Йерсиниозата принадлежи към групата на инфекциозните заболявания. Причинителят на болестта е Йерсиния. Болестта започва от момента, в който микроорганизмът попадне в стомашно-чревния тракт с храна или вода. Йерсиниозата започва остро с висока температура и болки в корема.
Съдържание
Причинителят на йерсиниоза
Йерсиниозата е зоонозна инфекциозна болест. Зоонозите са инфекциозни и паразитни болести на животните. При хората - инфекциозни заболявания, източник на патогени на които са животните. Има 7 вида йерсиния. От тях три вида са патогенни (т.е. опасни) за хората. Това е причинителят на чумата (Yersinia pestis), причинителят на псевдотуберкулоза (Yersinia pseudotuberculosis), причинителят на чревната йерсиниоза (Y. Enterocolitica).
Йерсиниите имат антигенна (генна) връзка със Salmonella, Shigella, Escherichia, Proteus, както и с Vibrio cholerae, причинителите на туларемия и бруцелоза.
Инфекциозната болест Йерсиниоза е кръстена на А. Йерсин. Болестта може да протече под прикритието на дизентерия, хепатит, скарлатина, апендицит, катар (възпаление) на горните дихателни пътища.
Микроорганизмите са много устойчиви на ниски температури. Във вода с температура 18-20 градуса те оцеляват повече от 40 дни, ако температурата падне до 4 градуса, те живеят 250 дни. Йерсиния може да се съхранява в храни (мляко, хляб), особено добре се запазва върху пресни зеленчуци (моркови, ябълки) - до 2 месеца. С изпражненията те остават замразени до 3 месеца и при стайна температура в продължение на 7 дни. Те не понасят добре сушенето и нагряването. При температури над 60 градуса те умират след 30 минути, до 100 градуса - умират веднага.
Йерсиниите са чувствителни към дезинфекционни разтвори в работни концентрации, към антибиотици от групата на хлорамфеникол, аминогликозиди, тетрациклин, цефалоспорини. Те не са чувствителни към пеницилин и еритромицин.
Механизмът на възникване и развитие на йерсиниоза
Болестта започва остро с повишаване на телесната температура, последвана от коремна болка, диария, примесена с кръв и слуз. Йерсиниите, които постъпват в човешкото тяло с храна или вода, частично умират в киселата среда на стомаха, останалите проникват по-нататък в червата. Основният патологичен процес се развива в тънките черва. При достатъчна вирулентност и достатъчен брой патогени е възможно тяхното проникване през лимфните съдове в мезентериалните лимфни възли и развитието на мезентериален лимфаденит или мезентериален аденит (мезентериалната инфекция е възпаление на лимфните възли на гръбначния мозък). В тези случаи йерсиниозата се проявява в стомашно-чревна или коремна форма..
С висока вирулентност (способността да предизвика развитието на заболяване) на Йерсиния и намаляване на имунологичната реактивност на организма се развива бактериемия (бактериите навлизат в кръвта), което се проявява чрез разпространението на инфекцията. Патогенът също прониква в органи и тъкани, богати на лимфоидни елементи (черен дроб, далак, лимфни възли). В случай на непълна фагоцитоза (т.е. непълно унищожаване на микроорганизма), Yersinia циркулират дълго време в тялото, причинявайки нови огнища на възпаление, от които патогенът отново навлиза в кръвта. В резултат на това може да се развие вторична фокална форма с увреждане на който и да е орган (сърце, черен дроб, стави, бели дробове) или да възникнат обостряния и рецидиви.
В механизма на развитие на йерсиниоза (особено на вторичната фокална форма, обостряне и рецидиви), алергичният компонент, автоимунните процеси са от голямо значение, което се проявява чрез екзантема (обриви), болки в ставите и артрит.
