Какво е вродена сифилис

Съдържание

  • Вроден сифилис
  • Симптоми на вроден сифилис
  • Профилактика на вроден сифилис



  • Вроден сифилис 

    Сифилисът се нарича вроден, който се предава на нероденото дете трансплацентарно (инфекция
    плод поради проникването на патогена през плацентата)
    чрез майчината кръв. Вроденият сифилис е ранен и късен.

    Ранният вроден сифилис включва сифилис на плода, сифилис на бебето и сифилис от ранна детска възраст..

    Късният вроден сифилис обикновено се открива след 15-16 години и преди
    оттогава не се проявява по никакъв начин. Въпреки това, понякога симптомите на късно
    вроден сифилис се появява от третата година от живота.

    Феталният сифилис се появява около 5-ия месец от бременността, когато е блед
    трепонемите преминават през плацентата и се размножават активно
    вътре в плода.

    Феталният сифилис буквално засяга всички вътрешни
    органи, мозък и костна система на плода, така че шансовете
    оцеляването на плода е много ниско. Феталният сифилис обикновено завършва
    смъртта му през 6-7-ия лунен месец на бременността или преждевременно
    раждането на все още дете.

    Според медицинската литература 89% от бременностите при жени със средно ниво
    сифилис, водят до смърт или раждане на плода
    мъртво дете.

    Някои деца, заразени със сифилис трансплацентарно, оцеляват, но
    често тези деца, особено родените с активни прояви
    сифилис, се оказват нежизнеспособни и умират в първите дни или
    месеци след раждането.

    Ако детето остане живо, то като правило има много силни
    нарушения на всички телесни системи. Деца с ранен вроден сифилис
    отслабена, слабо развита, изоставаща по ръст и телесно тегло, недоразвита
    както физически, така и психически.

    При деца с ранен вроден детски сифилис често са засегнати очите, както и вътрешните органи: черен дроб, далак, сърдечно-съдова система.
    При ранен вроден сифилис често се наблюдават лезии на кожата, костите
    и хрущяли, зъби. Може да се развие дропсия на мозъка или
    сифилитично възпаление на менингите.

     

    Симптоми на вроден сифилис

    Ранният вроден сифилис при деца може да се появи и при двете
    симптоми на сифилис, тогава
    има кожни обриви, а в латентна форма - асимптоматични.
    Въпреки това, дори и с латентни вродени
    сифилисната болест е лесна за идентифициране чрез положителна
    серологични реакции в кръвта и гръбначния стълб
    течности.


    Деца с ранен вроден сифилис на възраст между 1 и 2 години могат да изпитат:

    • папулозен (характеризиращо се с наличие на папули) обриви. Около ануса, в областта на гениталиите, седалището, по-рядко на
      лигавица на устата, ларинкса, носа. Папулите могат да бъдат локализирани на дланите и
      ходила, по кожата на лицето, главно около устата и по брадичката,
      по-рядко в областта на челото и надбъбречните арки. В този случай около устата се образуват
      радиално разположени пукнатини, които при зарастване се образуват
      един вид радиални белези. Тези белези са много характерни
      знак за вроден сифилис, който остава за цял живот.
    • Какво е вроден сифилиссифилитичен пемфигус. Най-често срещаният тип сифилитичен обрив с ранен
      вроден сифилис. Сифилитичният пемфигус е
      везикули, локализирани най-често на дланите и ходилата на детето, по-рядко на флексорните повърхности на предмишниците и краката или на багажника.
      Pemphigus често се наблюдава още при раждането или се появява
      през първите дни и седмици от живота си.
    • сифилитичен ринит. Също така е характерна черта на вродения сифилис при деца.
      кърмаческа възраст. Ринитът със сифилис се дължи на възпаление,
      които папулозният обрив причинява върху носната лигавица. Със сифилитичен ринит  назалното дишане е затруднено, детето е принудено да диша през устата.
    • остеохондрит. Друг признак на ранен вроден сифилис при кърмачета
      възраст - тоест сифилитично увреждане на костите. Остеохондрит
      най-често засяга крайниците, причинявайки локално напрежение, отоци и
      болезненост в засегнатата област.
    • периостит и остеопериостит (остро или хронично възпаление на надкостницата). Симптомите на костни нарушения при ранен вроден сифилис се наблюдават при 70-80% от пациентите.

    След първата година на заболяването, симптоми на ранен вроден сифилис,
    обикновено изчезват. Както при сифилиса за възрастни
    възраст, повтарящи се обриви по кожата и лигавиците са възможни под формата
    розеола или папули. В допълнение, увреждане на ларинкса, костите,
    нервна система, черен дроб, далак и други органи.

    Що се отнася до късния вроден сифилис, той също може да се появи
    в латентна форма при наличие на положителни серологични реакции и
    може да се прояви с определени клинични симптоми. Обикновено,
    късен вроден сифилис се открива на възраст 15-16 години, понякога
    по-късно, но понякога и по-рано.

    Най-опасните симптоми на късен вроден сифилис са:

    • увреждане на очите (понякога до пълна слепота);
    • увреждане на вътрешното ухо (сифилитичен лабиринт с необратима глухота);
    • дъвка (призлини, образувани в тъканите поради инфекция) вътрешни органи и кожа;
    • промяна във формата на зъбите (при която се появява лунатен изрез по свободния ръб на горните резци).

    Възможните признаци на късен вроден сифилис включват:

    • «сабя» пищяли;
    • белези около устата;
    • нос на седло (при 15-20% от пациентите има характерен признак,
      причинени от разрушаването на носните кости и костната част на носа
      дялове);
    • на кожата на пациента могат да се образуват туберкули и венци;
    • много често има поражение на ендокринната система.

     

    Профилактика на вроден сифилис

    Вроденият сифилис може да бъде излекуван със съвременната медицина,
    и това трябва да се направи възможно най-скоро, докато е предвидено
    промени в сифилиса в тялото на детето не са станали необратими.
    Ето защо, дори преди началото на бременността, жена, която е била болна
    сифилис, със сигурност трябва да се консултирате с венеролог,
    и ако заболяването на майката е станало известно по време на бременност,
    една жена трябва сама да се подложи на лечение на сифилис
    и незабавно провеждайте превантивно лечение на детето
    след раждането.


    Leave a reply