Нарушение на въглехидратния метаболизъм, намаляване на концентрацията на кръвната глюкоза е хипогликемия, диетата в този случай е балансирано съдържание на протеини, мазнини, въглехидрати. Хипогликемията при захарен диабет може да е резултат от предозиране на приетия инсулин. Ние говорим за това.
Съдържание
Ендокринолозите разграничават физиологична хипогликемия, която е възможна при напълно здрави хора при определени обстоятелства и патологичен, в резултат на нарушения в в случай на хипогликемия при захарен диабет. Какво са признаци на патологична хипогликемия? Най-често това са:
- недостатъчен прием на глюкоза в кръв;
- ускорено елиминиране на глюкозата от организъм;
- комбинация от няколко фактора.
На първо място, от причинителни фактори, заслужава да се отбележи предозиране на инсулин при лечение на захарен диабет и също прекомерен синтез на хормона инсулин в случай на хиперфункция на панкреаса. Хормонални промени и недостатъчно разграждане на гликоген, увреждане на чернодробните клетки, гликогеноза, нарушена абсорбция на въглехидрати в червата, тумор или критична органна недостатъчност, например бъбреците, сърцето също могат да причинят хипогликемия. В допълнение, този синдром може да бъде резултат от лошо хранене, влошено от злоупотребата с рафинирани въглехидрати с силен дефицит на фибри, минерални соли и витамини и възникват при недостатъчен или късен прием на храна преди сериозни физически натоварвания, консумация на алкохол.
Клиничната картина на хипогликемия, диета и предотвратяване
Когато нивата на глюкоза реагират на повишена секреция на хормона инсулин и пада под нормалното, развива се хипогликемия. Подобно състояние може да възникне при употребата на някои лекарства, за да например аспирин, бета-блокери или психотропни лекарства. Има нарушение на функциите на много органи и тъкани, но особено чувствителни към мозъкът има недостиг на захар, тъй като глюкозата — той е основният източник на енергия за мозъчните клетки. IN отговор на понижаване на кръвната захар надбъбречните жлези отделят адреналин, поради което чернодробният гликоген започва активно да се преработва в глюкоза и нея ниво в кръвта се покачва. Известно е, че продължителната хипогликемия е изпълнена с необратими мозъчни увреждания. Признаците на енергиен глад на мозъчната тъкан се проявяват чрез неврогликопенични симптоми: нарушение на паметта и координация на движения, реч, зрение, главоболие, гърчове, загуба на съзнание и кома. За точна диагноза, спешна нужда от измерване на нивата на глюкозата.
Реактивната хипогликемия се наблюдава при рязък спад в нивата на глюкозата, който се случва 2-3 часа след хранене, се проявява с остро чувство на глад, замаяност, треперене, сърцебиене и поради излишната секреция на инсулин като отговор на захар, съдържаща се в храна. По-голямата част от глюкозата се превръща в гликоген, който при необходимост може да се превърне в готов източник на глюкоза.
Нарушаването на въглехидратния метаболизъм е доста често и тя е свързана с биохимични и патофизични промени, настъпващи през метаболитни процеси. Общите признаци на малабсорбция на въглехидратите се проявяват с диария, подуване на корема, раздразнителност, изоставане в растеж и свързано с ензимен дефект в чревната лигавица.
Първа линейка
Всички пациенти, получаващи инсулин, са запознати симптоми на хипогликемия, има на ваше разположение глюкомер и обучени в техники за измерване на глюкозата. Лек и умерената хипогликемия се самооблекчава чрез прием на глюкоза, в тежък случай изисква спешно приложение на глюкоза и инжекция с глюкагон.
Как да се предотврати пристъп на хипогликемия и какви правила трябва да се спазват? Пациентите знаят, че в допълнение към глюкомера, те трябва да имат «комплект за първа помощ за храна», което задължително включва няколко бучки захар, таблетки глюкоза, сладка напитка, ампула глюкагон и спринцовка. ДА СЕ основните правила включват също навременен прием на храна с необходимото количество въглехидрати. Трябва да се помни, че преди физическа активност се препоръчва да се вземат около 30-50 g въглехидрати Пациентът трябва да получи необходимото количество микроелементи от зеленчуци, плодове, когато ядете пълнозърнести храни и груб хляб. Препоръчително е да се използват бобови растения, овесени ядки и каша от ечемик, ябълки и цитрусови плодове, избягвайки сладкиши и брашнени продукти от висококачествено брашно.