Сифилисът е полово предавано заболяване с доста дълга история. Сифилисът е заразен и опасен. Някога се е смятало за нелечимо фатално заболяване, но днес тази болест се лекува успешно..
Съдържание
Сифилис – хронична инфекциозно заболяване, което се предава предимно сексуално. Сифилисът е доста често срещано заболяване; през последните години дори се наблюдава леко увеличение на честотата. И жените, и мъжете са болни еднакво. Сифилисът е широко разпространен сред сексуално размирици.
Болестта се причинява от бледа трепонема. Treponema pallidum е в състояние да поддържа жизнеспособност и вирулентност извън човешкото тяло, докато различни биологични субстрати изсъхнат. Заразяването става предимно чрез сексуален контакт. Обикновено източникът на инфекцията – това е човек със сифилис. Въпреки това не е изключен битовият път на предаване на патогена. Инфекцията със сифилис е възможна и при директен контакт на здрав човек, с увредена кожа и лигавици, с болен сифилис. Освен това е възможна инфекция с целувки, ухапвания, кърмене, кръвопреливане на пациент със сифилис и вътреутробно. Причинителят на сифилис попада в тялото през увредена кожа или лигавици и тези увреждания могат да бъдат изключително малки. Инфекция може да не се случи, ако в тялото навлезе твърде малка част от бледа трепонема. По този начин вероятността от развитие на сифилис по време на сексуален контакт с пациент не винаги възниква..
Симптоми на сифилис
Сифилисът е заболяване, което засяга цялото човешко тяло. Болестта при нелекувани пациенти продължава много години. Характеризира се с вълнообразен ход с промяна в периоди на обостряне..
Инкубационният период за сифилис е от 10 до 90 дни - средно 3 седмици (21 дни). След този период първият признак на сифилис се появява на мястото на въвеждане на бледа трепонема в организма, наречена първичен сифилом или твърд шанкър. Ето как започва първичен сифилис, с продължителност 5-6 седмици. Твърдият шанкър върху гениталиите може външно да наподобява проявите на такива възпалителни заболявания като например вулвит и ерозия на маточната шийка.
Как изглежда локалната проява на първичен сифилис при жена – шанкър - и къде се появява? Местоположението на външния вид на твърдия шанкър зависи от предпочитанията в секса. Най-често това могат да бъдат областите на големите срамни устни и малките срамни устни, входа на влагалището, шийката на матката. По-рядко, ануса, устата и устните. Първоначално има ясно изразено закръглено зачервяване, с диаметър до 1,5 см. Зачервяването не предизвиква безпокойство при жената. След 2-3 дни се превръща в издутина с леко отлепване на повърхността и уплътняване на основата. След няколко дни на повърхността на тази издутина се образува рана. – ерозия или рана с плътна основа. Повърхността на ерозията или язвата е покрита с мръсно покритие. Ерозиран твърд шанкър – безболезнено образование и не притеснява жената. Такава проява на сифилис, като твърд шанкър, съществува в продължение на 5-6 седмици и след това се лекува сама.
Когато се прикрепи бактериална инфекция, възниква картина на почти обикновено възпаление на гениталиите. – вулвит, колпит или възпалителна ерозия на шийката на матката, която маскира проявите на сифилис. Появява се сърбеж, парене, болка, особено по-лошо след уриниране или при движение.
Друга проява на сифилис в ранните етапи е увеличаване на регионалните, т.е. лимфни възли, разположени близо до мястото на поява на твърд шанкър. Увеличаването на лимфните възли се случва в отговор на разпространението на бледа трепонема в тялото на жената.
През първите седмици от съществуването на твърд шанкър, това е единствената проява на сифилис. Лабораторните кръвни изследвания все още не са идентифицирали патогена. Трепонема бледа може да се открие само под микроскоп при изхвърлянето от твърд шанкър. Използването на самолечение на този етап под формата на повърхностна обработка на твърд шанкър с антимикробни разтвори, моксибуция «брилянтно зелено» или йод, усложнява диагнозата «сифилис». Шанкрето трудно се прикрива като други състояния и може да бъде объркан с херпес.
