Лечение на бронхиална астма

Бронхиалната астма е широко разпространено заболяване. В момента броят на пациентите продължава да се увеличава, въпреки по-ранната диагностика и съвременните подходи за лечение. В света има повече от 150 милиона души, страдащи от бронхиална астма..

При бронхиална астма има хронично възпаление в дихателните пътища, което при обостряне причинява пристъп на задушаване. Атаката може да бъде краткосрочна или дългосрочна. Често в ранните стадии на заболяването припадъците изчезват от само себе си и човекът не знае болест. С течение на времето, без лечение и профилактика, епизодите на задушаване се появяват по-често и са по-тежки. По правило на този етап човек търси лекар. Бронхиалната астма има семеен характер, което означава, че предразположението към нея се наследява. Астмата при един родител удвоява риска заболявания при дете, и за двамата родители го удвоява. При деца и възрастни хора заболяването протича по-тежко.

Причини

Причините за развитието на бронхиална астма могат да бъдат няколко. Има общоприети рискови фактори, които провокират развитието му:

• битови алергени (домашен и хартиен прах), алергени за домашни любимци (козина на кучета, котки), гъбични спори;
• широко разпространени в околната среда алергени: прашец на треви, цветя, храсти, дървета;
• хранителните алергени също имат значение;
• активно и пасивно пушене;
• професионални алергени като бои, лакове и др..

Играят роля при появата на бронхиална астма и чести вирусни инфекции на дихателните пътища. Това е по-често при по-малките деца. При по-големите деца това е не само ТОРС, но и алергии. При възрастни заболяването е по-вероятно да се развие поради излагане на алергени, свързани с тяхната професия. Една от причините за развитието на бронхиална астма може да бъде дистрес на околната среда - астмата е значително по-често в големите градове и индустриалните райони. Воденето на нездравословен начин на живот също е от голямо значение, студеният и влажен климат влияе неблагоприятно.

Симптоми

Основните симптоми на бронхиална астма:

1. многократни атаки на задушаване с хрипове при издишване, когато човек заема принудителна позиция за улесняване на дишането: седи, опирайки ръце на коленете си, накланяйки тялото си напред;
2. задух (задух) по-често се появява през нощта, пациентът се събужда поради липса на въздух или кашлица;
3. физическа активност, емоционален стрес, вдишване на алергени могат да провокират атака;
4. често настинки продължава повече от 10 дни и има чувството, че кашлицата се задълбочава;
5. задухът бързо изчезва при прием на бронходилататори (лекарства, които разширяват бронхите);

Може да има остро или по-постепенно начало на астматичен пристъп. Но, независимо как беше, всички пациенти се нуждаят от медицинска помощ по време на атака. Ако епизодът на задушаване се появи за първи път, нашият сайт препоръчва да се подложите на преглед при пулмолог.

Лечение на бронхиална астма

През последните години отношението към лечението на бронхиална астма се промени коренно. Това се дължи на факта, че учените са определили решаващата роля на алергичното възпаление в дихателните пътища и хиперреактивността (свръхчувствителността) на бронхите. Това е в основата на две основни насоки при лечението на бронхиална астма: основна противовъзпалителна терапия и предоставяне на спешна помощ в случай на пристъп. У нас например има национална програма за бронхиална астма при деца..

нашият сайт би искал да ви предупреди: следният материал е само с информационна цел и по никакъв начин не е ръководство за самолечение. Набор от мерки за лечение на бронхиална астма се избира строго индивидуално въз основа на данните за тежестта на заболяването. По правило тежестта се проявява след цялостен преглед и анализ на симптомите на заболяването..

• Лека бронхиална астма: пристъпите са редки (средно 1-2 пъти месечно), бързо изчезват без лечение или с употребата на лекарства. Извън атаката здравословното състояние не страда.
• Средната степен се характеризира с по-тежки пристъпи със задушаване и засягане на кръвоносната система (сърцебиене, приглушени сърдечни тонове). Необходимо е вдишване на бронхоспазмолитици.
• Тежка астма - честите пристъпи, всеки ден или 2-3 пъти седмично, са животозастрашаващи и изискват спешни действия. Задухът продължава между пристъпите.

Основната противовъзпалителна терапия включва: кортикостероиди (хормонални лекарства) в таблетки или инхалация. Нещо повече, инхалационните кортикостероиди са най-предпочитани, тъй като те имат редица предимства: най-високият ефект се доставя директно в дихателните пътища и не причинява тежки странични ефекти. Формите за инхалация включват: Алдецин, Бекотид, Беклазон, Будесонид, Пулмикорт, Ингакорт. Инхалационното лекарство Intal (натриев кромогликат), Tayled (натриев недокромил) има мощен противовъзпалителен ефект. Тези лекарства се приемат на дълги курсове. При обостряне на заболяването трябва да се предписват допълнителни лекарства и след пристъп основната терапия продължава.

Спешна помощ при пристъп на бронхиална астма:

1. премахване на причинно-следствените алергени;
2. осигуряват достъп до чист въздух, разкопчават дрехи;
3. предписват едно от лекарствата, които имат бронхоспазмолитичен ефект: беротек N, салбутамол, беродуал. 1-2 дози се прилагат с помощта на дозиран аерозолен инхалатор или чрез пулверизатор (интервалът между инхалациите е 2 минути);
4. можете да дадете на пациента 1 таблетка аминофилин;
5. повторете вдишването, ако няма ефект след 20 минути;
6. с увеличаване на задушаването, кауза «линейка».

При бронхиална астма трябва да има постоянен близък контакт с лекуващия лекар. Както вече споменахме, за всеки пациент се изготвя индивидуален план за лечение. Планът трябва да бъде гъвкав, като се променя в зависимост от тежестта и продължителността на заболяването. Пациентът е постоянно информиран от лекаря за нови методи за лечение на заболяването. Един от важните моменти при лечението на бронхиална астма е поетапният подход. С увеличаване на симптомите на бронхиална астма, пациентът преминава на по-високо ниво и лечението се променя. С отслабването на симптомите и поддържането на тяхното проявление на това ниво в продължение на 3 месеца, стъпката намалява до почти пълно оттегляне на лекарствата. Основната цел е да се постигне дългосрочна ремисия (пълно отсъствие или намаляване на астматичните пристъпи).

В резултат на този подход към лечението на бронхиална астма лекарите успяха да контролират заболяването и да предотвратят атаки. Качеството на живот на такива пациенти е станало много по-високо, а продължителността на живота се е увеличила..

Профилактика

Като профилактика на бронхиална астма специалистите препоръчват физическо възпитание и плуване. Надуването на балони е полезно, тъй като жизненият капацитет на белите дробове се увеличава. Ефективна е и дихателната гимнастика. Положителен заряд дават разходките на чист въздух (в гората и в парка) при всяко време. Но в същото време, естествено, е необходимо да се опитаме да избягваме фактори, допринасящи за развитието на астма. Въпреки че е изключително проблематично напълно да се елиминират алергени като пърхот от животни, полени и прах, възможно е само да се съкрати времето за контакт с тях. Ако алергените са свързани с вашата професия, препоръчително е да смените мястото и / или условията на работа или дори да се преместите в друга област.

И, разбира се, е необходимо да се избягва възпалението на горните дихателни пътища и да се лекува своевременно.