Какво представлява тиреотоксикозата? Как се проявява това заболяване, какви са симптомите на тиреотоксикоза? Прочетете отговорите на тези въпроси в статията.
Съдържание
Какво представлява тиреотоксикозата
Тиреотоксикозата е състояние, причинено от постоянно повишаване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Понякога терминът хипертиреоидизъм («хипер» - много) - повишават функцията на щитовидната жлеза. Въпреки това, терминът тиреотоксикоза (буквално - «отравяне с хормони на щитовидната жлеза») по-адекватно отразява същността на заболяването, тъй като хипертиреоидизмът се среща и при нормални условия, например по време на бременност.
Тиреотоксикозата е състояние, противоположно на хипотиреоидизма: ако при намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза всички процеси в тялото се забавят, при тиреотоксикозата метаболитните процеси протичат с повишена интензивност. Ето как пациентите с тиреотоксикоза съобщават за своите симптоми.
Много пациенти описват постоянно усещане за топлина и интензивно изпотяване, дори при отворени прозорци в студено време, поради което кожата на такива пациенти винаги е гореща и влажна. Често се случват «приливи» кръв към горната половина на тялото, шията, лицето. Косата на пациентите става чуплива, тънка и може интензивно да пада. Психологически промени настъпват при почти всички пациенти, в резултат на което те често се насочват към психиатър. Пациентите стават суетливи, възбудени и често агресивни. Настроението на пациентите се променя много бързо от еуфория до депресия, често се появява сълзливост.
При тиреотоксикоза метаболизмът протича с повишена активност. Ето защо, въпреки постоянното преяждане, пациентите не се оправят, а, напротив, отслабват. Много пациенти с тиреотоксикоза съобщават за постоянна жажда, обилно уриниране и диария, за които пациентите често са хоспитализирани в гастроентерологични отделения.
Увреждането на сърцето се среща при тиреотоксикоза в повечето случаи и много често е основният проблем. Най-честите симптоми са сърцебиене и сърдечна недостатъчност, които са свързани с повишена работа на сърдечния мускул. Задухът е често срещан и при страдащите, поради което страдащите често се диагностицират с астма..
Увреждането на опорно-двигателния апарат също е често явление при пациенти с тиреотоксикоза..
Почти всички пациенти развиват тиреотоксичен тремор - малък тремор, който се вижда ясно на пръстите на протегнатите ръце. Повишените нива на хормоните на щитовидната жлеза водят до намаляване на запасите на калций в костите, което увеличава риска от остеопороза и фрактури. Слабост, свързана с загуба на мускули, също се отбелязва от много пациенти. При повечето пациенти с тиреотоксикоза се открива гуша..
Един от най-честите симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза са очните симптоми - изпъкналост на очите.
Причини за развитие на тиреотоксикоза
Най-честата причина за тиреотоксикоза - в 8 от 10 случая - е дифузна токсична гуша (DTZ) или болест на Graves-Basedow. Подобно на автоимунния тиреоидит (Хашимото), дифузната токсична гуша е автоимунно заболяване и поради това често се наследява и се свързва с други автоимунни заболявания. Често автоимунен тиреоидит и дифузна токсична гуша се наблюдават в едно и също семейство, което може да показва отделен ген или група гени, отговорни за проявата на тези заболявания. Най-често заболяването се проявява на възраст 20 - 40 години, но има случаи на заболяването на 5-годишна възраст и дори при новородени.
За първи път болестта е описана от Робърт Джеймс Грейвс през 1835 г. в Дъблин (Ирландия) и през 1840 г. от немския лекар Карл Адолф фон Базедов в Мерзебург (Германия) («Триадата на Мерзебург на Базеу» - тахикардия, гуша).
Смята се, че механизмът за развитие на автоимунния процес при дифузна токсична гуша е производството на специални антитела, насочени към рецептора от имунната система. тироид-стимулиращ хормон върху клетките на щитовидната жлеза. В този случай жлезата е постоянно в състояние на повишена активност, което води до повишаване на концентрацията на нейните хормони в кръвта..
Причината за образуването на тези антитела остава неясна. Обсъжда се ролята на различни микроорганизми (бактерии) в началото на заболяването.
Според една версия пациентите, предразположени към развитието на болестта, имат «ненормално» рецептори за тироид-стимулиращ хормон, които се откриват от имунната система като «извънземно». Според теорията на други учени причината за заболяването е дефект в имунната система, който не може да ограничи имунния отговор срещу собствените си тъкани..
Други причини за тиреотоксикоза:
- Повишеният прием на йод може също да доведе до тиреотоксикоза, особено на фона на съществуващо заболяване на щитовидната жлеза («Йод-Базидау»)
- Тиреоидит след раждането, който се появява при всяка 20-та жена след раждането, също може да доведе до тиреотоксикоза.
- Предозиране на тиреоидни хормони при лечение на хипотиреоидизъм и гуша. Някои жени приемат големи дози тироксин, за да индуцират индуцирана от лекарства тиреотоксикоза за контрол на телесното тегло.
- Разширено образование тиреостимулиращи хормони от хипофизната жлеза, което води до постоянна стимулация на щитовидната жлеза.
