Анкилозиращият спондилит е заболяване, което променя целия живот на човека. Незначителната болка в гърба впоследствие може да причини скованост на гръбначния стълб. Важно е да разпознаете болестта навреме. Прочетете повече за причините и проявите на заболяването в статията.
Съдържание
Анкилозиращият спондилит (анкилозиращ спондилит) най-често засяга мъже, предимно млади мъже. Жените боледуват по-рядко (съотношението на болните жени и мъжете е около 1: 5 - 1: 9). Средно в Русия анкилозиращият спондилит засяга около 3 души на всеки хиляда.
Очевидно анкилозиращият спондилит се развива в резултат на латентни инфекции, но не се развива при всички, а само при тези хора, които имат специфично наследствено предразположение и определени генетични характеристики, по-специално гена HLA-B27.
Механизмът на развитие на анкилозиращ спондилит
При анкилозиращ спондилит възпалението първоначално засяга кръстовището на сакрума и илиума; след това се простира до лумбалната част на гръбначния стълб и «пълзи» нагоре по целия гръбначен стълб. В бъдеще възпалителният процес може да обхване всякакви стави на тялото - от бедрото до ставите на пръстите..
За щастие, възпалението на ставите при това заболяване е рядко. «жесток». В много случаи тя може да бъде потисната доста лесно с лекарства..
Много по-лошо е, че при анкилозиращ спондилит се появява «осификация» връзки на гръбначния стълб, неговите междупрешленни стави и дискове. Има постепенен процес «сраствания» прешлени между тях, гръбначният стълб губи своята гъвкавост и подвижност. Без подходящо лечение в продължение на няколко години може да настъпи пълна неподвижност на гръбначния стълб, когато почти всички прешлени растат заедно в една твърда костна структура. Това състояние се нарича «анкилозиращ».
Признаци на анкилозиращ спондилит
Симптомите на анкилозиращ спондилоартрит в началото могат много да наподобяват проявите на банална остеохондроза. Пациентът се оплаква от болка в лумбалната област. Освен това тези болки често са доста умерени. Те лесно се елиминират с помощта на нестероидни противовъзпалителни лекарства и не предизвикват съмнения сред повечето лекари: «Чиста остеохондроза». Съмненията започват по-късно, когато към лумбалната болка се добавят подуване и болезненост на една или повече стави. Опитен лекар в такава ситуация трябва да обърне внимание «възпалително» естеството на болки в гърба и ставите: болката се усилва през втората половина на нощта, между три и пет сутринта и леко отшумява през деня, особено следобед.
В допълнение към типичния ритъм на болка, възможна диагноза се посочва от изразена сутрешна скованост на кръста, която също изчезва до обяд, и млада възраст на пациента - възрастните хора обикновено страдат от остеохондроза, а анкилозиращият спондилит най-често започва на 20 - 30 години.
Освен това при около половината от пациентите, още в самото начало на заболяването, може да се открие възпаление на очите (тяхното зачервяване и усещане «пясък в очите»), повишена телесна температура и загуба на тегло.
Но все пак основният симптом на заболяването е нарастващата скованост на гръбначния стълб и ограничаването на подвижността на гръдния кош по време на дихателни движения. Болен човек се движи така, сякаш вместо гръбначен стълб е поставена пръчка - пациентът трябва да се наведе и да се обърне с цялото си тяло.
Външният вид на пациента е характерен. В началния стадий на заболяването нормалната лумбална кривина на гръбначния стълб изчезва, долната част на гърба става плоска и права. В по-късен етап «замръзва», накланя се силно, гръдния отдел на гръбначния стълб - т.нар «молеща поза». Краката на пациента винаги остават леко свити в коленете при ходене.
Вече е трудно да се обърка такъв пациент в напреднал стадий на заболяването с пациент с остеохондроза, особено ако лезията на гръбначния стълб се комбинира с възпаление на ставите; и диагнозата на този етап се установява лесно от повечето лекари. За съжаление е почти безполезно да се лекува такова пренебрегвано заболяване - по това време в тялото настъпват твърде големи промени. Лечението на анкилозиращ спондилит трябва да започне много по-рано, преди това да се е случило. «осификация» целия гръбначен стълб и възпалени стави. И за това е необходимо, разбира се, да се постави правилната диагноза възможно най-рано..
Опасността от анкилозиращ спондилит
Анкилозиращият спондилит е опасен не само защото с времето обездвижва целия гръбначен стълб и ставите, но и поради неговите усложнения. От тези усложнения най-голямата опасност представлява увреждане на сърцето и аортата, което се среща при 20% от пациентите и се проявява като задух, болка в гърдите и прекъсвания в работата на сърцето..
Трета от пациентите развиват амилоидоза - бъбречна дегенерация, водеща до нарушена бъбречна функция.
Намалената подвижност на гръдния кош допринася за белодробни заболявания и развитието на туберкулоза. За да се предотврати появата на такива усложнения, е необходимо да се идентифицира, диагностицира и лекува болестта възможно най-скоро..
