Болки в долната част на корема и техните причини. Болести на стомашно-чревния тракт, пикочно-половата система, гинекологични и акушерски патологии, проявяващи се с болка в долната част на корема.
Съдържание
- Болка в долната част на корема, свързана с други причини
- Болки в долната част на корема и гинекологични заболявания
- Болка в долната част на корема при бременни жени
Болката в долната част на корема може да бъде много различна по характер и интензивност, да се локализира вляво, вдясно от пъпа или да се разпространи в цялата долна част на корема. Често причините за болката са заболявания на стомашно-чревния тракт.
При ентерит болката обикновено се локализира около пъпа, придружена от гадене, разхлабени изпражнения, подуване на корема, повишено образуване на газове.
При остър апендицит болката се появява в епигастриума, над пъпа и след това се измества надясно и надолу в дясната илиачна ямка. Той се увеличава, ако поставите пациента от лявата страна. Повишаването на болката и нейното разпространение по цялата коремна стена с повишаване на температурата е страшен симптом на перитонит. В никакъв случай не трябва да приемате аналгетици и спазмолитици, трябва спешно да потърсите медицинска помощ.
Острият холецистит също може да причини болка в долната част на корема, като най-болезнена е зоната под дясната ребрена дъга. При остър панкреатит болката в пояса се простира до лявата част на корема. Коремът е равномерно подут, мек. Появата на болка, като правило, е свързана с приема на мазни, пикантни храни, алкохол.
Чревната обструкция е придружена от остра болка в резултат на нарушено кръвоснабдяване на чревната стена. Необходим е спешен преглед и е необходимо решение на въпроса за хирургичната интервенция. Същото се отнася и за случаите на заклещване на ингвинална херния. Остра болка, напрегната, «като дъска» корем, слабост, бледност, спад на кръвното налягане — симптоми на интраабдоминално кървене.
Болка в долната част на корема, свързана с други причини
Често се проявява бъбречно заболяване (пиелонефрит, уролитиаза) болка в корема. Ако проблемите са свързани с десния бъбрек, картината е подобна на острия апендицит, което води до диагностични затруднения. Болката с бъбречна колика се разпространява в перинеума и кръста. Анализът на урината и инструменталните изследвания помагат да се изясни ситуацията..
Циститът се характеризира с болка в долната част на корема, често уриниране на малки порции, придружено от парене.
При простатит болката преминава в ануса и сакрума.
Болестта на Грейвс (дифузна токсична гуша) води до повишена чревна подвижност, която е придружена от чести болки в долната част на корема и диария.
Болки в долната част на корема и гинекологични заболявания
Най-често болките в долната част на корема притесняват жените преди и по време на менструация (алгодисменорея). Това са дърпащи болки, обхващащи долната част на гърба, областта на сакрума, перинеума. Болката в илиачната област в средата на цикъла може да бъде свързана с овулация — руптура на фоликула на яйчника и освобождаване на яйцеклетката. Такива състояния не са сериозна патология..
Ако болката в областта на яйчниците продължи повече от един ден, може да се подозира аднексит..
Непоносима болка в долната част на корема, бледност, световъртеж, зацапване на кървене от влагалището — показатели за спешна хирургична патология, а именно:
- апоплексия на яйчниците;
- извънматочна бременност;
- руптура на киста на яйчника;
- усукване на краката на миома на матката.
Болки в долната част на корема, които се появяват след полов акт, сигнализират за възможна ендометриоза, сраствания.
Болка в долната част на корема при бременни жени
През първия и втория триместър на бременността са допустими болезнени усещания в долната част на корема. Те са физиологични и са свързани с преструктурирането на матката. През третия триместър болката може да се появи нормално поради притискане на червата от разширена матка с плод.
Внезапните силни болки показват акушерска патология (хипертоничност на матката, отлепване на плацентата) и изискват незабавна медицинска помощ, за да се избегне спонтанен аборт (спонтанен аборт).