Щитовидната жлеза е разположена на предната повърхност на шията, състои се от два симетрични дяла, свързани с провлак, наподобяващи пеперуда по форма. Щитовидната жлеза произвежда редица хормони, които участват в регулирането на процесите на растеж и развитие. Какво се случва, ако този орган бъде отстранен?
Съдържание
Въпроси и отговори за отстраняване на щитовидната жлеза
населението на нашата страна е възлова колоидна гуша. Този термин
обединява много различни заболявания, вариращи от възли,
формирани под въздействието на определени фактори, и завършващи с рак
щитовидната жлеза.
Доктор на медицинските науки, ръководител на Катедрата за профилактика и лечение
йодсъдържащи заболявания на Ендокринологичния научен център на Руската академия на медицинските науки
Екатерина Анатолиевна Трошина разказва как да живеем без щитовидна жлеза
жлези?
Екатерина Трошина: Естествено, можете да живеете без щитовидна жлеза, защото
има методи, които да осигурят на пациента напълно нормално качество
живот. Нарича се състоянието, което хората придобиват след операция
хипотиреоидизъм - тоест, когато функцията на жлезата е намалена. Следователно, в първия
от своя страна е необходимо да се говори за заместителна терапия, с други думи, за
назначаването на хормони, които този орган произвежда. Основната -
тироксин. Приемайте го под формата на лекарствени лекарствени форми.
А наркотиците трябва да се пият постоянно?
E.T.:
Да, хормоните трябва да се приемат през целия живот. Единична рецепция
сутрин, на гладно, дозата на лекарството, за която обикновено се изчислява
килограм телесно тегло. Много е важно хората да се придържат
препоръки на ендокринолог, не се самолекува и използва
това са лекарства и не са широко използвани днес биологично
активни добавки, защото за компенсиране на нещо друго липса на функция
щитовидната жлеза е просто невъзможна.
Може ли човек с отстранена щитовидна жлеза да остане известно време без хормонални лекарства??
ET: Ако щитовидната жлеза е напълно отстранена, тогава живейте повече или по-малко
нормално, без прием на лекарства, е възможно за един месец. След това
ще започнат нарастващи симптоми на липса на функция на щитовидната жлеза
до най-неприятните последици. Ако жлезата е отстранена частично,
например един лоб, тогава симптомите все пак ще се появят, само в повече
изтрита форма и качеството на живот ще бъде нарушено. Човек на живо, разбира се,
ще бъде, но ще напълнее, ще се появят слабост, летаргия, запек,
нивата на холестерола се повишават, атеросклерозата започва да прогресира и
всичко това рано или късно ще доведе до необратими последици, в
по-специално нарушение на сърдечно-съдовата дейност.
Но много, Екатерина Анатолиевна, се страхуват да приемат хормони...
E.T.: Когато щитовидната жлеза, както се казва, е на мястото си и функционира
обикновено произвежда същите хормони, които са предписани
болен. Следователно, човек не трябва да се страхува от заместваща терапия, а, напротив.,
некомпенсиран хипотиреоидизъм: неговите последици може да са достатъчни
сериозно. Ако човек по някаква причина не е взел
хормони, хипотиреоидната кома не е изключена, като екстремна проява
заболяване, което може да бъде фатално. За щастие с
рядко срещаме такива случаи. Много по-често наблюдавани
нарушения на сърдечно-съдовата система, безплодие при лица с
некомпенсиран хипотиреоидизъм.
Хормоналните лекарства са скъпи?
E.T.: Във всички страни лекарствата за лечение на хипотиреоидизъм се предписват по-често
всякакви други лекарства, които показват разпространението на заболяването.
Те се предлагат във всяка аптека и са доста достъпни: например количеството
хапчета, необходими за пациент за един месец, е равна на цената на две опаковки
цигари, които са достатъчни за друг пушач за един ден.
Но не всеки е готов за операция на щитовидната жлеза. с изключение
Освен това някои, особено жените, също са спрени от външния вид
следоперативен шев.
E.T .: Разбира се, шевът остава, но не мога да кажа, че е обезобразен
врата. Съвременните технологии позволяват да се направи практически
неусетен. Що се отнася до операцията ... Като всяка операция
намеса, има рискове. Но ако има доказателства за това, тогава,
разбира се, трябва да се извърши.
И все пак - кога човек трябва да вземе решение за операция?
ET: Показанията за операция винаги се определят от лекаря. Желателно е това
това беше квалифициран ендокринолог. Но ако има
съмненията не са тайна, понякога човек не вярва на определен лекар, -
никой не пречи на пациента да се консултира някъде другаде, да събира
няколко мнения и въз основа на тях вземат решение.
При какъв брой възли в щитовидната жлеза е необходима операцията?
E.T.:
Дори да има един възел и той е повече от 3 см, това вече е индикация за
операции. Факт е, че няма много място в областта на врата и възлите
големи размери започват да притискат близките органи - трахеята,
хранопровода, затруднявайки дишането, поглъщайте храна. Е, разбира се, няма
съмнения относно необходимостта от хирургично лечение при откриване на тумор
щитовидната жлеза.
Ако възелът е доброкачествен, колоиден, с малки размери и
щитовидната жлеза работи нормално, операцията трябва да се забави.
