Какви са леченията за рак на простатата? Какво е хирургичното, медикаментозното и лъчелечението при рак на простатата? Прочетете в тази статия.
Съдържание
Лечение на рак на простатата
Лечение на рак на простатата
Има хирургично, медикаментозно и лъчелечение за рак на простатата.
Оперативни методи за лечение се използват само когато туморът все още не е метастазирал. В този случай се извършва отстраняване на простатната жлеза.
Ако операцията се извърши успешно, това на практика гарантира пълно излекуване от рак на простатата без никакви последствия за здравето..
Лечението с лекарства е хормонално лечение. Вече беше казано, че растежът на тумора зависи от нивото на тестостерон в кръвта на пациента..
Хормоналните лекарства намаляват или блокират тестостерона и това може да намали скоростта на туморен растеж и метастази. Хормоналното лечение не дава пълно
лекува, но подобрява състоянието на пациента и намалява симптомите на заболяването. За съжаление хормоналните лекарства имат редица неприятни странични ефекти. —
повишено кръвно налягане, намалена потентност, гинекомастия и други. Ако ви е предписана хормонална терапия, не забравяйте да се консултирате с
лекар, какво да правя, ако се появят такива явления.
Лъчевата терапия представлява облъчване на област на простатната жлеза с радиоактивно излъчване. Това ви позволява да намалите скоростта на растеж на тумора, да намалите
вероятността от метастази. Лъчевата терапия също не дава лек за рак, но подобрява състоянието на пациента, улеснява го и удължава живота му. Често
лъчевата и лекарствената терапия се използват заедно, за да се засили ефектът от лечението.
Фактори, влияещи върху избора на метод на лечение
При избора на метод на лечение фактори като:
- Възраст и продължителност на живота
- Вашето отношение към възможни усложнения, свързани с лечението
- Наличието на сериозни съпътстващи заболявания
- Етап и степен на тумора
- Вероятността за излекуване при използване на определен терапевтичен метод
Етап I:
Тези тумори обикновено растат много бавно и много от тях не причиняват никакви симптоми или здравословни проблеми. За възрастни мъже, които нямат
за симптоми на рак на простатата или със сериозни съпътстващи заболявания, проследяването може да бъде най-добрият вариант. Това е особено
се отнася до пациенти с ниско ниво на специфичен за простатата антиген (PSA). Ако сте млади и в добро здраве, тогава може да ви бъде предложен радикал
операция (отстраняване на простатната жлеза) или лъчева терапия.
Етап II:
При пациенти с етап II, които не са претърпели операция или лъчение, има голяма вероятност от разпространение на тумора извън органа и появата
симптоми. При пациенти в напреднала възраст със съпътстващи заболявания при липса на симптоми е възможно динамично наблюдение под контрола на нивата на PSA.
За
по-млади пациенти с добро общо състояние могат да бъдат посъветвани:
- Радикална хирургия (простатектомия често във връзка с отстраняване на тазовите лимфни възли, понякога след специална терапия, която инхибира производството
андрогени) - Само външна радиация или
- Само интракавитарно облъчване или
# Комбинирано външно и интракавитарно облъчване - Криохирургия
Етап III:
При пациенти със стадий III се препоръчва:
- Проследяване при пациенти в напреднала възраст без симптоми на рак или сериозни съпътстващи медицински състояния, или
- Радикална простатектомия (без запазване на нервите) при избрани пациенти (често с отстраняване на тазовите лимфни възли, понякога след потискане на продукцията
андрогени), или - Само външна радиация, или
# Комбинация от интракавитарно и външно облъчване, или - Само терапия, която инхибира производството на андроген, или
# Лъчева терапия, комбинирана с андрогенна супресия
Етап IV:
В тази ситуация се извършва следното:
- Андроген супресивна терапия, или
- Външно облъчване, заедно с инхибиране на производството на андроген, или
- Хирургия за спиране на кървене или премахване на запушване в пикочните пътища, или
- Проследяване при пациенти в напреднала възраст без симптоми на рак или със сериозни съпътстващи заболявания.
Ако след стандартните методи на лечение симптомите на заболяването продължават и туморът продължава да расте и се разпространява, тогава се използва химиотерапия.
Рецидивиращ рак на простатата:
В случай на рецидив (връщане) на тумора, последващото лечение ще зависи от предишната терапия. Ако преди това е извършена радикална простатектомия и има само ограничен рецидив, тогава може да се препоръча лъчева терапия. Ако първоначалното лечение е било облъчване, но е имало рецидив, тогава в някои случаи може да се препоръча радикална простатектомия, въпреки че тази операция може да бъде придружена от сериозни усложнения. Криохирургията може да се използва и за локализиран рецидив..
Ако туморът се разпространи далеч отвъд простатната жлеза, може да се препоръча хормонално лечение. За облекчаване на симптомите на костна болка може да се предпише лъчева или лекарствена терапия.
Хормоноустойчив рак на простатата:
Този тип рак не се повлиява от хормонална терапия и е труден за лечение. В тези случаи се препоръчват лекарства, които влияят на нивата на хормоните в кръвта (кетоконазол, мегестрол, диетилстилбестрол), които могат да бъдат ефективни.
Някои противоракови лекарства понижават нивата на PSA и подобряват качеството на живот. Бисфосфонатите могат да бъдат ефективни при пациенти с костни метастази на рак на простатата. Те намаляват болката и дори забавят растежа на тумора.
