Зъбните импланти са един от най-модерните методи за възстановяване на зъбите. Идеята е, че в челюстта се имплантира специален метален прът, който служи като опора за нов зъб (или протеза, която замества група зъби).
Показания за дентална имплантация
Оставете «както е» ситуацията на липса дори на един зъб е категорично невъзможна - дори при липса на видим дискомфорт. Първо, цялото съзъбие страда (съседните зъби се накланят към процепа, зъбът на противоположната челюст се простира в процепа). След това, поради развитата деформация на захапката, започват проблеми с останалите зъби (както и със стомаха поради некачествено дъвчене). При достатъчно пренебрегване на ситуацията промените може вече да са на лицето - специфични гънки, бръчки.
Наглед обикновен «паваж» протеза може да коригира ситуацията. Но тук възникват собствените му проблеми. Първо, това изисква смилане на съседни зъби (което е нежелателно, ако те са здрави). На второ място, такова решение е невъзможно в краищата на зъбната редица. И, трето, такава протеза не предотвратява костната атрофия директно под липсващия зъб - дъвчещото натоварване се прехвърля не върху челюстта, а върху съседните зъби, като по този начин ги разхлабва и ги накланя към процепа. Поради това с течение на времето протезата се счупва, като правило, заедно с опорните зъби..
По този начин зъбната имплантация е най-добрият изход за следните проблеми:
- липсата на един зъб при здрави съседи;
- липса на дъвчещи зъби;
- големи дефекти (липсата на няколко зъба подред);
- пълна липса на зъби на челюстта (мини-импланти за закрепване на подвижна протеза или цялостно фиксирано протезиране).
Противопоказания: абсолютни и относителни
И все пак има някои противопоказания за този метод за възстановяване на зъбната редица. На първо място, това са онези здравословни проблеми, които изключват възможността за каквито и да е операции (или могат значително да ги усложнят) - заболявания на сърдечно-съдовата система, проблеми с имунната система, остеопороза (или други заболявания, които пречат на костната регенерация), заболявания на ендокринната система (например метаболитни проблеми), кръвни заболявания, проблеми с нервната система, онкология, туберкулоза, СПИН, полово предавани болести, захарен диабет. В някои клиники също се предприемат тези случаи, но в същото време рискът от усложнения се увеличава..
Относителни противопоказания са, когато е невъзможно да се извърши операцията в момента, но причината е отстранима. Те включват пародонтит, патологии на оклузията, заболявания на устната лигавица, недостатъчна костна тъкан. Последното се елиминира чрез методи за присаждане на кости - специален материал (или от изкуствен произход, или собствена кост) се инжектира на правилното място. При горната челюст може да се извърши така наречения синусов лифтинг - повдигане на лигавицата навътре максиларен синус и запълване на формираното «джобове» костен материал, който след 4-6 месеца ще порасне с млади костни влакна.
Как да изберем лекар (клиника)
Една от предпоставките за висококачествена имплантация е правилният избор на клиника. Преди всичко се ръководете от собственото си впечатление - подсъзнанието обикновено е достатъчно мъдро, за да забележи, че нещо не е наред.
Също така, нашият сайт ви съветва да обърнете внимание на следните точки:
- наличието на лиценз за хирургичен прием - не дава качествени гаранции, но неговото отсъствие или явно нежелание за показване трябва да бъде тревожно;
- портфолио и трудов опит на лекаря;
- наличието на специална операционна зала за имплантации (такива операции не могат да се извършват в същата стая, където се лекуват от гнойни заболявания!);
- преди операцията трябва да Ви бъде предписана изчерпателна диагноза, включително томограма - за адекватността на планирането на операцията специално за Вашия случай;
- Трябва да се консултирате не само с имплантолог, но и с протезист-ортодонт - обикновено това са различни лекари. Имплантологът имплантира импланта, а протезистът-ортодонт вече създава нов зъб върху него, който трябва хармонично да се впише в зъбната ви редица (за това имплантантът трябва да бъде инсталиран под строго определен ъгъл и това не винаги е най-удобният ъгъл за имплантолога);
- по-добре е, когато за операцията се използва хирургичен шаблон - устройство, което гарантира точността на поставянето на импланта в съответствие с предварително разработен модел;
- в наистина добра клиника със сигурност ще ви бъде предоставена гаранция (за 10 или повече години имплантантска услуга), те също така ще осигурят значителни отстъпки за повторно имплантиране на имплантанта в случай на отхвърляне.
