Изследвайки вътрешната повърхност на чревната тръба с помощта на специално уникално устройство - сонда, лекарят може да идентифицира сериозни заболявания, включително ракови тумори, неспецифични язвен колит, полипи, дивертикули, болест на Крон. Понякога колоноскопията се използва активно за операции на дебелото черво (дължината му е около един и половина метра). Например, ако колонопроктолог забележи полип по време на това ендоскопско изследване, той може незабавно да го отстрани и след това да го изпрати в лабораторията за допълнително изследване под микроскоп..
Обща информация за проучването
По време на колоноскопия, както вече споменахме, се включва специална сонда, наречена колоноскоп. Това е дълга гъвкава тръба, снабдена с окуляр, източник на светлина, устройство за подаване на въздух в лумена на червата и миниатюрни форцепси, които позволяват събирането на хистологичен материал по време на изследването. Съвременните модели колоноскопи също имат вградена камера, тя ви позволява да показвате изображение на монитор на компютъра (увеличеният мащаб дава възможност да се разгледат внимателно отделни области и да не се пропускат патологични промени), да се правят снимки на участъци от големите черво. Колоноскопът, който има няколко специални допълнителни канала, се вкарва директно в ануса и след това бавно се движи по цялото дебело черво до точката на прехода му в тънките черва. Средно процедурата продължава 20-40 минути. Изследването се извършва под местна упойка или обща краткосрочна упойка. Лекарят има много възможности по време на процедурата:
- Той оценява цвета на лигавицата, нейния блясък, съдовете, разположени в подслизестия слой, фиксира диаметъра на лумена, двигателната активност, наличието на възпалителни процеси в чревните стени.
- Той може да забележи различни образувания на лигавицата, например полипи, пукнатини, язви, белези, ерозия, дивертикули, хемороиди, тумори, чужди тела.
- Възможност с пинсета «отхапвам» полип или парче от област, което в своя външен вид предизвиква съмнение за патология. След това всичко това се прехвърля в лабораторията, където ще се извършват хистологични изследвания, ще се изясни дали процесът е доброкачествен или злокачествен..
- Пациентът ще бъде пощаден от операция, тъй като колонопроктологът по време на изследването премахва малки доброкачествени образувания, полипи.
- Ако се открие чуждо тяло, то може да бъде отстранено.
- Ако зоната на червата се стесни поради белези, тогава се прави реканализация.
- Възможно е да се елиминира източникът на кървене от червата с каутеризация или лекарства.
- Можете да заснемете вътрешната повърхност на чревната тръба.
Сега в редица клиники се въвежда още един нов и обещаващ метод - виртуална колоноскопия. Тя ви позволява да получавате изображения на стените на дебелото черво по метода на компютърна томография. Лекарите отбелязват предимствата на този метод: такова проучване е по-малко травматично, дава по-точни размери и локализация на зони с патологични промени. Но има и недостатъци: процедурата е скъпа, по време на изследването е невъзможно да се получат тъканни проби за хистология. В този случай въздухът се отделя в червата (за да се разтегне), така че пациентите често се оплакват от дискомфорт в корема и свързана с него болка. За да може колоноскопията да даде на лекаря възможно най-много информация, е необходимо правилно да се подготвите за нея. MirSovetov вече е казал на своите читатели за това в статията «Как да се подготвим за колоноскопия».
Когато се предписва колоноскопия?
Има случаи в медицинската практика, когато това изследване е невъзможно:
- с очевидни признаци перитонит;
- по време на огнище на остри инфекциозни процеси (независимо от местоположението им);
- със сърдечна и белодробна недостатъчност (в по-късните етапи);
- през периода, когато има признаци, обозначаващи обостряне на язвен или исхемичен колит;
- ако има проблеми в механизмите на системата за кръвосъсирване.
Колоноскопията не се извършва при бременни жени; тя се разсрочва, ако пациентът внезапно започне атака на дивертикулит или влоши болестта на Crohn.
Възможни ли са усложнения??
Изследването с колоноскоп рядко води до усложнения. Но все пак ще ги наречем:
- при 1% от пациентите възниква чревна перфорация - тогава е необходима спешна операция за възстановяване на увредената област;
- ако пациентът е под анестезия, тогава (при 05% от пациентите) може да има спад на налягането или спиране на дишането, тогава спешно се извършват реанимационни мерки;
- кървенето е дори по-рядко (както по време на процедурата, така и след няколко часа или дори дни);
- ако проктологът е отстранил полипа, тогава пациентът през първите няколко дни може да получи повишаване на телесната температура и болка в корема;
- в изключително редки случаи след колоноскопия се оказва, че пациентът се е заразил хепатит С или салмонелоза.
Ако попаднете в ръцете на квалифициран, опитен колонопроктолог, след това следвайте всички негови препоръки, бъдете спокойни по време на прегледа, тогава той ще бъде успешен и ще помогне на лекаря да постави правилната диагноза и да започне ефективна терапия.
