Какво е страбизъм? Какво е нистагъм? Как се лекува страбизъм и нистагъм? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Способността за бинокулярно зрение, тоест зрение с две очи,
образува се постепенно и продължава до четири до шест години. Така
тъй като това се случва постепенно, може лесно да се счупи. Всичко
новородените имат далекогледство от около три диоптъра. В същото време фокусът
не пада върху ретината, но е зад нея. Докато детето расте
както очната ябълка, така и оптичният фокус се увеличават
преминава към ретината. Някои деца по различни причини,
имат далекогледство над три диоптъра. Да виждаме нещата ясно,
те трябва да напрегнат очите си. Това напрежение често е
основната предпоставка за появата на патологии.
Най-често родителите се обръщат към детски офталмолог, забелязвайки това
очите на трохите гледат «не е правилно», какво е свързано с патологии
окуломоторен апарат. Наистина, кривогледство и нистагъм
свързани с нарушения на движението на очите, въпреки че самият проблем е много по-дълбок
и засяга много функции на тялото, включително работата на отделите
мозъкът, отговорен за зрението.
Какво е страбизъм
Страбизмът е проблем не само на външния вид, с
това нарушава работата в почти всички части на зрителната система.
Най-често се развива при деца с хиперметропия и
астигматизъм, по-рядко - с вродена и рано придобита късогледство.
Страбизмът най-често се среща на възраст между една и три години.
Дивергентният страбизъм се среща по-рядко от конвергентния кривогледство. В
страбизъм в постоянно присвиващо око постепенно намалява
зрителна острота, тоест се развива амблиопия. Това усложнение е свързано с
фактът, че визуалната система, за да избегне хаоса, блокира предаването
в мозъка на изображение на обект, което се възприема от присвито око.
Това състояние води до още по-голямо отклонение на това око и
започва омагьосан кръг.
Всяко съмнение за отклонение от нормата трябва да предупреди родителите и
насърчаване на ранно посещение на детски офталмолог. Процес на загуба
зрението също зависи от възрастта на появата на патологията. Ако това
настъпили в ранното детство, през първата година от живота, след това намаляване на тежестта
зрението може да бъде много, много бързо.
Компетентен специалист ще идентифицира присъствието или отсъствието на дете
далекогледство (късогледство), зрителна острота и характер, ъгъл
кривогледство. Ако е необходимо, обърнете се към други лекари за консултация,
например на невролог.
Само след задълбочен преглед може цялостен
лечение на страбизъм. Ако имате далекогледство или късогледство,
индикации, на детето се назначават очила. Понякога напълно оправят
страбизъм. Въпреки това, дори и при това състояние, човек носи очила
не достатъчно. Тъй като заболяването е системно, подходът към лечението
трябва да е същото. Консервативната част от лечението включва методи,
насочена към подобряване на зрителната острота. Много е важно да се възстанови
«мостове» между очите, за да научи детето да комбинира изображения с
дясно и ляво око в едно изображение.
По време на лечението, на определен етап, ако е посочено,
хирургическа интервенция върху мускулите на окото. Операцията е насочена към
възстановяване на правилния баланс между мускулите, водещи до
движение на очната ябълка.
Има хирургично лечение на страбизъм, което позволява
коригира не само постоянния си голям, но и успешно лечение
периодични отклонения, както и страбизъм с малки ъгли
отклонения на окото. Същността на такива специфични операции върху
окуломоторни мускули, които се държат на микронно ниво,
е да се промени точката на прилагане на силата - правилото на лоста,
познат на всички от училищната програма.
След операцията, по-нататък
мерки за рехабилитация, които да помогнат за нормализиране
стереоскопично зрение и локализация (точна дефиниция) на обекти в
пространство - всичко стъпка по стъпка. За съжаление в някои случаи
използваните методи за лечение на страбизъм са фрагментирани.
Най-често от целия комплекс, който изисква систематичен подход, те избират и
лекувайте едно нещо, като амблиопия. Понякога бързат с операцията
намеса. Никога не лекувайте «на парчета» няма да има успех!
Страбизмът в ранна възраст може да бъде причинен от:
- наследствено предразположение, когато най-близките роднини (родители, чичо, леля) имат заболяването;
- наличие на един или друг оптичен дефект (дефокусиране),
най-често това се случва с хиперметропия при деца. Вие също трябва да помислите,
че като правило далекогледството се комбинира с конвергентния страбизъм,
и късогледство - с дивергентни;
- различни интоксикации (отравяния) на плода по време на бременност;
- тежки инфекциозни заболявания;
- неврологични заболявания (хидроцефалия, повишено вътречерепно налягане);
- тласък за появата на страбизъм на фона на предпоставките може да бъде висока температура, физическа или психическа травма.
Лечение на страбизъм
Бих искал да подчертая
погрешност както на ранната хирургия на страбизъм, така и на неразумната
дългосрочно консервативно лечение. Място на опция при лечение
страбизмът трябва да се определя не толкова от възрастта на пациента,
колко по вида на страбизма и естеството на функционалните нарушения
зрителна система. Важно е да се разбере, че операцията не замества
терапевтични техники, но решава специфичен проблем, който
невъзможно да се реши консервативно.
