Лечение на акромегалия

Съдържание

  • Хирургично лечение на акромегалия
  • Лекарства за акромегалия
  • Радиация при лечение на акромегалия


  • Акромегалията е известна от древни времена. Името на болестта идва от две гръцки думи «акрос» - крайник и «мега» - голям, тоест заболяване, при което крайниците са уголемени. Всъщност при акромегалия външният вид се променя, чертите на лицето са изкривени, размерът на краката и ръцете се увеличава. Той обаче има и по-сериозни прояви, свързани с нарушаване на работата на вътрешните органи. При липса на лечение пациентите не живеят 5 години. Болестта е свързана с развитието на тумор на хипофизата, който активно произвежда хормон на растежа. Ето защо основната задача на лекарите е да премахнат тумора или да намалят нивото на хормона на растежа в кръвта по други методи..

    Намаляването на съдържанието на растежен хормон в организма е важно не само за благосъстоянието на пациента и намаляването (изчезването) на клиничните симптоми на заболяването, но и за увеличаване на продължителността на живота. Сега е известно, че продължителните повишени нива на растежен хормон в човешката кръв водят до ранна смъртност от сърдечно-съдови, белодробни и онкологични заболявания. И именно намаляването на съдържанието на хормон на растежа до определени цифри по време на лечението помага да се възстанови нормалната продължителност на живота..


    Хирургично лечение на акромегалия

    Хирургичният метод на лечение се състои в отстраняване на тумора на хипофизата в специализирано неврохирургично отделение. Този метод е най-често срещаният и ефективен метод за лечение на това заболяване, тъй като в случай на пълно отстраняване на тумора, нивото на хормона на растежа се нормализира много бързо, което е придружено от значително подобрение в благосъстоянието на пациентите и изчезването на проявите на болестта..

    Премахването на тумор на хипофизата трябва задължително да се извършва в случаите, когато има зрително увреждане. Пълно излекуване на заболяването обаче в повечето случаи се наблюдава при пациенти с малки (под 10 mm) тумори на хипофизната жлеза, които не излизат извън турското седло (специална ямка в черепа, където се намира хипофизната жлеза). При по-големи тумори само хирургичното лечение не е достатъчно и трябва да се използват лекарства..


    Лекарства за акромегалия

    Лечение на акромегалияМедицинският метод на лечение е, че пациентът получава лекарства, които инхибират производството на растежен хормон. В момента има две основни групи лекарства за лечение на акромегалия.

    Група I - аналози на соматостатин, които са съвременни и най-ефективни лекарства за лечение на акромегалия, особено в случаите, когато има противопоказания за неврохирургична хирургия или пациентът го отказва, както и при възрастни хора. При преобладаващото мнозинство от пациентите след първата инжекция се подобрява общото благосъстояние, оток, главоболие, болки в ставите, изпотяване намаляват..

    Като допълнителен метод за лечение тези лекарства се използват в случаи на липса на ефект след хирургично лечение, както и след облъчване..

    II група - аналози на допамина. Допаминът е биологично активно вещество, което има свойството да инхибира производството на хормон на растежа при пациенти с акромегалия (но не и при здрави хора). Дозата на лекарството се определя на ден, в зависимост от степента на активност на заболяването и чувствителността към лекарството. За съжаление, голям брой пациенти не са достатъчно чувствителни към лекарства от тази група. За постигане на оптимален ефект са необходими големи дози лекарства, което често причинява странични ефекти под формата на сухота в устата, запушване на носа, гадене, понижено кръвно налягане, болка в епигастралната област..

    В по-голямата част от случаите тези лекарства се използват като допълнителен метод за лечение след хирургично или лъчелечение, както и при липса на възможност за използване на аналози на соматостатин..


    Радиация при лечение на акромегалия

    Радиационният метод на лечение се състои в облъчване на хипофизната жлеза с гама лъчи или протонен лъч. В момента такова лечение не се използва почти самостоятелно, тъй като съществува висок риск от различни усложнения. Само в изключителни случаи, при категоричен отказ на пациента от всички останали видове лечение, този метод може да се използва самостоятелно, както и допълнително лечение след операция, когато не дава желания ефект.

    Leave a reply