Методи за лечение на затлъстяване

• нелекарствен
• лекарствен
• хирургически

Немедикаментозно лечение на затлъстяването

Основните нелекарствени лечения са балансирана диета и упражнения..

Диета

Диетолог трябва да предпише балансирана диета при затлъстяване, която ще направи това, като вземе предвид всички характеристики на начина на живот и наличието на съпътстващи заболявания.

Съществуват обаче общи насоки, които всеки човек със затлъстяване може да следва, за да постигне значително намаляване на приема на хранителни мазнини. За да направите това, трябва да следвате няколко прости правила:

• отрежете всички видими мазнини от месо и птици, не забравяйте да премахнете кожата от пилето преди готвене
• внимателно отстранете мазнината от повърхността на бульона
• яжте възможно най-малко олио и маргарин или свинска мас, вместо това използвайте повече растително масло, гответе само в растително масло
• трябва да предпочитате варени и задушени ястия пред пържено месо или риба, разрешено е да ядете месо, риба и птици, приготвени във фурната или на скара
• струва си да се откажете от пържени ястия или когато използвате голямо количество мазнини
• препоръчително е да се консумират млечни продукти с ниско съдържание на мазнини
• яжте възможно най-малко мазни колбаси, шунка, гърди, колбаси, пайове, ядки
• увеличаване в ежедневната диета на количеството храни с груби фибри (пълнозърнест хляб, зеленчуци, бобови растения, неполирани зърнени храни, маруля, билки)
• за десерт изберете плодове, а не сладолед, диабетичен шоколад или бисквитки
• пийте възможно най-малко алкохол

Основните принципи на рационалното хранене са да се намали съдържанието на калории в ежедневната диета с 20%, което по отношение на килокалориите е 500-1000 kcal / ден (но не по-малко от 1200 kcal / ден), намаляване на консумацията на мазнини с до 30% от дневната диета и отказ от консумация на алкохол (при изгаряне на 1 g, от които се отделят 7 kcal). Диетата трябва да бъде балансирана по отношение на основните хранителни съставки, тоест 55-60% от дневната диета трябва да са въглехидрати, 15-16% - протеини, мазнини - не повече от 30% от дневния прием на калории. Приемът на храна трябва да се извършва поне 4-5 пъти на ден на малки порции.

Много диетолози препоръчват воденето на хранителен дневник, в който са посочени количеството, времето на приема на храна и съдържанието на калории. Воденето на такъв дневник ще ви помогне да разберете причините, които водят до преяждане и натрупване на излишно тегло. В допълнение, наличието на такава информация ще помогне на лекаря да формулира по-правилно диета и да избере приема на калории..

Промяната на хранителните ви навици е ключът към постигането на загуба на тегло. Ако по-голямата част от ежедневната диета пада върху вечерта и нощта, този навик ще трябва да бъде изоставен. Обикновено закуската трябва да бъде 25-30% от дневния прием на калории, обядът - 30-35%, следобедният чай - 10-15%, вечерята - 20%.

Повишена физическа активност

В съчетание с балансирана диета, ежедневните упражнения, внимателно обмислени и съобразени с вашите способности и физическо състояние, са важен компонент на дългосрочната програма за отслабване..

След изясняване на резултатите от изследването, както и при липса на противопоказания, може да се приложи лекарствена терапия за коригиране на теглото.

Възможности за медикаментозно лечение

Списъкът на официално признатите лекарства за отслабване съдържа малък брой лекарства. При предписване на лекарства трябва да се вземе предвид генезисът (механизмът на развитие) на затлъстяването. Продължителността на терапията се определя само от лекаря..

При комплексното лечение на затлъстяването могат да се използват методи за екстракорпорално пречистване на кръвта (плазмафереза) и AUFOK (ултравиолетово облъчване на кръвта).

Хирургия

Целта на хирургичното лечение е значително да се намали телесното тегло чрез модифициране на хода на свързаните със затлъстяването заболявания и в резултат на това да се подобри качеството на живот..

Основното предимство на хирургичните методи на лечение пред нехирургичните е тяхната упоритост (загубата на тегло след операция е през целия живот). С течение на времето оперираните пациенти развиват ново качество на живот и работоспособността се възстановява.

Абсолютно противопоказание за операция е:

• обостряне на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника
• бременност
• алкохолизъм, наркомания, тежки психични заболявания
• онкологични заболявания
• тежки необратими промени от страна на жизненоважни органи

Възрастта на пациента (под 18 години и над 60 години) се счита за относително ограничение. Хирургичният и анестетичен риск при пациенти с тежки форми на затлъстяване винаги съществува и той е по-висок, толкова по-голямо е първоначалното телесно тегло и толкова по-тежки са заболяванията, свързани със затлъстяването. Хирургичното лечение на затлъстяването по никакъв начин не трябва да замества понятията «абдоминопластика» и «липосукция». Тези операции се използват в козметологията и пластичната хирургия за премахване на телесни дефекти, но не и за лечение на затлъстяване. Операциите, използвани за намаляване на телесното тегло (бариатрична хирургия), са операции на органите на храносмилателния тракт, в резултат на което има или значително намаляване на количеството консумирана храна, или абсорбцията й в чревния тракт е ограничена..

Оперативното лечение на затлъстяването е известно от 50-те години на миналия век. Днес всички видове представени операции се извършват както открито, така и с по-малко травматични лапароскопски методи, т.е. чрез няколко малки пункции на коремната стена.