Страбизмът се среща при 3% от децата, включително всички видове заболяване. Ако
справят се сериозно с проблема, тогава излекуването настъпва в 97% от случаите.
Рехабилитацията при страбизъм включва постигането на три основни
функционални резултати: висока зрителна острота, симетрична
позиция на очите и стереоскопично зрение.
Има и друга крайност - много лекари все още са упорити
казват, че до 6-годишна възраст не е нужно да правите нищо и всичко ще мине от само себе си. Това е
най-голямата заблуда - ако не се предприемат действия толкова дълго,
тогава можете да получите усложнения и тогава лечението ще изисква много повече
време и усилия и понякога се случваха през периода «очаквания» промени вече
необратим. Лечението трябва да започне възможно най-рано..
Понякога страбизмът е въображаем: поради широкия мост на носа
новородени родители под-
присъствието на този зрителен дефект узрява, но всъщност не съществува - това
просто илюзия. Именно в този случай всичко наистина е с
възрастта отминава и нищо не трябва да се коригира, а да се определи въображаемото
страбизъм ли е или истински, само лекар може.
Какво е нистагъм
Друга патология на окуломоторния апарат при децата е
нистагъм. При тази диагноза погледът изобщо не е установен и очите
непрекъснато правят спонтанни хаотични движения на различни
амплитуда, поради което изображението на ретината винаги е извън фокуса.
Нистагмът е тежка патология на зрителната система, свързана с
нарушения на централната нервна система, с патология на очното дъно и
оптичен нерв. Вроденият нистагъм при деца е доста често срещан
рядко.
Сред причините за възникването му са родова травма и
вътрематочни нарушения на развитието. Също така нистагмът може да провокира
албинизмът е наследствено заболяване, проявяващо се с намаляване или
пълна липса на пигментация на кожата, косата, очите (офталмологична
албинизъм) или само окото (очен албинизъм). Деца с албинизъм
имат много бяла кожа; веждите, миглите и косата са напълно лишени от
пигмент. Поради липса на пигмент в ретината, функциите са нарушени
нервни клетки на ретината, освен това, при деца с това заболяване
първоначално има нарушения както в централната област на ретината, така и в
в зрителния нерв. В резултат на това възниква нистагъм..
Нистагмът в почти всички случаи се комбинира и с двете органични
(необратими) промени в зрителната система (частична атрофия
зрителния нерв, дегенеративни промени в очното дъно) и с
функционални (обратими) нарушения. Последният с нистагъм
се развиват на фона на съпътстваща патология, преди всичко
далекогледство, астигматизъм, късогледство или страбизъм. При това
заболяване в очното дъно, се образува размито размито изображение. ДА СЕ
това добавя постоянно движение на очните ябълки и изместване
Изображения. В резултат на това към по-високите части на централната нервна система
се предава размита картина, така че зрителните клетки на мозъчната кора
мозъкът е недоразвит и зрителната острота намалява.
Лечение на нистагъм
Ако детето подозира тази патология, трябва незабавно да му бъде показано.
офталмолог и невролог. Необходимо е да се направи анкета
на мозъка на магнитен резонанс. Това ще разкрие
възможни органични нарушения. Много клиники не предприемат лечение,
считайки тази патология за безнадеждна, но трябва да се борите за зрение във всеки
случай. Възможни са много добри резултати с интегриран подход,
когато се използват както терапевтични, така и хирургични методи.
Цели се консервативното хардуерно лечение на деца с нистагъм
повишена острота на зрението, намалено кръвообращение в окото,
повишаване на активността на метаболитния процес в зрителните клетки.
Лечението трябва да се провежда съвместно с невролог, курсове по
две до три седмици няколко пъти в годината. При нистагъм, кандидатствайте
специални операции върху мускулите на окото, насочени към намаляване
амплитуда и честота на трептящите движения. Лечението е достатъчно
дългосрочен, малък пациент трябва да бъде постоянно
диспансерно наблюдение. Целта е да се подобри зрението, така че
детето може да учи в редовно училище, да се адаптира сред връстници.
Патологиите на окуломоторния апарат оказват сериозно влияние
формирането на цялата зрителна система на детето. Следователно лечението трябва
да започне възможно най-рано, за да предотврати развитието на усложнения
и ускоряване на функционалната рехабилитация на детето. Тъй като визуалното
системата на бебето е в постоянно развитие, при по-малките деца
възраст, всички използвани методи са по-ефективни. Отиди на училище бебе
трябва да бъдат рехабилитирани възможно най-много. При по-големи деца
отнема много повече време за подобряване на зрителната функция и
в някои случаи не винаги е възможно да се постигне пълно възстановяване.
И, разбира се, е много добре, когато детето се занимава с опитни
специалисти, но родителите никога не трябва да бъдат мързеливи. Необходимо
справяйте се постоянно с проблема, докато той е напълно излекуван, а не изоставяйте
всичко веднага щом има добри козметични резултати. По такъв
ако прекъснатото лечение няма да бъде от полза, то няма да бъде напълно разрешено
проблем със зрението и всичко ще се върне «отначало».
Трябва да се помни, че правилната диагноза и адекватна
навременното лечение е ключът към пълната рехабилитация на малък
търпелив, здрав блясък и радост в очите му.
