Псевдотуберкулозата е остър инфекциозен процес, причинен от бактерия от семейство Escherichia coli. Основните симптоми на заболяването са висока температура, лезии на тънките черва, черния дроб и появата на подобен на скарлатина обрив..
Съдържание
Понятието псевдотуберкулоза
Псевдотуберкулозата е остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с висока температура, обща интоксикация, увреждане на тънките черва, черния дроб и често скарлатина.
Причинителите на псевдотуберкулозата принадлежат към семейството на чревни бактерии. По своите свойства тази бактерия е подобна на причинителите на чума и чревна йерсиниоза. Бактерията се намира в почвата, водата и се екскретира от тялото на много видове животни. Гризачите обаче са основните източници на инфекция. Човек, като правило, не е източник на инфекция. Псевдотуберкулозните бактерии са добре запазени във външната среда, по-специално върху храната (до 3 месеца). Умират бързо при нагряване.
Основният начин за разпространение на псевдотуберкулозата е храната. Най-голяма опасност представляват продуктите за съхранение през зимата (картофи, зеле, моркови и др.), Които могат да бъдат заразени от гризачи, млечни продукти, изядени без предварителна топлинна обработка, както и вода, когато се консумират от открити резервоари. Псевдотубрекулозата се среща във всички възрастови групи, но по-често при деца в първите години от живота.
Симптоми на заболяването
Болестта започва остро, втрисане, появява се треска, телесната температура се повишава до 38-38,5 ° С, симптоми на обща интоксикация, в първите дни на заболяването може да има симптоми на катара на горните дихателни пътища. Пациентите се притесняват от главоболие, слабост, болка в мускулите и ставите. Едновременно със синдрома на интоксикация се появява гадене, при някои пациенти - повръщане, коремна болка, които са спазми или постоянни. Локализация на болката - в епигастриалната област, около пъпа, в долната дясна част на корема, понякога в десния хипохондриум. Изпражненията са течни, вискозни, с остра миризма. При някои пациенти, когато дебелото черво участва в процеса, в изпражненията се открива примес от слуз, по-рядко кръв. Честотата на изпражненията е 2-3 до 15 пъти на ден. Продължителност на заболяването от 2 до 15 дни.
Сред основните признаци на това заболяване е знакът «качулка» (зачервяване на лицето и шията), «ръкавици» и «чорапи» (ограничено зачервяване на ръцете и краката). Тези признаци се появяват най-често на 2-4-ия ден от заболяването. Продължителността на обрива е 1-7 дни. След изчезването му, от втората седмица на заболяването, повечето пациенти развиват питириазен пилинг на кожата на багажника, лицето и шията и ламеларната (листообразна) кожа на дланите и краката.
Често езикът на пациента, покрит с бял цвят през първите дни на заболяването, се изчиства до 5-7-ия ден и става «пурпурен», което засилва сходството на псевдотуберкулозата с скарлатината (подобни на скарлатина форми).
Диагностика и лечение на заболяването
В допълнение към основните симптоми на заболяването се използват специфични диагностични методи за потвърждаване на диагнозата - бактериологични и серологични.
Основните материали за бактериологични изследвания са изпражненията, кръвта, цереброспиналната течност, лимфните възли и апендикса. За да се определи наличието на антигени на псевдотуберкулоза във фекалиите и други материали, се използва ензимен имуноанализ.
За лечение на псевдотуберкулоза се използват антибиотици (хлорамфеникол, тетрациклин или стрептомицин), сулфонамиди и химиотерапия. Левомицетин се предписва по 0,5 g 4 пъти дневно в продължение на 10-14 дни. При симптоми на тежка интоксикация се предписва интравенозна инфузия на 5% разтвор на глюкоза или хемодеза.
Продължителността на лечението зависи от формата на заболяването. Режимът в разгара на заболяването е легло. Понякога според показанията се налага хирургично лечение. Пациентите се изписват от болницата след пълно клинично възстановяване и двойно отрицателно бактериологично изследване на изпражненията.
Профилактиката на болестта се състои в наблюдение на състоянието на зеленчуковите магазини, борба с гризачи, както и спазване на санитарно-хигиенни мерки в хранителни предприятия и заведения за хранене, спазване на правилата за транспортиране, съхранение, приготвяне и продажба на хранителни продукти, забрана за използване на зеленчуци (зеле, моркови) без термична обработка, постоянен санитарен надзор на водоснабдяването. Няма ваксина, тоест ваксинации, срещу псевдотуберкулоза.
