Какво е рак на черния дроб

съдържание

  • рак на черния дроб
  • Симптомите на рак на черния дроб
  • Диагностика на рак на черния дроб
  • Лечение на рак на черния дроб
  • Прогнози на рак на черния дроб
  • Превенция на рак на черния дроб



  • рак на черния дроб

    Рак на черния дроб може да бъде първична, че е,идващи от клетките на чернодробните структури и вторичен - пролиферация в черния дроб вторични метастазни туморни възли на раковите клетки, изброени в черния дроб от други вътрешни органи в първични техните туморни лезии. Метастатичен тумори на черния дроб са записани 20 пъти по-често, отколкото първичен. Черният дроб е един от най-често засегнати метастазите на органи, което се дължи на неговата функция в тялото и кръвоснабдяването на съответния символ. Като цяло, повече от една трета от тумори на различни локализация засяга черния дроб от хематогенно.

    първичен рак на черния дроб - сравнително рядкоболест, представляващи, според различни статистики, че от 0.2 до 3% от всички случаи на рак. Сред пациентите, доминирани от мъжете; най-забележителните е на възраст от 50 до 65 години. При мъжете 90% и жени само 40% от първичните злокачествени тумори на черния дроб. В някои райони на Африка и Южна Азия представляват 50% от хепатоцелуларен карцином всички.

    Рак на черния дроб допринася за хроничнохепатит В (80% от пациентите с хепатоцелуларен карцином). Рискът от хепатоцелуларен карцином в хронични носители се увеличава 200 пъти (при мъжете носител е по-висока, отколкото при жените).

    Цироза на черния дроб (особено SKD форма) детектирани в приблизително 60-90% от пациентите с хепатоцелуларен карцином.

    допринася за развитието на рак на черния дроб, хемохроматоза(Излишък на желязо в организма), неговите хронични заболявания: хепатит, холелитиаза, паразитни заболявания (opistorhoz, шистозомиаза, и други), както и сифилис и алкохолизъм.

    Канцерогенни ефекти върху черния дроб можеза осигуряване на промишлени продукти - полихлорирани бифенили, хлорирани въглеводородни разтворители (например, тетрахлорметан, нитрозамини), органични хлорни пестициди, органични съединения (афлатоксини, съдържащи се в храни като фъстъци).

    Сред основните чернодробни тумори секретиратхепатоцелуларен карцином (хепатом, хепатоцелуларен карцином срещащи както подсказва името, чернодробния паренхим клетки), хепатобластом (злокачествен тумор детството на черния дроб), холангиокарцином (тумор на епителните клетки на жлъчния канал, е 5-30% от всички първични злокачествени рак на черния дроб), черен дроб ангиосарком (злокачествен gemangioendoteliomu дроб - един от най-злокачествените тумори на черния дроб, които растат от съдовия ендотел).

    Клетъчната структура на метастатични тумори на черния дроб съответства на структурата на първичния тумор на орган, от който е вписана метастази.



    Симптомите на рак на черния дроб

    В началните етапи на рак има общонеразположение, различни диарийни заболявания (загуба на апетит, гадене и понякога повръщане), чувство на тежест в горната дясна част на квадранта, тъпа болка, треска. Има обща слабост, загуба на тегло (85%) и анемия (анемия).

    След няколко седмици на преден плануголемяване на черния дроб (88%), това може да отнеме дървесната плътност, грапавост. Когато сондиране на черния дроб може да се намери болезнено туморна формация (50%). Постепенно се увеличава жълтеница, признаци на чернодробна недостатъчност (60%). В 10-15% от пациентите се представят с коремни кръвоизливи и шок се развива. Възможни ендокринни нарушения (например синдром на Cushing) в резултат на отделяне на туморни клетки, хормоноподобни вещества.


    Диагностика на рак на черния дроб

    Първоначално диагностициран предположи въз основа на жалби и преглед на пациент, палпиране и перкусиите на чернодробните лабораторни изследвания (увеличение на билирубина в urobilin кръв и урина).

    Какво е рак на черния дроб
    Напоследък много значение в диагностикатанеопластични заболявания на черния дроб е черен дроб ултразвук сканиране а (USS). Със своята широка достъпност, тя ви позволява да видите структурата на черния дроб в подробности, с висока степен на сигурност, за да разкрие нодули в него, за да ги разграничат доброкачествени и злокачествени характер. Под контрола на ултразвук сканира възможно наблюдение перкутанна пункция на черния дроб, което ви позволява да получите точна морфологична диагностика и разграничаване на рак на черния дроб от някои подобни на симптомите на заболявания.

    В спорни случаи използва компютърна томография (СТ), магнитен резонанс (NMR, MRI).

    Laparoksopicheskoe изследване позволява да се направи външна инспекция на черния дроб и ако има промени на повърхността, за да произвеждат ограда материал за хистологично изследване.

    Кръв фетопротеин в рак на черния дроб се увеличава в 70-90% от случаите. Това изследване може да се прилага успешно и за ранната диагностика на заболяването при пациенти с риск.

    Стойността може да има коремна рентгеновакухина в пневмоперитонеум (въздух инжектиране в коремната кухина), който може да бъде открит с разширения, нодуларна черния дроб, на фона на вкарания газ.

    Допълнителна информация може да се получи от радиоизотоп сканиране на черния дроб, както и метода за разлика проучване - gepatografiey.


    Лечение на рак на черния дроб

    Радикално лечение на рак на черния дроб е досегаНерешени въпроси, и само в отделни възли с малки размери не могат да изпълняват хирургично отстраняване (резекция на черния дроб). Хирургично лечение трябва да включва биопсия на тумора. Определете оперативността на тумора е възможно само след лапаротомия (отваряне на коремната кухина). Въпреки това, тези наблюдения са редки, като правило, пациентите с рак на черния дроб, се класифицират като нелечимо и са подложени на симптоматично лечение.

    Химиотерапевтични лекарства се прилагат интравенозно, почти никакъв ефект. Въвеждането на лекарства в чернодробната артерия дава най-добри резултати.

    Когато метастатичен дроб лечениеТя зависи от вида и мястото на първичния тумор. Хирургично отстраняване - най-ефективният метод за лечение на чернодробни метастази. Хирургия е показан при поражението на само един лоб на черния дроб и в отсъствието на екстрахепаталните метастази.



    Прогнози на рак на черния дроб

    Current бързо рак на черния дроб и след няколкомесеца води до смъртта на пациента. Като правило, пациентите с рак на черния дроб, се класифицират като нелечимо и са подложени на симптоматично лечение. В резектабилни тумори, средната продължителност на живота на пациентите след операция е 3 години. курс 5-годишна преживяемост - около 20%. В неизползваеми тумори, средната продължителност на живота на пациентите след поставяне на диагнозата е 4 месеца.

    Когато чернодробни метастази при ракдруги вътрешни органи, пациентите често принадлежат към група IV и са обект на клиничното симптоматично лечение. Възможностите за лечение и прогноза зависят от естеството на първичния тумор.


    Превенция на рак на черния дроб

    Тъй като развитието на рак на черния дроб допринасяхроничен вирусен хепатит B и от вирус, някои паразитни заболявания, чернодробни канцероген промишлени отрови, базирани на първичната профилактика е предотвратяването на тези болести и за околната среда.

    Вторична превенция е ранното откриване и своевременно лечение на хронични заболявания на черния дроб.

    От особено значение е борбата с алкохолизма като цироза (особено SKD форма) открива в около 60-90% от пациентите с хепатоцелуларен карцином.

    Оставете отговор