Очилата са познат и верен спътник на цивилизацията. Техническият прогрес обаче позволи на много решителни хора, чиито очи не виждат добре, да се отърват от очилата. Какво очаква тези, които лежат под лазерния лъч?
Съдържание
Имате ли късогледство? Не е толкова зле 
В края на ХХ век, според Световната здравна организация, лошото зрение се оказва проблем за една трета от световното население. Доказана е връзката между късогледство или късогледство и необходимостта да се гледа внимателно към предмети, разположени непосредствено пред очите. В Япония повечето възрастни носят очила: както се оказа - поради особеностите на писането на японците, надниквайки в йероглифите и «чупене на очите».
Много хора не могат да си представят живота без очила: те следват модата, избирайки рамки; отработете грацията на движенията, когато я сложат на носа; уверено и смислено скрийте очилата си в калъф, ако изведнъж започнат да миришат на клане. Но има и такива, които мразят очилата, като ги броят «оптични патерици» и страдащи от прякора «очила». Понякога по обективни медицински причини няма алтернатива на очилата. Нещата обаче не са толкова лоши.
Още през 1939 г. японският очен лекар Цутому Сато разработва основите на т.нар «радикална кератотомия» - операция, при която се правят разрези на роговицата на окото по радиусите, за да се даде офталмологичен «лещи» оптични свойства, които позволяват на изображението да бъде фокусирано точно върху ретината, както трябва да бъде при човек с добро зрение. Малко по-късно методът беше тестван: няколко пациенти бяха оперирани. Но честите помътняване на роговицата и други опасни усложнения спряха развитието на метода, предложен от японците..
Едва през 1972 г. академик Святослав Федоров подобри значително техниката на очната хирургия. Още към средата на осемдесетте години в Московския център за микрохирургия на очите, оборудван с най-новите технологии по това време, се извършва кератотомия (главно за борба с късогледството) «конвейер» метод: пациент «под ножа» хирургът лежеше не повече от двадесет минути и напусна операционната «пеша».
Въпреки това, директна намеса в очната тъкан - «прорези според Федоров» - понякога води до усложнения. При очна хирургия се изисква микрона прецизност: само това осигурява добри резултати и безопасност.
През 1976 г. IBM Corporation създава първия ексимерен лазер: това е името на устройство, в което ултравиолетов лазерен лъч се формира от молекули на специално химично съединение. Изобретението е продиктувано от необходимост, която няма нищо общо с офталмологията, - трябваше да се гравират компютърни чипове с точна точност. Но лекарите веднага се заинтересуваха от новата технология..
По-нататъшни изследвания установяват, че умелото използване на лъча на ексимерния лазер е безвредно. А възможността за прецизен контрол на дълбочината на неговото проникване даде възможност да се приложи новият продукт точно там, където точността е преди всичко, - при микрохирургия на очите.
Първата лазерна корекция на зрението е извършена в Берлин през 1985 г. Резултатът е такъв, че новата технология веднага е призната от водещите «очни пушки» Светът. От 1988 г. лазерната корекция се практикува във всички най-известни офталмологични центрове в Европа и Америка..
Прецизни оръжия
Същността на корекцията на зрението чрез метода на излагане на лазерен лъч е в това «студ» лазерният лъч изпарява точково най-тънкия слой на роговицата на окото, променяйки своята кривина. В този случай пречупването на светлината в окото, страдащо например от късогледство, се променя донякъде: фокусните точки са точно върху ретината - и обектите стават ясно видими на различни разстояния. Цялата процедура се извършва амбулаторно под местна капкова анестезия. Болезнените усещания напълно липсват. Лазерното лечение продължава 40-60 секунди. На същия ден пациентът се връща у дома.
Основните видове лазерна корекция на зрението днес - с ефект върху повърхностните слоеве на роговицата или с по-дълбоко проникване на лъча.
Благодарение на тази технология радикалното лечение на зрителното увреждане от областта на хирургията се премести по-скоро в областта на козметологичната медицина..
Лазерният лъч засяга само желаните области на роговицата. Той обаче не наранява съседни райони. Очната роговица вече не се дисектира със скалпел: «лазер» операционната зала ще напомня на посетителя не за операцията, а по-скоро за физиката.
Без болка
- Какво чувства пациентът по време на интервенция, дори такава високотехнологична, в такъв деликатен орган като окото?
- По време на 3-4 часа след операцията е възможен лек дискомфорт: усещане за чуждо тяло, сълзене, фотофобия, - казва офталмологичният хирург Татяна Манойло. - Но след този период всички неприятни усещания изчезват безследно. Значително подобрение на зрителната острота настъпва още в деня на операцията.
Пълна стабилизация на зрението след лазерна корекция настъпва до края на първия месец. В същото време пациентът няма нужда да се ограничава значително във физически и зрителен стрес. След операцията можете да четете, пишете, да ядете всякаква храна, да гледате телевизия и дори да карате кола.
- При правилно спазване на препоръките на лекаря, вероятността от усложнения е нулева., - заключава Т. Манойло.
Лазерната корекция на зрението е породила много митове. Например, има мнение, че това е доста рискована намеса. Както и факта, че резултатите от корекцията не могат да бъдат предвидени.
- Въз основа на резултатите от диагностичния преглед, преди самата процедура, лекарят и пациентът ще разберат какво ще бъде зрението след него, - казва д-р Манойло. - Съвременните техники позволяват не само да се проучи подробно повърхността на роговицата, но и да се предскаже как ще види окото след 10-15 години. Ако пациентът на предварителната консултация не е скрил информация за здравословното си състояние от лекаря, ако в клиниката работят офталмологични хирурзи с достатъчна квалификация и той е оборудван с модерна високо прецизна апаратура — не трябва да възникват усложнения.
За справедливост трябва да се отбележи, че не всички лекари са съгласни, че лазерната корекция на зрението - панацея за късогледство, далекогледство или астигматизъм. Професор Николай Сергиенко, офталмологичен хирург, вярва:
- Съществува строг списък с показания и противопоказания за лазерна корекция. Невъзможно е да се извърши корекция с прогресивно влошаване на зрението. Преди операцията е необходимо една година да се наблюдава редовно, за да се установи дали късогледството прогресира. Това изискване се изпълнява рядко, тъй като пациентите искат да бъдат оперирани възможно най-скоро. Не правете корекции на деца, хора с тънки роговици, както и тези, които носят очила повече от 10 диоптъра.
- През последните две години не е имало усложнения след лазерна корекция, което не може да се каже за контактна корекция със скалпел., - казва Николай Сергиенко. - Основната причина за усложнения - инфекция. И това не са един или два случая, а хиляди.
Самият професор носи очила и казва, че никога не би направил корекция: «Трябва да разберете, че няма нищо лошо в очилата. От всички пациенти операцията наистина е показана само 5-10%. Това са спортисти, някои военнослужещи и тези, които пречат на очилата в професионалната си дейност. Останалото - продължете за психологически или «козметични» съображения. Нищо чудно, че има толкова много млади жени сред тези, които искат да направят корекция.».
