Хипогонадизъм: диагностика и лечение

Съдържание

  • Диагностика на хипогонадизъм
  • Лечение на хипогонадизъм



  • Диагностика на хипогонадизъм

    При диагностициране на свързания с възрастта хипогонадизъм, на първо място
    необходимо е да се съсредоточи върху наличието на определени клинични
    симптоми. За улесняване на диагностичната процедура има
    различни въпросници, които позволяват с висока степен на вероятност да се идентифицират
    мъже за по-нататъшно изследване и лечение.


    Възрастовият хипогонадизъм при мъж може да се подозира, когато:

    Наличието на една от проявите:

    • намалено сексуално желание
    • намалена сила или интензивност на ерекцията

    Най-малко три или повече от следните прояви:

    • намалена енергия
    • намаляване на силата и издръжливостта
    • намален растеж
    • намалено любопитство и желание за удоволствие
    • чувство за вина или тъга
    • намалена спортна издръжливост и активност
    • следобедна сънливост
    • намаляване на кариерните способности

    Има и косвени прояви на свързания с възрастта хипогонадизъм:

    • уголемяване на простатата
    • намаляване на съдържанието на лимонена киселина в простатния сок
    • кристализацията на секрета губи структурата, характерна за здравите мъже
    • намалени нива на фруктоза в спермата

    За да се изясни диагнозата на свързания с възрастта хипогонадизъм, е необходимо да се определи нивото на половите хормони.

    В този случай тестостеронът е основният хормон. В
    за да потвърдите диагнозата, трябва да се консултирате с лекар, който ще Ви предпише
    правилното лечение.

     

    Лечение на хипогонадизъм

    Основата на лечението на свързания с възрастта хипогонадизъм е нормализирането
    серумни нива на тестостерон. Възможно е да се проведе
    заместителна терапия със съдържащи тестостерон лекарства и
    стимулираща терапия, насочена към стимулиране на собствения синтез
    тестостерон.

    Хипогонадизъм: диагностика и лечение
    Основните лекарства за заместване на андроген
    терапиите за мъже са естествени тестостеронови препарати. Имайте
    тестостеронова заместителна терапия (TRT) има няколко
    модификации под формата на перорално, инжекционно и трансдермално
    приложение. Решение за вида на лечението, неговата продължителност и дозировка
    се приема от опитен лекар, като се вземат предвид характеристиките на конкретен пациент,
    неговата възраст, както и клинични симптоми.

    Подходящ режим на дозиране на тестостероновите препарати под формата на инжекции е интрамускулно инжектиране 1 път на 3-4 седмици..

    Възможна микрокапсулирана форма на лекарството чрез действие 3-4
    месец, от който тестостеронът се отделя постепенно след инжектиране.

    Тестостеронът може да се използва като кристален
    импланти, поставени под кожата, които осигуряват еднаква форма
    освобождаване на хормони в рамките на 6 месеца.

    Лекарствата за трансдермална употреба включват гелове
    тестостерон и дихидротестостерон и пластири. Мазилки
    има два вида - за ежедневно залепване върху кожата на тялото или върху
    скротална кожа.

    Препарат с тестостерон под формата на гел се нанася върху кожата. Ежедневно
    дозата се изчислява индивидуално и зависи от производството на ендогенни
    тестостерон.

    По този начин, специфичните тактики и схема
    андрогенната заместителна терапия се избира индивидуално за всеки
    пациента и зависят от клиничните прояви на свързания с възрастта хипогонадизъм,
    нива на тестостерон, както и целите на терапията и възможните
    странични ефекти.

    Абсолютни противопоказания за назначаването на заместване
    андрогенните терапии са рак на гърдата и простатата. ДА СЕ
    относителните противопоказания включват нарушения на съня под формата на апнея,
    дислипидемия, обструктивна бронхопулмонална болест, интензивна
    пушене.
    Нормализирането на нивата на тестостерон възстановява самочувствието на мъжа,
    желание и способност да продължите да водите активен начин на живот, натиснете назад
    процесът на физическо и психическо изчезване.

    Колкото по-рано посетите андролог, толкова по-бързо
    ще бъде възможно да се решат много проблеми, причинени от възрастта
    андрогенен дефицит.

    Leave a reply