Изкривяването на гръбначния стълб е промяна в нормалната конфигурация на гръбначния стълб. Най-честата причина за изкривяване на гръбначния стълб е неправилното седене на бюро в училищна възраст..
Съдържание
Концепцията за изкривяване на гръбначния стълб
Изкривяването на гръбначния стълб е промяна в нормалната конфигурация на гръбначния стълб. Гръбначният стълб на възрастен правилно сгънат човек има характерни извивки:
- в шийния отдел на гръбначния стълб гръбначният стълб се отклонява от изпъкналост напред (цервикална лордоза)
- в гръдната област - гръб (гръдна кифоза)
- в лумбалния отдел на гръбначния стълб - напред (лумбална лордоза)
- в сакралната област - отзад
Нормалният гръбначен стълб няма странични завои. Изкривяванията на гръбначния стълб се образуват през детството.
Причини за изкривяване на гръбначния стълб
Изкривяването на гръбначния стълб може да възникне в нарушение на нормалното вътрематочно развитие на скелета - образуване на клиновидни и допълнителни прешлени, неправилно формиране на 5-ти лумбален прешлен и ребра и др. Това са вродени изкривявания на гръбначния стълб. Понякога изкривяването на гръбначния стълб възниква в резултат на някакво заболяване (рахит, полиомиелит, туберкулоза, плеврит, радикулит и др.), Наранявания (гръбначни фрактури), в случай на нарушения на правилното положение, с различна дължина на долните крайници, отсъствието на един от крайниците и т.н..
В по-късна възраст, след края на формирането на скелета, кривината на гръбначния стълб се развива при служители от канцеларията, цигулари, часовникари, обущари и др., Чиято работа е свързана с дълъг престой в една позиция. Мускулната система играе важна роля за формирането на кривината на гръбначния стълб. С развитието на гръбначна деформация се нарушава равномерното сцепление на мускулите, заобикалящи гръбначния стълб, което от своя страна влошава съществуващата кривина.
Изкривяване на гръбначния стълб напред (лордоза) обикновено се развива в лумбалната област, като приема характера на повишена физиологична лордоза. Появява се при неправилна стойка (плосък гръб) като компенсаторна кривина при патологична кифоза (например с гърбица), при някои заболявания на гръбначния стълб и заболявания на тазобедрените стави, придружени от контракции на огъване.
Обратното изкривяване на гръбначния стълб (кифоза) се развива главно в гръдния отдел на гръбначния стълб, увеличавайки физиологичната кифоза (прегърбване, кръгъл гръб), но с различни патологични процеси (туберкулоза, рахит, фрактури) може да се развие и в други части на гръбначния стълб. Най-честите странични изкривявания на гръбначния стълб (сколиоза), при които гръбначният стълб често е извит в предно-задната посока (кифосколиоза) и се върти около надлъжната си ос. Сколиозата се развива при момичетата 3-4 пъти по-често, отколкото при момчетата. Най-често се откриват в периоди на най-голям скелетен растеж (настъпили през пубертета) и обикновено се откриват в училищна възраст..
Развитието на сколиоза се улеснява от продължителното седене на учениците на техните бюра, често в неправилна стойка. Предразполагащите моменти за развитие на изкривяване на гръбначния стълб са рахит, ниско хранене, лошо физическо развитие. От голямо значение при появата на сколиоза при дете е да го носите на една и съща ръка или да го държите за разходки с една и съща ръка, спането на меко легло е винаги от една и съща страна.
Най-вредното въздействие върху формирането на гръбначния стълб е повишеното натоварване и умора на мускулния апарат. Обикновено гръбначният стълб е натоварен и мускулният апарат е уморен, когато седи без опора на предмишниците, например, когато свири на пиано, което е важно да се има предвид при преподаването на музика на физически слаби деца, за да се предотврати преумората им..
Страбизмът и късогледството също могат да доведат до изкривяване на гръбначния стълб поради постоянно неправилната стойка на детето по време на работа. Нарушаването на нормалната функция на жлезите с вътрешна секреция, неадекватното развитие на мускулната система при инфантилизма също може да доведе до нарушаване на нормалното развитие на гръбначния стълб и изкривяването му.
Механизмът на развитие на изкривяване на гръбначния стълб
Обикновено началните етапи на изкривяване на гръбначния стълб се проявяват с бърза умора на гръбните мускули при седене (гръбначният стълб се отклонява настрани). На този етап, след почивка, изкривяването на гръбначния стълб изчезва. Постепенно все по-малко стрес причинява отклонение на гръбначния стълб, което вече не се коригира след почивка - развива се фиксирана кривина на гръбначния стълб. Подвижността на гръбначния стълб намалява, тялото постепенно се отклонява встрани, прешлените се деформират, компресират и придобиват клиновидна форма.
Поради отклонението на товарната линия детето става нестабилно. За да поддържа равновесие, той подсъзнателно търси стабилна поза и в други части се развива компенсаторна кривина на гръбначния стълб. В същото време гръбначният стълб се върти около надлъжната си ос, в резултат на което гръдната клетка се деформира и се образува гърбична гърбица.
Пациентите с изкривяване на гръбначния стълб бързо се уморяват. Те често развиват невралгична болка поради прищипване на междуребрените нерви от вдлъбнатата страна на кривината. Поради намаляване на подвижността на гръдния кош, вентилацията на белите дробове намалява и резистентността към настинки и други заболявания намалява.
Профилактика и лечение на гръбначно изкривяване
Предотвратяването на изкривяването на гръбначния стълб се състои в премахване на всички точки, които допринасят за развитието на изкривяване на гръбначния стълб, и в премахване на причините за изкривяването:
- наблюдение на детето по време на учебните часове и у дома
- правилно изградени мебели за деца в институции и у дома
В случай на недостатъчност на опорно-двигателния апарат са необходими общ укрепващ режим, пълноценно хранене, богато на витамини, дълъг престой на детето във въздуха, игри на открито, гимнастика, масаж.
Ранното лечение на гръбначно изкривяване е най-ефективно. Използват се терапевтични упражнения, масаж на гърба, коригиращи (коригиращи) корсети. Задължително е да се извърши възстановително лечение и спазване на специален режим, установен във всеки отделен случай от лекар. При тежки прогресиращи случаи е показано хирургично лечение.