Cort: болест и превенция

Съдържание

  • Какво е морбили
  • Какви са симптомите на морбили
  • Как се прави профилактиката на морбили?

  • Днес реч
    ще говорим за ваксинация срещу морбили - една от така наречените детски
    инфекции, причинителят на които е изключително заразен, или както се казва
    специалисти, има висока заразност. Да се
    получите морбили, не е необходимо да влизате в близък контакт с пациента -
    да речем, да дойдете да го посетите или да сте близо до него публично
    транспорт - вирусът на морбили лесно преодолява разстояние от няколко
    десетки метри с въздушен поток, например по стълбите
    вкъщи. Поради тази лекота на разпространение, морбили се класифицира като
    наречени летящи вирусни инфекции заедно с рубеола и варицела
    едра шарка. Това се дължи на широкото им разпространение и заразност
    повечето хора ги получават, когато са деца. След себе си, тези
    болестите оставят имунитет през целия живот; с други думи, те харесват
    обикновено се разболяват само веднъж.

     

    Какво е морбили

    В продължение на много векове, поради високата смъртност, се разглеждаше морбили
    една от най-опасните детски болести. Морбили в Русия
    всяко четвърто дете почина, което даде основание да го наричат
    детска чумна болест. Превантивни мерки срещу морбили
    се провеждат от 1916г. От развитието на ваксината срещу морбили, честотата на
    и фаталният изход беше намален стотици пъти.

    В наше време обаче смъртността от морбили е висока. Според Света
    Здравни организации, морбили умира всяка година по целия свят
    около 900 хиляди (!) деца.

    Както знаете, вирусите - патогени на инфекции могат да се размножават
    само в определени клетки на човешкото тяло, което определя
    симптоми на заболяването, а тежестта му зависи от броя на увредените
    клетъчен вирус. Вирусът на морбили има специална зависимост към клетките
    дихателната система, червата и, което е важно, към клетките на централната
    нервна система.

    Морбили могат да се заразят на всяка възраст, сред неваксинираните те са по-склонни да се разболеят
    деца от 1 до 5 години. До една година бебетата рядко се разболяват поради малки
    броя на контактите и наличието на пасивен имунитет, получен от
    майки по време на бременност. Такъв имунитет продължава не повече от 1
    години след раждането. Ако майката не е имала морбили, тогава детето може
    се разболяват през първите месеци от живота.

     


    Какви са симптомите на морбили

     
    Морбили: болест и профилактика
    Вирусът на морбили попада в тялото през лигавицата на дихателните пътища
    пътища и конюнктива. От момента на заразяване до първите симптоми
    заболяването обикновено изчезва 8-12 дни, в някои случаи този период
    удължава до 28 дни. Симптомите се появяват в началото на заболяването,
    подобно на настинка: нарастващо общо неразположение, летаргия, главоболие
    болка, детето става хленчещо, отказва да яде. Типично
    външния вид на болния: подпухнало лице, зачервено, воднисто
    очите. Пациентът се притеснява от хрема и суха кашлица. Температура
    се повишава до 39-40°С и не намалява, въпреки антипиретичното
    Събития. На 1-2 ден от заболяването върху лигавицата на бузите
    се появяват малки белезникави петна (именно тяхното откриване помага
    педиатър за диагностициране на морбили дори преди появата на общ обрив на
    тялото на детето).

    И след това, от 4-5 дни от началото на заболяването, поетапно
    разпространение на обрива: първо зад ушите, по лицето, шията, по време
    на следващия ден обривът се появява на багажника и ръцете и на 3-тия ден
    се появява на краката на детето. Обривът е малък червен
    петънца, те могат да се слеят в големи петна, между които можете да видите
    здрава кожа. С разпространението на обрива температурата продължава
    остават повишени, кашлицата се влошава. В първите дни на болестта,
    някои деца развиват тежка морбили пневмония.

    В следващите 3-5 дни, с благоприятен ход, симптомите на заболяването намаляват, температурата намалява.

    Курсът на морбили и интензивността на обрива при различни деца, в зависимост от
    от индивидуалните характеристики на имунната система се променят от белите дробове
    форми до тежки, животозастрашаващи.

