Обикновено бебето има пет пръста на всяка ръка и крак. Нормално, но понякога не е така. Вродено сливане на един или повече пръсти - синдактилия. Каква е причината и какво да направите, ако детето ви е включено в този номер?
Съдържание
Какво прави родилката, когато взима новородено? Прегръдки, целувки и ... брои пръсти. Това направиха нашите прабаби и баби и ние, съвременните майки, продължаваме да го правим. Обикновено бебето има пет пръста на всяка ръка и крак. Нормално, но понякога не е така. В момента над 10% от децата имат вродено сливане на един или повече пръсти - синдактилия. Каква е причината и какво да направите, ако детето ви е включено в този номер?
Синдактилно в превод от гръцки означава «пръсти заедно» (syndactylia: syn - заедно, dactylos - пръст). Това е вродено пълно или непълно сливане на пръстите на ръката или крака в резултат на неспособността им да се отделят по време на ембрионалното развитие с нарушение на козметичното и функционалното състояние. Тази патология представлява повече от 50% от всички вродени аномалии на ръцете и краката. Най-често има сливане на III и IV пръсти, по-рядко II-III-IV-V, II-III и IV пръсти. Доста често това се случва едновременно на двете ръце или крака - двустранна синдактилия. В такива случаи сливането на пръстите обикновено е симетрично..
В зависимост от степента на адхезия на тъканите се различават няколко вида синдактилия:
Синдактилията може да бъде или независим дефект, или следствие от наследствен фактор. Ако някой от близките роднини (до второто коляно) е слял пръсти, вероятността да се роди дете със същия проблем се увеличава значително. В този случай, дори когато планират бременност, бъдещите родители трябва да посетят генетиката. След специални тестове лекарят ще изготви индивидуална схема за подготовка и управление на бременността, за да сведе до минимум риска от генетично наследяване на този дефект..
При липса на този фактор синдактилията най-често е резултат от неуспехи в процеса на вътрематочно развитие. Те могат да възникнат в резултат на действието на различни токсични вещества върху тялото на майката по време на бременност: лекарства, никотин, алкохол, неблагоприятни условия на околната среда, работа в опасно производство.
Прословут пример са ефектите на талидомид, който се препоръчва на американките за облекчаване на симптомите на ранна токсикоза. По-късно се оказа, че това лекарство често води до вродени дефекти на крайниците на детето. В резултат на това много деца с подобни проблеми се родиха в страната за относително кратък период от време. Известно е, че сливането на пръстите се случва поради невъзникващото разделяне по време на образуването им (на 7-8-та седмица от вътрематочното развитие).
Ето защо през този период бъдещата майка трябва да се опита да изключи ефекта на неблагоприятните фактори върху тялото, доколкото е възможно. Също така е необходимо да се вземе предвид, че токсичните вещества могат да се натрупват в организма и дори с елиминирането на отрицателен фактор, те могат да напомнят за себе си дълго време. Например беше установено, че вродените малформации на крайниците (включително синдактилия) са много по-чести при жени, които са работили в химическата индустрия повече от 5 години..
Ако сливането не е приключило и няма нарушение на растежа на пръстите, т.е. козметичният дефект е минимален, тогава можете да се въздържите от операция.
Проблемът изисква хирургическа намеса в следните случаи:
- когато се изисква отстраняване на козметичен дефект,
- при липса или ограничаване на диференцирани движения на пръстите, което е голяма пречка за нормалното хармонично, включително интелектуално развитие на детето,
- ако с растежа на детето има нарушение на растежа на срастените пръсти.
Леката синдактилия се оперира, като правило, след 2 години. При сложни форми на вродена синдактилия лечението се препоръчва да започне още от 5-12 месеца - за да се предотврати прогресирането на съществуващите и развитието на вторични деформации. В следоперативния период крайникът се фиксира с гипсова шина за около 1 месец.
След отстраняване на шевовете (на 14-16-ия ден) се предписва комплекс за рехабилитационно лечение, който включва масаж на ръцете, електрическа стимулация на флексорите и екстензорите на пръстите, фонофореза с лидаза за следоперативни белези, приложение на озокерит. С навременна и правилно извършена хирургическа интервенция синдактилия се елиминира безследно в повече от 80% от случаите, а в останалите 20% отрицателният ефект на синдактилия върху растежа и развитието на крайниците на детето изчезва..
Синдактилията често е вторичен дефект и придружава други нарушения на скелета. До 60% от децата със синдактилия имат съпътстваща вродена патология на опорно-двигателния апарат. Следователно, ако детето има някоя от формите на синдактилия (дори лека), е необходимо да се извърши цялостен преглед възможно най-скоро, за да се изключи наличието на други аномалии..