Лекарства за химиотерапия

съдържание

  • опции на химиотерапия
  • Механизмът на действие на химиотерапевтични лекарства
  • Групи химиотерапевтични лекарства



  • опции на химиотерапия

    Химиотерапията - метод за лечение на злокачественнеоплазми използват цитотоксична (токсичен за клетките, натискане жизнените функции на клетки) на наркотици. два вида химиотерапия могат да бъдат приложени в онкологията:

    • monochemotherapy (лечение с едно лекарство)
    • химиотерапия (лечение с много лекарства едновременно и / или последователно)

    Полихимиотерапевтични получи най-многоразпространение. Химиотерапията може да се използва като единствено лечение или в комбинация с други методи - хирургична и лъчетерапия. В случай на комбинирано лечение на химиотерапия може или да предшества или други методи, и завършване на лечението.



    Механизмът на действие на химиотерапевтични лекарства

    Лекарства за химиотерапияМеханизмът на действие при различни химиотерапевтичнилекарства, насочени към различни етапи (фаза), и различни процеси на жизнения цикъл в клетката. Почти всички химиотерапевтични лекарства действат на "работа" клетката и не оказват влияние върху неактивна фаза или фаза на покой клетки, наречени G0. Следователно, туморна устойчивост към химиотерапия се определя основно от броя на клетките в G0 фаза. Колкото по-интензивно клетките растат и да се делят, те са по-чувствителни към химиотерапия. Трябва да се подчертае, че това не е важно, е ракова клетка или напълно нормално - ефектът ще бъде подобен.

    Химиотерапията се използва най-интензивно вслучай на хематологични злокачествени заболявания (левкемия). Клетките на костния мозък постоянно се делят и зрял. Следователно, лечението на левкемия ще потискат също нормалната работа (пролиферация) стволови клетки от костния мозък. Подобен негативен ефект се наблюдава по отношение на чревния епител и полови жлези. Именно поради тази причина, че токсичния ефект на химиотерапия значително ограничава преносимостта му.



    Групи химиотерапевтични лекарства

    Сред химиотерапията са следните групи:

    • приложим за всички фази на клетъчния цикъл
    • действащо от фазата на клетъчния цикъл специфичен
    • цитостатични средства с различен механизъм на действие

    Механизъм на действие и да се определят няколко групи лекарства. Тяхната класификация не е твърда конструкция и е свързано с особеностите на въздействието на лекарството върху клетка:

    • алкилиращи агенти
    • антибиотици
    • антибиотици
    • антиметаболити
    • антрациклини
    • vinkalkaloidy
    • платина лекарства
    • епиподофилотоксини
    • други цитотоксични агенти

    алкилиращи агенти

    Механизмът на действие на алкилиращи агентипоради образуването на силни ковалентни връзки с веригата на ДНК. Точните молекулярните механизми на клетъчна смърт след експозиция на алкилиращи средства не е установена, но е известно, че те допринасят за грешките четене на информация и, като резултат, потискане на синтеза на протеини, съответстващи на даден код. Има естествена защита срещу алкилиращи агенти под формата на глутатион ststemy, така че високи нива на глутатион в тумора ще показват слаба ефективност на лечението на тази група на химиотерапевтични лекарства. Примери на лекарства в тази група са циклофосфамид, embihin, нитрозоурейни агенти.

    Антибиотици

    Част от антибиотици има антитуморна активност чрез въздействие върху различни фази на клетъчния цикъл (G1, S, G2), но тъй като те имат различни механизми на влияние върху изпълнението на клетка.

    Антиметаболити

    антиметаболити механизъм на действие е свързан сблокиране (конкурентно или неконкурентно) природен метаболизма (обмен) процеси в клетката. Например, метотрексат е структурно подобен на фолиева киселина, необходима за нормалната клетъчна активност. Затова метотрексат ще блокира използването му, конкурентно инхибиране на работата на службата на неговото ензим дихидрофолат редуктаза. Кейдж с умират вследствие на превишаване на натрупване на окислена форма на фолиева киселина. Примери на други лекарства: цитарабин, 5-флуороурацил.

    антрациклини

    Антрациклини имат в състава сиантрациклин пръстен, който е в състояние да си взаимодействат с ДНК. Смята се също, че те са способни на инхибиране на топоизомераза II, и образуват голям брой свободни радикали, които, от своя страна, може да увреди структурата на ДНК. Примери за лекарства се rubomycin, adriblastin.

    Vinkalkaloidy

    Vinkalkaloidy кръстен на растението VincaRosea, от които те са получени. Техният механизъм на действие се дължи на възможността да се свързва с тубулин протеин, който образува цитоскелет. Cell цитоскелет и потребности в рамките на фазата на покой и митоза. Липса на правилното цитоскелет нарушава миграцията на хромозомите по време на разделение, което в крайна сметка води до клетъчна смърт. Освен това, злокачествени клетки са по-чувствителни към vinaklkloidam от здравите клетки, защото Комплекс "винка тубулин" в туморната тъкан по-стабилна. Примери за формулиране: винбластин, винкристин, виндезин.

    платина лекарства

    Platinum се отнася до тежки метали, а защототоксични за тялото. Според механизма на действие прилича на алкилиращи средства. Първи в клетката на платинови лекарства могат да взаимодействат с ДНК разрушаване неговата структура и функция.

    епиподофилотоксини

    Епиподофилотоксини - синтетични аналози на вещества от екстракта от мандрагора. Действайки по ядрения ензима топоизомераза II-и действителната ДНК. Примери на лекарства: етопозид, тенипозид.

    Други цитостатици

    Въпреки различните начини на експозиция, лимитточката на прилагане, те приличат на вече изброените лекарства. Някои от тях чрез действието прилича алкилиращи агенти (дакарбазин, прокарбазин), действа от страна на топоизомераза (амсакрин) част може да бъде свързана с антиметаболити (L-аспарагиназа, хидроксиурея). Няма лош цитостатици и кортикостероиди понякога се използват за лечение на тумори.

    Като се има предвид, че лекарства за химиотерапияВсяка група има своите особености, сериозни странични ефекти и усложнения, когато се използват, са разработени специализирани протоколи за лечение, които помагат с минимално отрицателно въздействие върху тялото, за да се постигне максимален ефект от използването им. Лечение протоколи са подобрени в много водещи клиники по света, които могат да подобрят преживяемостта и качеството на живот на пациентите, ако всички медицински препоръки на.

    Оставете отговор