Нека обърнем внимание и на финансовия въпрос. Обикновено под термина «зъбна имплантация» зъболекарите разбират действителното имплантиране на импланта. Crown (може да бъде различен) - срещу заплащане. Също така някои клиники правят разлика между действителната операция по имплантиране и цената на самия имплант (тя също може да бъде много различна). По-добре е да обсъдите всички такива моменти преди започване на лечението, за да избегнете неприятни изненади..
Някои клиники предлагат да закупят цялата услуга в един пакет - тоест в началото на лечението се договаря фиксирана сума, около половината се заплаща веднага, останалата част по време на лечението. Освен това, в случай на усложнения, повече няма да Ви бъдат начислявани допълнителни пари. Според нас този вариант е оптимален - ако има такава възможност, разбира се.
Инсталиране на зъбни импланти
И така, вие сте решили за клиниката. Преди да инсталирате зъбни импланти, на първо място, всички относителни противопоказания ще бъдат премахнати. Паралелно с това ще бъде разработен компютър, а след това и обемен модел на вашите челюсти в пълен размер. По този модел ортодонтът-протезист и имплантологът ще направят съвместно хирургичен шаблон специално за вас. Това е такава плоча, която ще бъде фиксирана върху зъбите ви по време на операцията, а предварително подготвените дупки според модела ще помогнат на вашия имплантолог да направи всичко точно както е планирано..
Разграничаване «двустепенен» и «едноетапен» имплантация, както и имплантиране веднага след екстракция на зъба. Какво е по-добре във вашия случай, Вашият лекар ще Ви каже.
Двуетапната имплантация отнема най-много време, но е и най-надеждният метод. Според тази схема имплантът първо се поставя и напълно се покрива с лигавица (по този начин той контактува с устната кухина, не се натоварва и т.н.). Отнема от два месеца до шест месеца, докато имплантът прерасне в костта. След висококачествено израстване (контролирано от рентгенови изображения), в импланта се завинтва опора - преходна част между импланта и действителния зъб. След 1-2 седмици, когато пусне корени, върху него ще бъде поставен титанов зъб с керамична корона..
Едноетапната имплантация се различава по това, че абатментът се завинтва едновременно с поставянето на импланта. Обикновено плочковите импланти се поставят по този начин (а с двустепенен - импланти с кореновидна, по-физиологична форма).
Поставянето на имплант веднага след екстракция на зъба се използва рядко, защото първо трябва да лекувате други заболявания на устната кухина. Ако ситуацията позволява, по-добре е да поставите импланта възможно най-рано, така че костта да няма време за атрофия..
След операция
Първите няколко седмици след операцията ще трябва да ядете само мека, хладна (не студена и не гореща) храна - другата ще боли и съществува риск от намеса в лечебния процес. Ако пушите, опитайте се да се въздържате поне първата седмица - почти всички трудни случаи на следоперативни усложнения са свързани с тютюнопушенето.
Вашият имплантолог ще ви каже как да поддържате хигиената на оперираната зона. Най-вероятно ще бъде изплакване с антисептични разтвори след всяко хранене, след това (след 2-3 седмици) - мека четка за зъби.
Ако се появи кървене в областта на импланта, веднага е необходимо да натиснете на това място с пръст (чист, разбира се!), Докато кървенето спре напълно (обикновено около 20 минути). Ако това не помогне за спиране на кървенето, тогава нашият сайт препоръчва един от следните методи: или нанесете компрес от мокър черен чай на мястото на кървене, или задръжте много студена вода в устата (кървенето ще спре за пет минути).
Ако Вашият лекар Ви предписва болкоуспокояващи, следвайте внимателно инструкциите и не забравяйте, че такива лекарства обикновено причиняват сънливост - тоест е по-добре да не шофирате кола, да се въздържате от колоездене и т.н. Помислете също така, че болкоуспокояващите не работят добре с алкохол..
Мини импланти
Тази технология е специално разработена за хора с подвижни протези. Мини-имплантите са тънки титаниеви винтове, върху които подвижна протеза може да бъде надеждно закрепена - тогава тя не търка челюстта и най-важното, поради адекватен трансфер на натоварване, костта не атрофира - тоест няма нужда от редовно шлайфайте или сменяйте протезата.
Почти няма противопоказания за мини имплантация - само тези случаи, когато всяка хирургическа интервенция е неприемлива. Цената също е забележимо различна.
Грижата за мини-имплантите не е по-трудна от грижата за естествените зъби. Но те обикновено се почистват не с четка, а с дебел зъбен конец (с поставена паста за зъби). Как точно - Вашият лекар ще покаже.
