Внимателно! Ентеровирус

Ентеровирусите са доста често срещани. Малките деца особено често се разболяват от ентеровирусна инфекция. Какво представляват ентеровирусите?

Съдържание

Срок «ентеровируси» използва се като общо наименование на голям брой вируси, които се размножават в стомашно-чревния тракт, поради което те също се наричат «чревни вируси». И така, едно от най-големите вирусни семейства - пикорнавируси (Picornaviridae), чието име идва от италианския «пико» - малки (това са едни от най-малките вируси - с размер около 30 nm) и рна (РНК-рибонуклеинова киселина - веществото на наследствеността на вирусите). Това семейство вируси включва пет рода: риновирус - причинителите на обикновената настинка; кардиовируси (кардиовируси) - причинителите на енцефаломиокардит; афтовируси (афтовирус) - причинители на болестта шап; хепатовирус (хепатовирус) - причинителите на хепатит А и всъщност ентеровирус (ентеровирус). По този начин ентеровирусът (ентеровирус) е не само обобщена концепция, но и много специфичен род от огромното семейство чревни вируси. Тук и по-долу, използвайки термина «ентеровируси», ще имаме предвид точно конкретния тип вируси, които ще бъдат обсъдени.

Причинена болест

Ентеровирусите могат да причинят редица заболявания при хората, наричани общо ентеровирусни инфекции..

Децата са най-податливи на ентеровирусни инфекции.

Патогенът попада в тялото през лигавицата на горните дихателни пътища или храносмилателния тракт. На мястото на въвеждане вирусът се натрупва и започва да се размножава. Като правило (особено при възрастни) инфекцията е доста лека и безсимптомна, или е придружена от признаци на леко неразположение - треска, главоболие, гадене, коремна болка, фотофобия (непоносимост към ярка светлина), понякога може да се появи повръщане. При проникване в кръвта обаче (т.нар «виремия»), ентеровирусите се разпространяват в тялото и след това са в състояние да заразят различни органи, причинявайки сериозни заболявания.

Медии и разпространение

Ентеровирусите са доста широко разпространени в природата и е почти невъзможно да се избегне сблъсък с тях. В същото време изобщо не е необходимо всички хора, в чието тяло са проникнали вируси от този тип, да се разболеят. По-скоро, напротив, те могат да станат носители на вируси, без да изпитват самите признаци на заболяването или да го прехвърлят бързо и в лека форма. Ентеровирусите, които заразяват хората, не се срещат при животните и обратно, ентеровирусите от домашни или диви животни не се предават на хората.

Следователно заразяването с ентеровируси е възможно или индиректно - чрез фекално-орален път (т.е. чрез замърсена храна и вода), или чрез битов път чрез директен контакт с вирусен носител или чрез замърсени предмети от бита. Въздушният механизъм за предаване на ентеровируси също е доста важен (в края на краищата те са доста близки роднини на вирусите, които причиняват обикновена настинка).

Опасност за хората

Както вече споменахме, ентеровирусите са доста широко разпространени и шансът «Среща» с тях е доста страхотно. Вероятността от заразяване с ентеровирусни инфекции е обратно пропорционална на възрастта на човека. Децата от първата година от живота са най-податливи на тези инфекции. Вероятността от заболяването е висока при деца под 10-годишна възраст. При възрастните вероятността от заразяване с ентеровирусни заболявания е малка..

За щастие повечето ентеровирусни инфекции са доста лесни и не водят до сериозни последици (не повече от обикновена настинка). Освен това не всеки случай на инфекция води до заболяване..

Ентеровирусните инфекции се срещат през цялата година, но имат пик на честота между юни и октомври (за страни с умерен климат). 

Методът за справяне с тези вируси е по същество един и същ - хигиена («Измийте ръцете си преди ядене!»).

Диария с ентеровирусна инфекция

Началото на заболяването е остро, диарията се предшества от гадене, в тежки случаи - повръщане. Общите инфекциозни прояви (главоболие, треска, мускулни болки) са слаби.Коремна болка не е типична за вирусен ентерит. Отначало изпражненията имат кашав фекален характер, но след това стават все по-течни и воднисти. Това е така, защото подуването и възпалението на тънките черва, причинено от вируса, води до нарушена секреция и реабсорбция на вода, богата на натриеви и калиеви соли. Течността, загубена с диария, съдържа малко протеини, но много от тези ценни соли. Загубите на течности могат да достигнат до 1 литър на час.

Дебелото черво не страда от вирусна диария, поради което левкоцитите не се откриват в изпражненията. Основната причина, изискваща незабавно лечение, е заплашителната загуба на течност и сол. Вирусната диария трае 1-3 дни при възрастни, 2 пъти по-дълго при деца, така че е необходимо незабавно да започнете да замествате изгубената течност.

Лечение на ентеровирусна инфекция

Лечението е насочено към премахване на основните симптоми и оплаквания (диария, повръщане, повишена температура, дехидратация). Най-често такива пациенти се лекуват у дома, тъй като заразността не е много висока. Това заболяване рядко завършва със смърт и сериозни усложнения..

Диетата играе много важна роля. Диета:

Водни и електролитни смущения могат да доведат до дехидратация. За борба с това, орални смеси  (питейни) разтвори соли (цитроглюкозоран), които се използват независимо от причинителя на диарийните заболявания. Цитроглюкозоранът съдържа трапезна сол, калиев хлорид, натриев цитрат и 20 g глюкоза. Този комплект е много ефективен. Прахът се разрежда в 1 литър питейна вода. Създава се концентрация на соли, които обикновено се губят, тъй като при чревни инфекции е налице изотонична дехидратация. Абсорбцията се осигурява изцяло, тъй като 2% разтвор на глюкоза подобрява абсорбцията.

Лека дехидратация (загуба на течности най-малко 3%) - клинично проявена от жажда. Профилактиката се състои в това, че след всяко изхождане, възрастен трябва да изпие 200 ml от този разтвор, а дете под 2 години - 50-100 ml, в зависимост от телесното тегло (друга схема - до 50 ml на 1 kg телесно тегло за 4 часа лечение, допълнително поддържащо лечение.

Тежка дехидратация (дехидратация) клинично се проявява с конвулсии, задух, сърцебиене, намаляване на налягането, тоест почти шоково състояние. Загубите на течности са 110-120 ml на kg маса. Необходимо е спешно възстановяване на загубите, като се започне с интравенозно заместване на течности (рехидратация) (за 4 часа), след което се премине към перорално  (пиене) рехидратация (попълване на течности).