Цитомегаловирусът е открит сравнително наскоро - през 1956 г. Този вирус все още не е достатъчно проучен. В научния свят тя е обект на дебати; в практическата медицина често става обект на спекулации. Нека се опитаме да разберем какво е цитомегаловирус и колко опасен е.
Съдържание
Инфекция с цитомегаловирус
Заразяването с цитомегаловирус става чрез сперма, слуз от цервикалния канал, слюнка, кръв и кърма. Бебетата се заразяват от майките си по време на раждане или чрез кърмата. Децата се заразяват един от друг в детската градина (обикновено чрез слюнка). Възрастните често се заразяват при полов акт и целувки.
Струва си да се отбележи, че този вирус не е много заразен. Инфекцията обикновено изисква продължителна, тясна комуникация или множество контакти.
Разпространение на цитомегаловирус
Този вирус е широко разпространен сред хората. Антителата срещу цитомегаловирус се откриват при 10-15% от юношите. Към 35-годишна възраст тези антитела вече се откриват при 50% от хората..
Симптоми на цитомегаловирус
При хора с нормален имунитет цитомегаловирусът в по-голямата част от случаите протича безсимптомно, без да причинява вреда.
Понякога при хора с нормален имунитет този вирус причинява така наречения мононуклеозен синдром. Този синдром се появява 20-60 дни след инфекцията и продължава 2-6 седмици. Проявява се с висока температура, студени тръпки, умора, неразположение и главоболие. В повечето случаи синдромът, подобен на мононуклеоза, завършва с пълно възстановяване..
При имунокомпрометирани хора (заразени с ХИВ; химиотерапия за злокачествени новообразувания; имуносупресивна терапия за трансплантация на вътрешни органи) цитомегаловирусът причинява тежки заболявания (увреждане на очите, белите дробове, храносмилателната система и мозъка), които могат да доведат до смърт.
Ако плодът се зарази по време на бременност (но не и по време на раждане), може да се развие вродена цитомегаловирусна инфекция. Последното води до сериозни заболявания и лезии на централната нервна система (умствена изостаналост, загуба на слуха). В 20-30% от случаите детето умира. Вродена цитомегаловирусна инфекция се наблюдава почти изключително при деца, чиито майки се заразяват с цитомегаловирус за първи път по време на бременност.
Опасност от цитомегаловирус
По този начин цитомегаловирусът е опасен само в два случая:
- при хора с отслабен имунитет;
- когато плодът се заразява по време на бременност, което се случва, когато майката се зарази по време на бременност.
Диагностика на цитомегаловирус
Откриването на самия вирус (култура, откриване на антиген, PCR) е с ограничена стойност. Основният метод за диагностика на цитомегаловирус – откриване на антитела към него.
В същото време еднократно определяне на титъра на антителата не позволява да се разграничи настоящата инфекция от пренесената. Активирането на вируса се показва чрез увеличаване на титъра на антителата с 4 или повече пъти.
Лечение на цитомегаловирус
Веднага трябва да се каже, че нито един от съвременните методи на лечение не ви позволява напълно да се отървете от този вирус..
При асимптоматични инфекции при лица с нормален имунитет лечението не е необходимо. Следователно откриването на цитомегаловирус или антитела към него при лица с нормален имунитет не е показание за лечение..
Ефективността на имунотерапията (циклоферон, полиоксидоний и др.) Не е доказана. Използването на имунотерапия за тази инфекция обикновено не е медицинско, а търговско..
Лечението на цитомегаловирус при имунокомпрометирани индивиди се свежда до продължителна употреба на антивирусни лекарства (ганцикловир, фоскарнет, цидофовир). При други форми на заболяването (синдром, подобен на мононуклеоза, вродена цитомегаловирусна инфекция), ефективността на антивирусните лекарства не е доказана.
Профилактика на цитомегаловирус
Презервативите намаляват риска от инфекция чрез полов акт.
Профилактиката на вродената цитомегаловирусна инфекция се свежда до отхвърляне на случаен секс по време на бременност.
