Лечение на полиартрит

Съдържание

  • Лечение на кристален полиартрит
  • Лечение на ревматоиден артрит
  • Физиотерапия и балнеолечение на полиартрит


  • За лечение на инфекциозен полиартрит, на първо място, се извършва изследване на течността, взета от ставата: определя се причинителят на заболяването и неговата чувствителност към антибиотици. Въз основа на резултатите от този анализ  предписва се антибиотична терапия.

    Антибиотиците се дават интравенозно; други начини на приложение се считат за неефективни. Извършват се и вътреставни терапевтични пункции, при които възпалителната течност се отстранява от ставата. Ако в ставата има много гной, тогава тя се отстранява хирургично (дренаж на ставите). За облекчаване на болката се поставя шина върху ставата, за да се запази неподвижна. Цялото лечение се извършва в болница.

     

    Лечение на кристален полиартрит

    Пристъпът на остър подагрозен артрит без лечение продължава няколко дни, с помощта на лечението може да бъде отстранен за няколко часа. За това се предписват различни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на подуване на тъканите и намаляване на болката. Това са така наречените нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), например индометацин. Но ефектът от тези средства се появява само след 12-24 часа, поради което при силна болка първо се въвежда друг  противовъзпалително лекарство - колхицин (по-добре е да се инжектира интравенозно, тъй като често причинява стомашно-чревни усложнения). Ако тези лекарства са противопоказани по някаква причина, те се предписват за облекчаване на болката  краткосрочна хормонална терапия (преднизон).

    За предотвратяване на обостряния се предписва диета, която ограничава храната, богата на пурини (черен дроб, бъбреци, мозъци, рибни консерви), обилна алкална напитка. Лекарства, които намаляват отделянето на пикочна киселина (например алопуринол), се предписват само при чести пристъпи на артрит и увреждане на бъбреците, тъй като тези лекарства имат изразени странични ефекти.

     

    Лечение на ревматоиден артрит

    Лечение на полиартрит Лечението на ревматоиден артрит се състои от няколко етапа. На първо място, когато заболяването се диагностицира за първи път, се предписват НСПВС, които облекчават подуването и болката в ставите. Ако НСПВС не носят облекчение, както и при наличие на увреждане на вътрешните органи и общо тежко състояние, се предписва хормонална терапия (преднизолон). Хормоните се използват в екстремни условия  случаи, когато всички други възможности вече са изчерпани.

    При обостряне на заболяването върху ставата се прилага шина, фиксираща крайника в удобно за пациента положение. Топлината също облекчава болката. С отслабването на болката обхватът на движение в ставата се увеличава,  пациентът започва да се движи с помощта на ортопедични устройства (например патерици). По това време, за да се подобри подвижността на ставите, е необходимо да се провеждат сесии  физиотерапевтични упражнения.

    Съществува и така наречената основна терапия за ревматоиден артрит, която забавя разрушаването на хрущялите и костите. Предписани лекарства, които инхибират имунологичните процеси (хидроксихлорохин, сулфасалазин), тъй като основната причина за ставни заболявания в този случай е повишеният имунен отговор на организма. Ако такава терапия е неефективна, тогава се предписват лекарства, които инхибират размножаването на тъканните клетки (например метотрексат). Това предотвратява растежа на гранулационната тъкан в ставите, която разрушава хрущяла. Лекарствата от тези групи могат да се използват само под наблюдението на лекар..

    В случай на спешност  за намаляване на болката и подобряване на функцията на ставите се извършва хирургично лечение и дори протезиране (изкуствена става).

     

    Физиотерапия и балнеолечение на полиартрит

    Физиотерапевтичното лечение на полиартрит е насочено към облекчаване на болка, подуване и възпаление в ставата. За тази цел се въвеждат лекарствени продукти с помощта на електрофореза и фонофореза.  средства (хидрокортизон, НСПВС, новокаин и др.), курсове на друга физиотерапия (магнитотерапия, ултразвук,  парафинова терапия, озокеритотерапия,  криотерапия - излагане на студ).

    Лечението на полиартрит (особено ревматоиден артрит) трябва да бъде постоянно. На първо място, това е диспансерно наблюдение.,  лечение от терапевт и редовно лечение в болница. Провежда се балнеолечение  в състояние на обостряне. Курсовете на бани, кал, физиотерапевтични процедури позволяват на пациентите, дори при тежко протичане на заболяването, да живеят дълго време без обостряния, тъй като по време на балнеолечението се възстановява кръвообращението в ставите, нормализира се метаболизмът, който допринася за възстановяването на хрущялната и костната тъкан.

    Leave a reply