При лечение на такива пациенти е изключително важно да се спазва правилния хранителен режим. Когато предписват диета, лекарите вземат предвид дългосрочните навици за определени храни и състоянието на храносмилането..
Съдържание
Хранене при сърдечна недостатъчност
Трябва да се храните редовно, като приемате храна в малки количества, 4—5 пъти на ден. Последното хранене трябва да бъде 3—4 часа преди лягане. Яжте бавно, дъвчете добре храна. Не трябва да пиете по време на хранене. За да се подобри работата на сърцето, съставните части на храната се въвеждат в определени съотношения. Пациентите със сърдечно-съдова недостатъчност трябва да ядат малко по-малко от здравите хора. В резултат на това тялото на пациента постепенно се освобождава от натрупаните в него продукти от мастен, протеинов и въглехидратен разпад (в резултат на нарушен метаболизъм); задухът намалява, благосъстоянието се подобрява, както и сърдечната функция. Месото трябва да се консумира в ограничени количества, а не всеки ден. При нарушение на кръвообращението конгестията на тялото с течност е от голямо значение. Следователно приемът на течности трябва да бъде ограничен до 3—4 чаши на ден.
Пиенето на много вода може да доведе до натрупване на вода в организма и развитие на оток, тенденцията към който при сърдечно болните се увеличава. Прекомерният прием на течности води до извличане на минерални соли, витамини от тялото, както и до претоварване на сърцето и бъбреците. При сърдечна недостатъчност в тъканите се натрупва натриева (трапезна) сол, чиято екскреция намалява с урината, което допринася за развитието на оток. Следователно количеството на консумираната сол на ден не трябва да надвишава 3—5 г. Намаляването на съдържанието на сол в храната помага за разтоварване на тялото от течности. За сърдечно болните е най-добре да ядат храни с високо съдържание на витамини А, В1 и С.
За целта диетата включва сокове от плодове и зеленчуци, запарка от шипка, пресни зеленчуци, плодове (портокали, лимони, ябълки Антонов), плодове (ягоди, ягоди, малини) и готови витаминни препарати. Гответе зеленчуци и плодове в запечатан съд, за да запазите по-добре витамините. Суровите зеленчуци и плодове трябва да се приготвят непосредствено преди консумация. Пушенето на тютюн и пиенето на алкохолни напитки е забранено. Пациентите със сърдечна недостатъчност се нуждаят от питателна, вкусна храна, съдържаща витамини, и тя трябва да се приема в малки количества..
Кафето и чаят са разрешени само в ограничени количества и на малки порции за всяко хранене.
Примерно меню и общи съвети
Медицинското хранене не може да се основава на една диета. В зависимост от степента на заболяването се използват различни диетични режими. Така че, с лека степен на сърдечна недостатъчност, на пациента се препоръчва диета без сол (таблица номер 10). Тъй като пациентът се възстановява и подобрява, му е позволено да включва от 3 до 5 g сол в диетата. В бъдеще пациентът се прехвърля на обща маса.
При тежка форма на заболяването се предписва друга диета (таблица номер 10а). Диета номер 10а включва: 50 g протеини, 70 g мазнини, 300—350 г въглехидрати и свободна течност до 0,5 литра. Продуктите съдържат 1 500—1 900 калории, 1—1,5 г готварска сол. Хляб без сол. Хранене 7 пъти на ден. Всички ястия от маса № 10а се приготвят в пюре или нарязана форма. В някои случаи (персистиращо голямо подуване, воднянка на корема и др.) Лекарят препоръчва модифицирана карелска диета или въвежда т.нар. «постни дни». За тази цел е най-подходяща диета с плодове и горски плодове (1,5 кг ябълки на ден)..
Постните дни се провеждат веднъж седмично; те не трябва да се използват от изтощени и слаби пациенти. След като състоянието на пациента се подобри (отокът и задухът изчезнат), пациентът се прехвърля от таблица 10а в таблица 10, при която пациентът получава 75—80 g протеин, 65—70 г мазнини, 400—450 г въглехидрати. Продукти от таблица 10 съдържат 2 500—2 800 калории. Масата е пълна. Пациент на такава диета получава достатъчно количество минерални соли, растителни фибри и витамини. Съдържанието на готварска сол в продуктите не надвишава 1,5 г. При готвене не се добавя сол. Хляб без сол. Хранене 6 пъти на ден. Безплатна течност — 0,8 л на ден. Обработката на храна е нормална; тъй като храната се готви без сол, оцет, лимонена киселина, лимон, лук (варен и след това пържен), канела, конфитюр, захар могат да се добавят за подобряване на вкуса му..
Диетата на Карел
Диетата на Карел работи добре за пациент в тежък стадий на сърдечна недостатъчност (особено със сърдечни дефекти): отокът бързо изчезва и воднянката на гръдния кош и коремните кухини намалява. Той е изграден върху въвеждането на не повече от 1 литър течност (3—5 чаши мляко) за 8—10 приема през деня, с постепенно добавяне на твърда храна, така че към 3-та седмица вече дайте хляб, яйца, кисело мляко, зеленчуци, картофи, месо. В бъдеще пациентът се прехвърля на диета номер 10а. За пациенти с атеросклероза в стадия на сърдечна недостатъчност се препоръчва 2/3 от диетата на здрав човек, с изключение на храни, съдържащи холестерол и витамин D (черен дроб, бъбреци, мазни риби, яйчни жълтъци, мозъци, свинско месо). Таблица за калории — не повече от 2700 калории. Препоръчват се храни, богати на липотропни вещества (холин, метионин), които изобилстват в извара, соя, овесени ядки.