7-14 дни след образуването на шанкра или 4-5 седмици след инфекцията поради активното разпространение на трепонема в човешкото тяло и появата на имунен отговор на тялото, кръвен тест може да разкрие заболяването.
До края на първия период на сифилис пациентът започва да се увеличава телесна температура, появява се главоболие, слабост, повишена умора – чести прояви на обща инфекция на организма.
Първият период от развитието на болестта завършва с появата на обриви по кожата на пациента. Тези обриви могат да бъдат много разнообразни и да наподобяват проявите на различни заболявания. От този момент започва вторият период на сифилис. – вторичен сифилис.
При вторичен сифилис инфекцията се разпространява в тялото през лимфните и кръвоносните съдове, поради което вторичният сифилис се характеризира с различни прояви под формата на лезии на кожата и лигавиците, увеличаване на всички групи лимфни възли (генерализирана лимфаденопатия) и увреждане на вътрешните органи.
Човешкото тяло усилено се бори с инфекцията и резултатът е изчезването на обриви без лечение след няколко седмици. Болестта приема латентна форма и се открива само чрез лабораторни изследвания. След известно време обаче обривите се появяват отново, но в по-малко количество. Така «вълни» вторичният сифилис може да продължи от 3-6 месеца до няколко години. Опасността от вторичен сифилис е, че бледата трепонема засяга вътрешните органи на човек, причинявайки необратими промени в тях, понякога водещи до увреждане. През периода на вторичния сифилис косопадът рязко се увеличава. Той е фокусен и води до оплешивяване..
След вторичен сифилис някои пациенти имат трети период в развитието на заболяването. – третичен сифилис. Продължава до края на живота на човека. Третичният сифилис се характеризира с появата на груби промени в много органи на пациента. Тумороподобни образувания, които са проява на третичен сифилис, могат да бъдат намерени навсякъде. Те се разпадат, като същевременно увреждат органите. Засегнати са нервната система, черният дроб, бъбреците, сърцето. Това понякога води до смърт на пациента. В третия период човек със сифилис става практически неинфекциозен. В тялото му се откриват единични бледи трепонеми.
За жената е важно да запомни, че винаги има реална възможност да се разболее от сифилис. По време на бременност предаването на инфекция от майка на дете е изключително високо. Трябва да се помни, че ранното посещение на лекар гарантира бързо лечение и гарантира възстановяване. Ако жената е имала сексуален контакт с пациент със сифилис, началото на заболяването може да бъде предотвратено, ако се провежда превантивно лечение.
Ако откриете подозрителни прояви на сифилис в себе си или просто искате да бъдете изследвани, за да изключите това заболяване, можете да се свържете с антенаталната клиника при гинеколог или директно в дерматовенерологичен диспансер при венеролог.
Диагностика на сифилис
Ако по време на преглед от гинеколог сте открили подозрителни увреждания на лигавиците и кожата или кръвните тестове показват, че имате това заболяване, ще бъдете насочени към дерматовенерологичен диспансер. Сифилис – венерическа болест и пълен преглед, а лечението му е възможно само в условията на дерматовенерологичен диспансер.
В диспансера, за да се потвърди диагнозата, ще бъдат проведени различни изследвания за откриване в кръвния серум на наличие на бледи трепонеми (PCR) или антитела към тях (имунофлуоресцентна реакция, имуноблотинг, ензимно свързан имуносорбентен анализ, реакция на имобилизиране на бледи трепонеми и др.) или към тъкани, унищожени от сифилитична инфекция (реакция Васерман, бърз плазмен тест за реагин и др.).
Лечение на сифилис
Всички сексуални партньори на жена се преглеждат и лекуват непременно. Предписват се специфични антисифилитични лекарства и други лекарства.
По време на курса на лечение и след неговото приключване жената трябва да бъде изследвана за наличие на бледа трепонема. Болестта предполага продължителна регистрация и контрол в дерматовенерологичния диспансер.
