Белодробен гангрен: симптоми, лечение и грижи за пациента

Съдържание

  • Какви са симптомите на белодробна гангрена
  • Как се лекува белодробна гангрена?
  • Грижа за пациенти с белодробна гангрена

  • Болестта е широко разпространено гнилостно разпадане на белодробната тъкан без ясни граници.
     
    Точно като абсцес се развива гангрена «на основата» един или друг възпалителен процес (продължителна пневмония, бронхиектазии и др.). Развитието на гангрена на белия дроб е свързано, като правило, с две точки­тами: наличие на гнилостна микрофлора и значително отслабване на организма (тежко инвалидизиращо заболяване­ниа, алкохолизъм, намаляване на устойчивостта на организма в напреднала възраст).



    Какви са симптомите на белодробна гангрена

    Абсцесът и гангрената на белия дроб имат редица общи черти в началото си: тежко състояние, висока телесна температура, проливна пот и др.   гангрена   бял дроб   болест   скоро   придобива специфични черти. На първо място, състоянието на пациента прогресивно се влошава, той издава зловонен присмех­компания (остра отвратителна миризма на изгнил зъб). Събраната в стъклен съд храчка е ясно разделена на 3 слоя: горният е пенест, средният е кафяв с примес на гной и кръв, долният е мъничка маса (частици от разрушена белодробна тъкан).

    В  аускултация  решителен   няколко   мокро хриптене   на   значими   през цялото време   белодробна   полета. Рентгеновата снимка разкрива широко хомогенна   инфилтрация,   Така   как   гангрена   може би   улавят цял ​​лоб и дори цял бял дроб.

    Микроскопията на храчки разкрива левко­цити, еритроцити, Dittrich тапи, характерни за белодробната гангрена; няма еластични влакна, те са разтворими­пулсации с ензими на микроорганизми, които причиняват банди­renu (за разлика от храчките с белодробен абсцес, когато при микроскопия се открият еластични влакна).

    Промените в кръвта показват изразена патология, характерна за възпалителния процес..

     

    Как се лекува белодробна гангрена?

    Лечение на белодробна гангрена. Колкото по-успешен е, толкова по-рано е стартиран. Режимът и храненето на пациента съответстват на тези с белодробен абсцес. Препоръчително е да ограничите малко течност (до 1 литър на ден), което помага да се намали количеството отделяна храчка. Специфични лекарства са антибиотици и сулфатни лекарства (в същите дози като при абсцес), както и новарсенол (0,15-0,3 g след 3-5 дни; не повече от 3 g за курс на лечение). За да намалите кашлицата, предписвайте препарат­плъхове кодеин, както и терпин хидрат (за намаляване на неприятната миризма на храчки). Повтарящото се кръвопреливане има добър ефект.


    Грижа за пациенти с белодробна гангрена

    Белодробна гангрена: симптоми, лечение и грижи за пациента
    Постоянната тежка гнилостна миризма на храчки затруднява грижите за пациента. Това тежи на пациентите около него. Ако е възможно, пациентите с белодробна гангрена трябва да бъдат настанени в отделно отделение и да се използват дезодоранти (намаляващи неприятните миризми), например креозот. Винаги трябва да има плювка до леглото на пациента, за предпочитане с дезодорис­разтвор и запечатан капак. Във връзка с повишено изпотяване при такива пациенти са необходими чести смени на бельото и спалното бельо. Понякога пациентът изпитва силна слабост, трябва да се храни от лъжица. Пациент с гангрена на белия дроб е изключително   тежък   болен,   него   особено   необходимо   топло отношение на дежурния персонал, нежни думи от мед­Сестра Цин.

    Опасно усложнение при белодробна гангрена (както при абсцес, бронхиектазии) е кръвта­кашляне. При хемоптизата храчките се оцветяват в алена кръв, понякога се изплюват кръвни съсиреци. Понякога пациентът отделя значително количество кръв (белодробна­кървене), което може да доведе до смърт от загуба на кръв, ако помощта не бъде предоставена навреме. Белодробен кръвоизлив и хемоптиза възникват поради­увреждане на кръвоносните съдове в бронхите и белите дробове (гнойно сливане на съдовата стена). Това се случва с описаните по-горе заболявания, както и с рак на белия дроб и травма..

    Помощта при хемоптизата е да се осигури на пациента пълна физическа и психическа почивка; пациентът трябва да седне наполовина в леглото. Той не може да разбере­кипнете, вземете гореща храна и напитки (разрешени са някои студени напитки). Като първа помощ се дава 10% разтвор на калциев хлорид вътре (1-2 супени лъжици) или се инжектират интравенозно 10 ml 10% разтвор на калциев хлорид, разтворът на натриев хлорид е 0/2 супени лъжици на 100 ml вода). Ако хемоптизата продължи­Xia и е придружен от кашлица, препоръчително е да се даде на пациента кодеин и да се прелее кръв (100 ml) или заместваща кръвта течност. Обикновено тези лекарствени­събития в близко бъдеще спират хемоптизата­Кание.

    При обилен белодробен кръвоизлив тактиките на лечение се разработват съвместно от терапевт и хирург..

    Leave a reply