Безсолна диета и съответно таблица номер 10 или номер 10а с ограничение на течностите, в зависимост от степента на сърдечно-съдова недостатъчност (лека или тежка).
Таблица № 10
Всички ястия се приготвят без сол. Общото количество течност 1,5 л, безплатно — 0.8 л. Бял хляб без сол 250 г, захар 30 г (за целия ден).
8 часа
- Масло 10гр,
- Млечен грис, пюре от елда или оризова каша (ориз 50 g, мляко 100 g, захар 5 g).
- Меко сварено яйце или парен омлет от едно яйце, или извара със заквасена сметана (извара 75 g, заквасена сметана 20 g).
- Чаша чай с ябълка или половин чаша чай с мляко или чай със сладко.
11 часа
- Настъргани моркови (или ряпа) със заквасена сметана (моркови 100 г, заквасена сметана 10 г). Можете също така да дадете сурова ябълка (100 g) или накиснати сушени кайсии (30 g), или мармалад от моркови и ябълки.
14 часа
- Вегетариански борш (половин чиния) или: плодова супа с крутони; вегетарианска оризова супа с лимон, сладка; ечемичена супа с картофи и заквасена сметана — 200 g (ечемичена крупа 30 g, картофи — 50 g, варен лук 10 g, заквасена сметана 20 g).
- Пържено месо 100 г. Месото трябва да бъде предварително сварено и след това пържено във фурната, възможно е с лук (масло 5 г) или: варено месо в сос със зеленчуци, варено печено месо, телешко строганов.
- Млечно желе (мляко 150 g, картофено брашно 7 g, захар 15 g, ванилин на вкус) или: ябълково пюре 100 g; сурова ябълка 100 г; накиснати сини сливи 50гр.
16 часа
- Шипкова отвара 100 г (захар от дневната стойност).
- Прясна ябълка 50 г или: накиснати сини сливи 50 г; накиснати сушени плодове 50 g.
19 часа
- Извара с мляко (извара 75 g, мляко 50 g). Млякото може да бъде заменено със заквасена сметана или: яйце «в чанта»; извара кнедли със заквасена сметана.
- Варени юфка с масло или: картофени котлети със сини сливи; цвекло с ябълки, задушено в заквасена сметана; моркови котлети с натрошени галета, нарязани плодове (моркови 200 g, грис 15 g, мляко 50 g, захар 5 g, сушени плодове 30 g, бисквити 5 g, масло 10 g).
- Половин чаша чай с мляко (мляко 50 g, захар 10 g) или половин чаша мляко със захар.
През нощта
- Половин чаша чай с мляко или половин чаша мляко.
Таблица номер 10а
Всички ястия се приготвят в нарязан вид без сол. Общото количество течност е не повече от 1 литър, свободната течност е до 0,5 литра. Захар 30 г, безсолен бял хляб 150 г (за целия ден).
8 часа
- Масло 10гр.
- Млечна оризова каша (ориз 50 g, мляко 100 g, захар 5 g, масло 5 g) или: грис, елда, просо със стафиди.
11 часа
- Меко сварено яйце или: парен омлет от едно яйце; извара със заквасена сметана (извара 50 g, заквасена сметана 20 g).
- Бульон от шипка 100 g (захар 10 g) или: сурова настъргана ябълка (100 g) със захар; сок от моркови (100 г).
14 часа
- Ситно нарязано месо или: суфле от месо на пара; кюфтета на пара; котлет от месо на пара (месо 50 g, бял хляб без сол 10 g дневна стойност, масло 5 g).
- Картофено пюре 100 g (картофи 100 g, мляко 25 g, масло 5 g) или: зеленчуково пюре; моркова или тиквена каша.
- Млечно желе (мляко 100 g, картофено брашно 5 g, захар 10 g) или: от боровинки, касис или ябълково пюре.
16 часа
- Сушени накиснати плодове или сини сливи със захар без течност (плодове 30 g, захар 15 g).
19 часа
- Картофени котлети със сушени кайсии или: суфле от зелен грах; грис котлети със сини сливи; котлети от пюре от моркови (моркови 100 g, сушени плодове 15 g, мляко 25 g, масло 5 g, грис 8 g, захар 5 g, сухари 3 g).
- Пюре от извара със захар (извара 75 г, захар 10 г) или: меко сварено яйце; извара; кнедли със заквасена сметана.
21 часа
- Горещо мляко 100 g (половин чаша).
През нощта
- Шипкова отвара (100 g или половин чаша) с глюкоза (20 g).
Възможно е да използвате медицинска храна у дома само според указанията на лекар. Само в този случай може да бъде от полза. Лекарят разполага с всичко необходимо, за да установи точно естеството и степента на заболяването и да предпише целия комплекс от лечение, включително диета. В допълнение към диетата, лекарят може да предпише на пациента да възстанови сърцето и лекарства.