    Трябва да се каже, че вирусът на морбили отслабва значително имунната система и
    това, заедно с увреждане на лигавиците на дихателните пътища и
    храносмилателния тракт, създава условия за присъединяване
    бактериална инфекция. Детето може да развие усложнения:
    възпаление на средното ухо (отит на средното ухо), ларинкса (ларингит), до
    развитието на неговия оток (морбили), бактериална пневмония и др.
    едно дете от 1-2 хиляди болни от морбили се усложнява от поражението
    мозък. Усложненията са най-чести при деца под 5 години
    на възраст.

     

    Как се прави профилактиката на морбили?

     
    Единственият ефективен начин за предпазване на детето от морбили, както и от
    много други инфекциозни заболявания е ваксинацията.

    Основното място в превенцията на морбили се отделя на активната имунизация,
    тези. въвеждането в тялото на живи силно отслабени вируси. Трябва
    имайте предвид, че ваксинният вирус е толкова отслабен, че не е опасен за
    ваксиниран, нито за обкръжението му. След ваксинация, няколко
    по-слаб имунитет, отколкото ако детето се разболее по естествен път,
    достатъчно е обаче надеждно да защитите вашия
    дете от това заболяване.

    Ако вашето неваксинирано дете е на възраст над 6 месеца
    контакт с болна морбили, тогава можете да го защитите, като му инжектирате жива морбили
    ваксина в рамките на следващите 2-3 дни.

    За най-малките деца (от 3 до 6 месеца и повече, ако има такива
    противопоказания за прилагане на жива ваксина срещу морбили) като
    спешна профилактика използван човешки имуноглобулин норма
    (препарат, съдържащ защитни антитела, получени от серум
    сте имали морбили или донори). Тази имунизация е пасивна,
    антитела, въведени отвън, циркулират в кръвта на детето не по-дълго от 2-3
    месеци, след което можете да проведете и активна имунизация.
    Правила за ваксинация

    Ваксинацията срещу морбили се извършва два пъти: първата - на 12-15 години
    месеци, вторият - на 6 години, пред училище. Използване на втора доза
    ваксината помага да се защитят децата, които не са били ваксинирани
    по-рано, както и тези, които не са развили достатъчно стабилен имунитет
    след първата инжекция. За справка: ваксинация срещу морбили в страни с
    висока честота се извършва на възраст 9 и дори 6 месеца с
    целта на защитата на кърмачетата, при които заболяването е особено
    твърд.

    Ваксинацията срещу морбили съвпада с ваксинацията срещу
    рубеола и паротит. Времево съвпадение на три наведнъж
    ваксинациите не трябва да ви объркват: имунната система на децата от най-ранна възраст
    възрастта успешно отблъсква колективните атаки на много по-голям брой
    микроорганизми. Вероятността от нежелани реакции, когато
    добавянето на тези ваксини не се увеличава.

    По-долу са дадени ваксините, съдържащи компонент на морбили и регистрирани в Русия.

    Моноваксини (само компонент на морбили):

    • Ваксина срещу суха морбили (Русия). 
    • Ruwax (Aventis Pasteur, Франция).

    Комбинирани ваксини:

    • Ваксина срещу паротит и морбили (Русия). 
    • MMP II (морбили, рубеола, паротит) (Merck Sharp & Dohme, САЩ). 
    • Priorix (морбили, рубеола, паротит) (Smithkline Beecham Biologicals, Великобритания).

    Въпреки факта, че съставът на ваксините е различен, всички те са демонстрирали
    добро ниво на имуногенност (т.е. способността да се формира имунитет)
    и преносимост. Разликите се отнасят главно до два аспекта. Първо:
    вносни лекарства се приготвят върху ембриони от пилешки яйца и за това
    причина противопоказана на тези, които са имали силна реакция към протеини
    пилешки яйца. Руските ваксини са лишени от този недостатък, тъй като
    се приготвят върху ембрионите на японски пъдпъдъци. Вярно, заради справедливостта
    трябва да се отбележи, че силни алергични реакции към протеина на пилешки яйца
    са изключително редки.

