Какво е хиперпролактинемия? Какви са причините за заболяването? Как се диагностицира и лекува хиперпролактинемия? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Хиперпролактинемията е състояние, характеризиращо се с
повишено съдържание на пролактин (хипофизен хормон) в кръв. Най-често
хиперпролактинемия се появява през млади жени в на възраст 25-40 години,
много по-рядко - в мъже от това същото възраст.
Причини за хиперпролактинемия
Причините, водещи до увеличаване на производството на пролактин, са различни:
- Тумор
(аденом) на хипофизната жлеза е най-честата причина за това състояние. Обикновено такива
туморите са малки (не повече от 2-3 мм). С една дума «тумор»
лекарите посочват увеличение на размерът на хипофизната жлеза, не е речен рак,
но доброкачествено образование.
- Намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
- Овариална болест (синдром на поликистозните яйчници).
- Рецепция
някои лекарства: антиеметици (церукал),
антидепресанти (амитриптилин), контрацептиви с Високо
съдържание на естроген.
- Цироза на черния дроб.
- Хронична бъбречна недостатъчност (хиперпролактинемия се проявява през 65% от пациентите на хемодиализа).
- Мозъчни заболявания (менингит, енцефалит, тумори).
Жени
с синдром на хиперпролактинемия, като правило, е загрижен за секрецията на мляко
от млечни жлези извън бременността (галакторея), безплодие и нарушение
менструация (най-често тяхната отсъствие). Мъжете се притесняват да не намаляват
полово влечение и потентност, понякога в комбинирано с млечна секреция.
IN в някои случаи има прекомерен растеж на косата тяло, тенденция
Да се акне. От тъй като туморът на хипофизата расте,
зрително увреждане, главоболие.
Диагностика и лечение на хиперпролактинемия
Диагностика и ендокринологът се занимава с лечение на хиперпролактинемия и също гинеколог-ендокринолог.
За диагностика е необходимо:
- вземете кръвен тест за пролактин (взема се кръв от вени), освен това лекарят може да предпише хормонални тестове;
- в
в някои случаи ще трябва да вземете кръвен тест и на други хормони,
например на хормони на щитовидната жлеза (ако лекарят подозира нарушение
функция на щитовидната жлеза);
направете рентгенова снимка на черепа и площта на sella turcica за оценка на размера на хипофизната жлеза;
- за
подробна оценка на хипофизната жлеза и се използват околните части на мозъка
томография - компютъризиран (CT), базиран на използвайки
Рентгенови лъчи и магнитно резонансно изображение (ЯМР)
на използването на магнитни полета;
- консултация с гинеколог (за жени);
- ако бъде открит аденом на хипофизата, ще е необходима консултация с офталмолог.
Ако
хиперпролактинемията се причинява от хипотиреоидизъм или недостатъчност
надбъбречни жлези, подходящ хормонален заместител
терапия, която води до нормализиране на производството на пролактин и прекратяване на договора
галакторея.
Ако държавата е свързана с приемане на лекарствени
средства (церукал, амитриптилин и и т.н.), тези лекарства се анулират. Как
като правило, след 4-5 седмици след това менструалният период се възстановява
цикъл и галактореята спира.
Терапевтично лечение
се използва най-често. На пациентите се предписват специални лекарства
(парлодел, лизурид и и т.н.). Такава терапия нормализира съдържанието
пролактин в кръв, имам жените възстановяват менструалния цикъл
и способност за зачеване.
Хирургическа интервенция
(отстраняване на тумор на хипофизата) се използва, като правило, в присъствието на
нарушения с страни на погледа и липса на ефективност
терапевтично лечение.
По-често се използва лъчева терапия
точно като допълнителен метод за лечение след хипофизектомия или нататък заден план
терапевтично лечение.
