Деформиращата артроза на раменната става, наричана иначе артроза на рамото, е често срещано заболяване, което може драстично да намали качеството на живот на пациента. Как и защо се развива артрозата на раменната става и кои са основните й прояви?
Съдържание
Раменна артроза — заболяване, характеризиращо се с дегенеративно-дистрофични промени в ставния хрущял и подлежаща кост, които водят до дисфункция на раменната става. Раменната артроза може да се развие през всяка възраст, но най-вече той засяга хора над 40 години години и по-често от мъжете, което е свързано с свързани с възрастта нарушения на минералния метаболизъм, заболявания на кръвоносната система и прекомерен стрес върху ставите на горните крайници. Според статистиката към 55 години в всеки човек може да открие признаци на артроза и честотата на остеоартрит на раменната става е доста висока.
Причини за деформираща артроза на раменната става
Причините за остеоартрит на рамото се крият в комбинация от два фактора.
- Прекомерно натоварване на ставна става.
- Вродени или придобити дефекти на ставния хрущял, възникващи на фон на намален метаболизъм на хрущялната тъкан.
Далеч от последна роля в етиологията на болестта се играе от наследствеността, доказано е, че вероятността от артроза на рамото при деца, чиито родители са страдали от тази патология, е значително по-висока.
Причините за развитието на артроза на раменната става се крият в следните фактори:
- остри наранявания на раменната става;
- хронична микротравма на ставния хрущял с повтарящи се движения, например, в спортни хвърлячи, бояджии, мазилки, появата на остеоартрит на рамото е свързана с професионални дейности;
- вродени аномалии в развитието на раменната става, при които дори обичайното натоварване става прекомерно за ставния хрущял и може да доведе до унищожаването му;
- артрит с различна етиология;
- метаболитни нарушения, придружени от отлагането на соли в кухини на ставите и водещо до развитието на артроза на ставите и областта на раменете.
Симптоми и етапи на развитие на деформираща артроза на раменната става
Развитието на остеоартрит на раменната става протича през няколко етапа. Началото на заболяването може да остане незабелязано, особено ако появата му е свързана с метаболитни нарушения в отлагане на хрущял или сол. При посттравматична артроза симптомите на дегенерация на хрущяла се появяват на първите етапи от развитието на патологията, но често се бъркат с последствия от травма.
На един етапи развитие на деформираща артроза на която и да е става и раменна става в особено се проявява с болка в засегнатата област. Тъй като раменната става принадлежи на най-мобилни и натоварен, ранната поява на болка е доста предвидима. Болезнените усещания са незначителни, те имат болезнен характер, възникват след натоварването, но постепенно отшумяват след продължителна почивка и са по-често свързани с преумора. От сутрин има известна скованост на движенията в съвместни, изискващи болно малко загряване.
Рентгенов знак 1 стадии на артроза на раменната става са наличието «пръстен симптом», отразяващи отлагането на соли и образуването на остеофити от обиколка на гленоида.
Втори етап артроза на раменната става, както и остеоартрит при като цяло се характеризира с повишена болка. Болка в зоната на раменете става постоянна, увеличава се с движение. IN зоната на ставата се появява хрущене, характерно за артроза, поради грапавостта на ставния хрущял, наличието в ставната кухина на малки фрагменти от разрушена хрущялна тъкан и фрагменти от остеофити. Обемът на движенията в ставата е ограничена. Пациентите имат затруднения при извършване на прости движения, свързани с преместване на ръцете назад и отглеждането им нагоре.
На рентгенографията показва стесняване на ставното пространство, наличие на костни израстъци по протежение ръба на гленоидната кухина и главата на раменната кост, уплътняване на костната тъкан в субхондрален регион.
Трети етап артрозата на раменната става се характеризира с деформация на ставата и постоянна силна болка, която се появява дори при замахване на ръката. Движението е силно ограничено. Болната ръка е напълно изключена от движения и заема принудителна позиция, която носи облекчение.
Рентгенова снимка на на този етап има рязко стесняване на ставното пространство, наличие на големи остеофити, деформиращи ставата, и кисти в артикулационна кост.