    Морбили: болест и профилактика
    И второ: вносните лекарства се произвеждат по най-удобния начин
    комбинирана форма и предпазват от три заболявания наведнъж: морбили,
    заушка (заушка) и рубеола. А комбинираната форма е по-малка
    количеството баластни вещества, по-малко инжекции (което означава,
    стрес за детето), накрая, по-малко посещения при лекар. IN
    областната клиника, най-вероятно ще Ви се инжектира само домашно
    моноваксина срещу морбили. Вярно е, че е разработен и вече е започнал да се прилага
    (макар и не навсякъде) и вътрешната комбинирана ваксина срещу морбили и
    паротит.

    Комбинирани ваксини срещу морбили, паротит и рубеола в
    по-голямата част от случаите могат да бъдат закупени само в аптеките или в
    търговски центрове за ваксинация.

    Според инструкциите за руската моноваксина, ваксина срещу морбили
    инжектира се подкожно под лопатката или в областта на рамото (на границата на долната и
    средната третина на рамото отвън). Внесени ваксини, отново
    съгласно инструкциите, инжектирани подкожно или интрамускулно (специфично
    мястото на инжектиране се определя от лекаря). При едновременна употреба
    няколко моноваксини, те се инжектират с отделни спринцовки в различни области
    тяло, а комбинираните ваксини се изтеглят в една спринцовка.

    Имате законното право да изберете кои ваксини да бъдат
    администриран на вашето дете, но не е закупен
    Ще бъдете таксувани от Министерството на здравеопазването за ваксината. Можете също
    отидете в един от многото центрове за ваксинация, където сте
    ще предложи няколко ваксини за избор. Ако ваксинацията не се извършва
    във вашата клиника, не забравяйте да вземете сертификат за нейното поведение, така че
    районният педиатър е вписал информация за нея в амбулаторната карта на детето според
    местоживеене. Това ще ви спести от ненужни въпроси в бъдеще.,
    например, когато детето влезе в детска градина или училище.

    Общи правила, които родителите трябва да спазват при всяка ваксинация:

    Знаейки предварително за времето на ваксинацията, опитайте се да избягвате
    контакт с инфекции, не излагайте тялото преди ваксинация
    дете ненужен стрес (хипотермия, прекомерно излагане на слънце
    експозиция, промяна на климатичните и часовите зони), тъй като има
    стресът променя реактивността на имунната система.

    Нежеланите реакции рядко се причиняват от ваксината срещу морбили, усложненията при ваксинираните лица също са много редки..



    Малка част от ваксинираните могат да имат леки странични ефекти.
    реакция под формата на повишаване на температурата до 38°C, понякога се провежда
    конюнктивит и лек обрив. Изброените симптоми са възможни в
    период от 5-6 до 12-18 (различните източници дават различни периоди) ден;
    те продължават 2-3 дни. Това е естественият курс на ваксинация
    процес.


    След ваксинация са възможни следните усложнения:

    • Алергични реакции с различна тежест. Ако има
      вероятността от тяхното развитие следва 10-12 дни преди ваксинацията и по време на
      по същото време след това дайте на детето антихистамин
      специфичната за възрастта дозировка, дадена в анотацията за конкретно лекарство.
    • Конвулсии на фона на повишаване на температурата при предразположените към тях
      деца. Вашият лекар може да предпише парацетамол, за да ги предотврати..
    • Увреждане на централната нервна система, вероятността от това е много малка (1 на милион ваксинации).

    Може да се добави, че усложненията се развиват след ваксинация
    текат в много по-лека форма, отколкото след естествена морбили.

    Морбили е опасно за бременни жени - в 20% от случаите, морбили през
    бременността се усложнява от прекъсване на бременността, малформации
    плод. Тъй като ваксината срещу морбили съдържа живи вируси, бременност
    е противопоказание за ваксинация.

    За напомняне, контакт със симптоматично дете
    морбили инфекция след ваксинация, безопасни за други, включително
    номер за бременни жени.

    В началото на статията беше дадена ужасна цифра - 900 хиляди умиращи
    морбили при деца всяка година. Колкото и невероятно да изглежда, в САЩ за цялото минало
    годишно са регистрирани само 100 (!) случая на морбили. В тази държава
    морбили е на ръба на пълното елиминиране. И този успех беше постигнат
    изключително поради широко разпространената ваксинация. Хайде и ще излезем
    нашите деца.

     


    Leave a reply