За всеки възел обаче се изисква процедура - пункционна биопсия,
което ще покаже какво да се прави по-нататък: или възелът може да се лекува с хапчета,
или трябва да се изтрие, или да се ограничи само до наблюдение.
Случва се възлите да са толкова малки, че е трудно да ги пробиете. Как да бъде?
E.T.: Ако възлите са по-малки от 1 см, те могат да се наблюдават и препоръчват само
йодна профилактика. Между другото, такъв пациент трябва
използвайте йодирана сол. Ако възелът е повече от 1 см, е необходимо
пункция, тъй като дори в малък възел може да има рак, и
с нормален фон на хормони. Резултатът винаги е на първо място.
пробиви.
Да предположим, че един лоб на щитовидната жлеза е отстранен, възможно ли е възелът да се появи в останалите?
ЕТ: Може би в такива ситуации на пациента се предписва комбинирано
лекарства: когато лекарствата включват не само хормони на щитовидната жлеза
жлези, но и йод - в необходимото количество. Такава комбинация би била
защитете останалата част от образуването на нов възел.
И втора операция не е изключена.?
ЕТ: Уви! Особено в случаите, когато човек е бил опериран
неосновна институция. Днес, за съжаление, на щитовидната жлеза
оперират всички, които не са мързеливи, например общи хирурзи. Понякога
операцията не се извършва изцяло, настъпват рецидиви и лицето
отново ляга на операционната маса.
Ако се отстрани един лоб на щитовидната жлеза, хормоните също трябва да се приемат през целия живот.?
E.T.: Най-често да, но дозировката може да е по-малка, тъй като
останалата част от жлезата продължава да ги произвежда. Доза лекарства
се избира според резултатите от анализите.
Колко се променя човек след отстраняване на щитовидната жлеза, какво например се случва с неговия характер?
Е.Т.: Както знаете, с тиреотоксикоза (повишено производство на хормони)
човекът е раздразнителен, активен. Напротив, при хипотиреоидизъм,
пасивен, апатичен. Той ще бъде същият след операцията, без да получи
заместителна терапия. Ако се приема в адекватни количества
лекарства, нищо няма да се случи с характера му.
Човек с отстранена щитовидна жлеза трябва да продължи да бъде наблюдаван от ендокринолог?
E.T.: Абсолютно. Това е необходимо, за да се контролира дозата.
лекарства. Достатъчно е да посещавате лекар веднъж годишно,
даряват кръв за хормони.
Патологията на щитовидната жлеза често причинява различни женски заболявания. На какво трябва да обърнете внимание в този случай?
E.T.:
Да, жени в менопауза и често в менопауза
имате проблеми с щитовидната жлеза. Тук обаче всичко е взаимосвързано. IN
период на менопауза често се появяват миома на матката, мастопатия, тъй като в
тялото е хиперпластични процеси, водещи до появата
възли, включително в щитовидната жлеза. Това трябва да се помни и ако
50-годишна жена има например миома, трябва да се направи ултразвук на щитовидната жлеза
жлези, за да се види дали нещо не се е появило там.
Премахнатата щитовидна жлеза може да провокира женски заболявания.?
ЕТ: Не, тук по-скоро трябва да говорим за възможно безплодие. Ако
на млада жена е премахната щитовидната жлеза и тя иска да има бебе.
не забравяйте да приемате лекарства, предписани от лекар,
и не спирайте да ги приемате по време на бременност. През този период изключително
важно е да бъдете наблюдавани от ендокринолог, тогава всичко ще бъде наред.
Има ли, Екатерина Анатолиевна, някакви диетични ограничения след отстраняване на щитовидната жлеза?
Е.Т.: Ограничения, както и някои специфични диети или специални
няма препоръки. Пациентът може да се храни както обикновено. начин на живот -
също познати.
Народните лекарства, по-специално билковите препарати или продукти, могат да допълнят заместителната терапия?
Е.Т.: Ако щитовидната жлеза бъде отстранена, тогава йодсъдържащи храни,
например морски водорасли, те няма да помогнат тук: няма смисъл от това
йод, който съдържа. Ако част от жлезата бъде отстранена, тогава в
диетата трябва да включва зеле и морски дарове и, разбира се,
йодирана сол. Необходими са някои специални билкови препарати
не. Но добре познатите укрепващи средства от арсенала на хората
лекарството няма да навреди.
Ще добавя, че хората с отстранена щитовидна жлеза могат да се пекат на слънце.,
естествено, в разумни граници. Но при наличие на възли, термични
процедурите, включително физиотерапия, в областта на шията са по-добри
ограничете, както и излагането на слънце.
И все пак, Екатерина Анатолиевна, в човешкото тяло няма допълнителни органи. Изглежда, че щитовидната жлеза също не е изключение.?
ЕТ: Разбира се! По принцип от детството е необходимо да се занимавате с превенция
заболявания на щитовидната жлеза. В световен мащаб все още на първо място
- използването на йодирана сол. С разпадането на Съветския съюз имаме,
беше, имаше проблеми с производството му. И като резултат - пръскане
заболявания на щитовидната жлеза, които наблюдаваме днес.
Така че йодираната сол на масата е надеждна гаранция за това
семейството си, ще намалите риска от това заболяване. И започнете да се притеснявате
щитовидната жлеза се нуждае, когато все още е съвсем нормално. За да с
с течение на времето болестта не се появи, което ще стане обект
операции.