Какви са формите на листериоза? Как се характеризират? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Какви форми на листериоза съществуват
Ангина-септична форма. Най-често срещани. Основната клинична проява е ангина. Тя може да бъде катарална или фоликуларна, клинично неразличима от стрептококова ангина. Обикновено в такива случаи заболяването протича благоприятно в продължение на 5-7 дни и завършва с пълно възстановяване..
При язвено-мембранозна листерия възпалено гърло телесната температура се повишава до 38,5-39 С, възможни са кашлица и хрема, характерно е възпалено гърло. При пациентите има ярка хиперемия (увеличаване на кръвонапълването на тъкан или орган) на лигавицата на орофаринкса, увеличаване и разхлабване на сливиците, образуване на мембранни отлагания или язви, покрити с филми върху тях. Регионалните лимфни възли са увеличени, болезнени при палпация. За язвено-мембранната ангина са характерни промени в хемограмата - левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта), увеличаване на ESR и особено увеличаване на броя на мононуклеарните клетки (до 70% или повече). Продължителността на заболяването в случаите на благоприятния му ход е 12-14 дни.
В същото време язвено-мембранозният и много по-рядко фоликуларен листиозен тонзилит по време на прогресирането на процеса може да доведе до развитие на сепсис, който се наблюдава предимно при възрастни. Високо треска приема ремитиращ характер, отбелязва зачервяване на лицето, конюнктивит, полиморфен кожен обрив, бяла плака по сливиците. Развива се хепатолиенален синдром (комбинирано увеличение на черния дроб и далака), в някои случаи се появяват леки менингеални симптоми. Изразената моноцитоза остава в кръвта (увеличаване на броя на моноцитите в кръвта). Резултатът от жалък сепсис при навременно и пълно лечение е благоприятен..
Нервна форма. Проявява се под формата на листериен менингит, менингоенцефалит или абсцес на мозъка. Клиничните характеристики на тези състояния не се различават съществено от съответните форми на друго бактериално заболяване. Моноцитозата в периферната кръв се отбелязва при нервната форма на заболяването само в ранния му период, по-късно се откриват левкоцитоза и гранулоцитоза (увеличаване на броя на гранулоцитите). Цереброспиналната течност обикновено остава бистра, налягането в цереброспиналната течност и съдържанието на протеин се повишават, цитоза (съдържание на клетъчни елементи) има смесен характер, показателите за глюкоза и хлориди леко се променят.
Можете да наблюдавате лезии на периферната нервна система - пареза и парализа на определени мускулни групи.
При имунодефицитни състояния, включително HIV инфекция, нервната форма на листериоза се проявява като опортюнистична инфекция.
Очно-жлезиста форма. Рядко се наблюдава; обикновено е резултат от контакт със заразени животни. При пациентите се отбелязва повишаване на телесната температура, намаляване на зрителната острота. Конюнктивитът се развива с оток на конюнктивата и многобройни фоликули по нея, оток на клепачите, стесняване на палпебралната цепнатина, уголемяване и лека болезненост на паротидните и цервикалните лимфни възли. Роговицата остава непокътната. Болестта продължава дълго време, от 1 до 3 месеца.
Септично-грануломатозна форма. Наблюдава се при плодове и новородени. По време на бременност листериозата може да се прояви в изтрити и нетипични форми или под формата на асимптоматичен превоз и в такива случаи тя остава неразпозната. При вътрематочна инфекция на плода в ранните етапи на бременността, неговата смърт или тежки аномалии в развитието (хидроцефалия, микрогирия и др.).
Листериоза на новородени се отличава с тежък курс. Проявява се с висока температура, дихателни и циркулаторни нарушения: диспнея, цианоза, глухота на сърдечните тонове. Възможен повръщам, лигави изпражнения, екзантема розеолозно-папулозен характер. С развитието на гноен менингит най-често се наблюдава смърт. Клинично неонаталната листериоза рядко се разпознава поради сходството си с други вътрематочни инфекции..
При кърмачетата листериозата започва като остра респираторна вирусна инфекция с повишаване на телесната температура, хрема, кашлица, след това се развива малофокална бронхопневмония или гноен плеврит. При някои пациенти се отбелязва макулопапулозна екзантема., увеличен черен дроб, жълтеница, менингеални симптоми, понякога конвулсии, парализа. Характерна моноцитоза в хемограмата е рядка..
При възстановяване от тази форма на листериоза 15-20% от децата имат нарушения на периферната нервна система и централната нервна система (централна нервна система).
Хронична листериоза. Различава се в оскъдността на клиничните прояви по време на обостряния на заболяването: те наблюдават краткотрайна треска с катарални симптоми (забелязват се фотофобия, сълзене, хрема, кашлица, бронхит се засилват), доста често диспептични разстройства (нарушаване на нормалната дейност на стомаха) или понякога симптоми на хроничен пиелонефрит.
