Запознайте се с фиброаденомичната гърда

Съдържание

  • Фиброаденома - какво е това
  • Фиброаденома - има ли опасност
  • Специален листен фиброаденом
  • Как да разпознаем фиброаденом
  • Когато е необходима операция



  • Фиброаденома - какво е това

    Представяне на фиброаденом на гърдатаФиброаденомите са най-често срещаните доброкачествени тумори на гърдата, които възникват от фиброзна тъкан на гърдата. Фиброаденомът е по-често при момичета и млади жени под 30 години. Всички фиброаденоми са съставени от жлезисти клетки и фибро-съединителни или стромални клетки. В повечето случаи фиброаденомите не растат повече от 1-3 см в диаметър, но рядко се откриват фиброаденоми до 5 см. Такива големи тумори се наричат ​​гигантски фиброаденоми. Туморите при юноши се наричат ​​още ювенилни фиброаденоми..

    Фиброаденомите обикновено са сферични и по-гладки от злокачествените тумори. Раковите тумори са трудни за изместване в тъканта, а фиброаденомът, напротив, е доста подвижен.

    Фиброаденомът расте под въздействието на естроген, така че често се увеличава в края на менструалния цикъл и по време на бременност. След менопаузата фиброаденомът намалява по размер, тъй като нивото на естроген намалява. Заместващата хормонална терапия, повишаваща нивото на естроген в организма, позволява на фиброаденомът да поддържа размера си.



    Фиброаденома - има ли опасност

    Фиброаденомът обикновено се открива от самата жена. Тази неоплазма се определя в млечната жлеза като «топка», с гладка повърхност, ясен контур. Като правило фиброаденомът е подвижен. В някои случаи се увеличава интензивно (двукратно увеличение за няколко месеца). Фиброаденомът обикновено е безболезнен, макар и не винаги, в зависимост от неговия размер и позиция. При палпиране фиброаденомът е еластичен и наподобява гумена топка. Обикновено това е единичен тумор. 10-15% от жените имат множество фиброаденоми и те се намират в двете млечни жлези.

    Дегенерира ли фиброаденомът в рак? Фиброаденомът не се изражда в рак, освен в случай на листен фиброаденом. Научната литература обсъжда въпроса за злокачествената трансформация, но броят на регистрираните случаи е толкова малък, че едва ли е възможно да се говори за сериозен риск..

    Фиброаденомът не влияе по никакъв начин на бременността. При липса на индикации бременността (съществуваща или планирана) не е индикация за операция. Важно е обаче да се знае, че по време на бременност фиброаденомът под влияние на променящите се нива на хормоните може да се увеличи. И това може да е индикация за премахването му..



    Специален листен фиброаденом

    Филоидният фиброаденом или листообразен тумор е специален вид доброкачествени тумори на гърдата. Този вид тумор получи името си за структурата си, която се определя на слой по слой. Този тумор се характеризира с бърз растеж. В 10% от случаите тумор с форма на лист може да се изражда в злокачествен тумор на съединителната тъкан - сарком. Саркома на листа се отнася «граничен» тумори - тоест той е, като че ли, на границата между доброкачествен и злокачествен тумор. Биопсия на листен фиброаденом идентифицира атипични клетки. Те се различават от нормалните клетки на външен вид, но все още не са ракови. Лечение на този вид фиброаденом - оперативно.



    Как да разпознаем фиброаденом

    Диагностиката на фиброаденом започва с изследване и палпиране на гърдата, последвано от мамография и / или ултразвук на гърдата и накрая биопсия. Биопсията е единственият изследователски метод, който може точно да определи злокачествеността или доброкачествеността на тумора. Биопсия (вземане на парче тъкан за анализ под микроскоп) може да се направи чрез малък разрез или с игла.

    Момичетата и младите жени на възраст 20-25 години обикновено не се нуждаят от биопсия, ако изследваният тумор на мамография и ултразвук има всички признаци на фиброаденом.



    Когато е необходима операция

    При наличие на фиброаденом с размер до 1,0 cm е възможно динамично наблюдение (мамографски и ултразвуков контрол).

    Може ли фиброаденомът да бъде излекуван с лекарства? Не. Нито оралните контрацептиви, нито съдържащите хормони лекарства, нито каквито и да било лекарства, включително традиционната медицина и хомеопатичните лекарства, не могат да доведат до елиминиране на фиброаденом.

    Показания за отстраняване на фиброаденом

    Има индикации за отстраняване на фиброаденом:

    • подозрение за рак (фиброаденом може да симулира рак, както при преглед, така и по време на изследване с помощта на мамография и ултразвук);
    • интензивно увеличаване на фиброаденом (отстраняването на големи тумори често води до козметични дефекти, поради което премахването на фиброаденом с бързия му растеж предотвратява тези последици);
    • големи размери на фиброаденоми, причиняващи козметичен дефект;

    Хирургично лечение на фиброаденом на гърдата

    По принцип се извършват 2 вида операции:

    • Енуклеация (излюпване) - извършва се при липса на съмнение за рак. По правило при локална анестезия туморът се отстранява през малък разрез (няколко сантиметра). Дефектът по време на такава операция обикновено липсва или е минимален..
    • Секторна резекция - отстраняване на тумора заедно с околните тъкани (с отклонение от 1 до 2-3 см от тумора) - се извършва при съмнение за рак. Козметичен дефект по време на такава операция може да бъде забележим..

    Пациентите, претърпели операция за отстраняване на фиброаденом на гърдата, твърдят, че страховете от операция изобщо не съответстват на лекотата на следоперативния период. Факт е, че дори  ранният следоперативен период е практически безболезнен. Времето за отстраняване на конците е около 9 (+/- 2) дни след операцията. Тази операция се счита за една от най-лесно поносимите при операция на гърдата..

    Leave a reply