Дерматомиозит и полиимизит: Причини и методи за лечение

Съдържание

  • Дерматомиозит, полимиозит и техните причини
  • Как се лекува миозитът


  • Дерматомиозит, полимиозит и техните причини

    Възпалението на една или повече скелетни мускули се нарича миозит. В случай, че много мускули участват в патологичния процес, те говорят за развитието на полимиозит. В някои случаи лезията засяга не само мускулите, но и кожата, заболяването се нарича дерматомиозит.

    Нека разгледаме по-подробно някои видове миозит: дерматомиозит, полимиозит.
     
    Дерматомиозитът най-често се проявява при жени на млада и средна възраст. Произходът на болестта не е точно определен, вероятно патологията може да бъде инициирана от вирус или от генетични фактори (наследствено предразположение). Спусъкът е стрес, настинки, хипотермия и дори слънчевите лъчи. Поражението на кожата се изразява в появата на характерен обрив по ръцете, лицето, горната част на тялото. Обривът е червен или лилав, а понякога има подуване на клепачите.
     
    Съпътстващи симптоми - слабост, студени тръпки, повишена температура (обикновено субфебрилна), внезапна загуба на тегло. Влошаването на благосъстоянието може да бъде както бързо, така и постепенно. Дерматомиозитът има много неприятни последици за пациента - например отпуснатостта и съкращаването на мускулите може да продължи дълго време, а калциевите соли могат да се натрупват под кожата, причинявайки болка на пациента.

    При полимиозит, както беше споменато по-горе, се засягат няколко мускулни групи. Освен това, за разлика от локалния миозит, болката не е толкова изразена и основният симптом е мускулната слабост. Отначало е трудно пациентът да се изкачи по стълбите, след това не може да стане от стола, по-късно атрофират мускулите на врата и пациентът дори не може да държи главата си изправена, последният стадий на заболяването е атрофията на преглъщането , дъвчащи мускули, както и мускулите, участващи в акта на дишане. Понякога полимиозитът е придружен от подуване на мускулите и подуване на ставите - развива се артрит. Всички горепосочени симптоми изчезват с навременно лечение и настъпва пълно възстановяване..
     
    Миозитът има два етапа - остър и хроничен. По правило нелекуваният остър миозит става хроничен и след това периодично притеснява пациента - болката се усилва с хипотермия, промени в метеорологичните условия, проявяващи се през нощта и с продължително статично положение на тялото.

    Хроничният миозит може да бъде резултат от инфекциозно заболяване, като настинка. Понякога пациентът дори не осъзнава, че това заболяване го е ударило, докато симптомите не станат твърде очевидни. Остър миозит се развива след локална мускулна инфекция с генерализирана остра инфекция, както и поради травма и мускулно натоварване (особено в комбинация с хипотермия).
     
    Мускулите на врата, долната част на гърба, долната част на крака и гърдите са засегнати предимно от миозит. В случай, че възникне локален миозит (а не полимиозит), болката и мускулната слабост се простират само до определена мускулна група. Основният симптом на миозита е болката, която има болезнена природа и се усилва особено при движения и докосване на мускулите. При палпация се палпират болезнени огнища - въжета и възли. В редица случаи се появява леко подуване и хиперемия (зачервяване) на кожата. Понякога миозитът е придружен от треска, главоболие. Състоянието на пациента без адекватна терапия рязко се влошава.
       
     

    Как се лекува миозитът

     
    Дерматомиозит и полимиозит: причини и методи на лечениеЛечението на миозит е патогенетично и симптоматично. На първо място трябва да се определи причината за заболяването. Така че с паразитния произход на миозита се предписват антихелминтици, в случай на инфекциозна (бактериална) лезия, антибиотици и ако миозитът е следствие от автоимунно заболяване, глюкокортикоиди и имуносупресори са показани за дълги курсове.
     
    Във всеки случай се предписват аналгетици и противовъзпалителни лекарства, освен това при локален миозит терапията със затоплящи мехлеми дава добър ефект. Тези лекарства подобряват мускулния трофизъм, имат локален дразнещ ефект и спомагат за намаляване на мускулното напрежение и следователно намаляват интензивността на болката..

    При остър миозит на пациента се показва почивка в леглото и ограничаване на физическата активност. При повишени температури е възможно да се приемат антипиретични лекарства. Засегнатата област (шия, кръст, подбедрица) трябва да се поддържа топла, могат да се използват затоплящи вълнени превръзки - ефективно т.нар. «суха жега».

    В случай на гноен миозит, трябва да се консултирате с хирург - възможно е мястото на инфекцията да се отвори, да се отстрани гнойта и след това да се постави дренираща превръзка. В този случай антибиотиците се използват не само парентерално (т.е. заобикаляйки храносмилателния тракт), но и локално (мехлеми, прахове).
     
    За лечение на миозит се използват физиотерапевтични методи, масаж (с гноен миозит е противопоказан), физиотерапевтични упражнения, специална диета.
     
    Превантивни мерки: избягвайте мускулно натоварване, усилена работа на студ, течения, лекувайте настинки и други инфекциозни заболявания навреме (не трябва да толерирате болестта «пеша»).

    Leave a reply