Малко от най-често срещаните заболявания в обществото имат толкова много заблуди, колкото хипертонията. Но не бива да им вярвате, защото лекарите отдавна са разбрали къде са митовете и къде е реалността..
Съдържание
Един известен професор нарече хипертонията драма в две действия: в първата няма герои, а във втората всички герои са умрели. Хипертонията или, по-научно, артериалната хипертония, често не се проявява в нищо до тъжния край. Според статистиката 68 на всеки 100 инфаркта се случват на фона на високо кръвно налягане, 75 на всеки 100 инсулта..
Хипертонията обаче не винаги "тъп убиец" - често се сигнализира за главоболие, особено в тила, замаяност, мухи пред очите, сърцебиене, изтръпване на пръстите, пулсиране в главата. Също така, има медицински термин "хипертоничен характер". Човек, който, така да се каже, е силно смазан от кръв отвътре, може да бъде разпознат по раздразнителност, инат, препускане от една крайност в друга и като цяло по някакъв вид вътрешно напрежение. Както е лесно да се види обаче, почти всички описани симптоми могат да бъдат причинени от обикновена умора. И характеристиките "хипертонична личност" може да е в човек с класика "120 до 80", но с цената на лошото родителство.
Според експерти много хора са убедени, че в личен план всичко е в ред с техния натиск, дори и защото те не представляват истинската степен на заболяването. Цифрите са наистина впечатляващи. Според данните на Всеруското научно дружество по кардиология, "дори в страни с високо ниво на здравеопазване кръвното налягане се контролира правилно при 25-30% от пациентите". В Русия, която, съдейки по цитата, не блести с високо ниво на здравеопазване, хипертонията се лекува правилно само при 8% от пациентите. Освен това делът на жените, обхванати от медицински надзор, е повече от два пъти делът на мъжете. Това е особено странно, когато смятате, че мъжкият пол (в комбинация с лош - по отношение на натиск - наследственост и старост) е най-податлив на естествен рисков фактор за развитие на хипертония.
Има и други изчисления, вече в абсолютни стойности. Според тях 42 милиона руснаци страдат от хипертония, а само 2,5 милиона се лекуват правилно. В 70% от случаите, трябва да се отбележи, говорим за умерена хипертония, която не води до фатални последици толкова често (или, повече точно, не толкова скоро). Ако обаче една трета от населението на страната има проблеми с натиска, едва ли можете да бъдете напълно сигурни, че именно вие не принадлежите към тази трета..
Вторият мит: "Работно налягане и не е необходимо да се намалява"
Според ръководителя на катедрата по пропедевтика на вътрешните болести на университета RUDN, професор Жана Кобалава, понякога дори опитни пациенти не знаят основни неща - да речем, какво означават числата, в които се измерва налягането.
Тук няма нищо сложно. Когато сърцето се свие и кръвта се изхвърли от него, налягането в артериите (произтичащите от него съдове) се увеличава. Съответно, пада в момента, в който сърцето се отпуска, изпълвайки с кръв за следващото свиване. В тези два противоположни момента се записва налягането вътре в артериите (както и атмосферното налягане, в милиметри живачен стълб). Да кажем в "120 до 80" горното число означава налягането в момента на свиване на сърцето (т.нар. систолично), долното - в момента на релаксация (диастолично).
Подобно на сърдечната честота, кръвното налягане е променливо. Друго нещо е, че пулсът, в зависимост от това дали човек лежи на дивана или скача на един крак, може да се промени поне два пъти. Кръвното налягане скача в по-малки граници: при здрав човек - с не повече от 10 mm Hg. При хипертоник дневните колебания (когато той спи или е буден, спокоен или притеснен и т.н.) могат да достигнат 50 mm.
Не толкова отдавна лекарите започнаха да разграничават не само нормалното и високото кръвно налягане - бяха разпознати три варианта на нормата (виж таблицата). Според експерти обаче един от най-често срещаните митове за хипертонията е твърдението за работното налягане. Това е, когато човек знае, че според приетата класификация кръвното му налягане се счита за повишено, но казва: "Няма нужда да ме лекувате, да намалявате налягането, чувствам се добре, работи ми". Всъщност това е приблизително същото като при тръбите на Валдай: докато беше топло, налягането в тях работеше. Но тръбите бяха лоши и тогава, което стана ясно едва с настъпването на слана..
Експертите казват: ако поне два пъти измерването на налягането е показало, че цифрите ви са повече от "140 до 90", почти сигурно е хипертония. Необходимо е да отидете на лекар, за да установите точна диагноза. Съвременните препоръки за диагностика и лечение на болестта предписват задълбочен преглед: в 10% от случаите високото кръвно налягане не е само по себе си заболяване, а симптом на друго сериозно заболяване (да речем, бъбречна или ендокринна система) . Въпреки това, дори ако се установи, че пациентът хипертония "от самата нея", тогава лекарят също така анализира не само цифрите на налягането, но и наличието на лезии у пациента на така наречените целеви органи. На първо място, при високо кръвно налягане, мозъкът, сърцето и бъбреците са изложени на риск..
Третият мит: "Можете сами да изберете добро лекарство"
Това широко разпространено мнение е погрешно именно защото често при еднакви цифри на налягането за г-н Н. и г-н Л. те трябва да бъдат лекувани по напълно различни начини (да речем, единият има проблеми с бъбреците поради хипертония, а другият има сърдечни проблеми) . В по-голямата си част обаче хората не разбират това, наивно вярвайки, че ако някакво лекарство е помогнало на съседа, то ще помогне и на нас. Междувременно лекарствата срещу хипертония не са напразно разделени на шест различни фармакологични групи. Те действат по различен начин..
Това е лесно да се разбере, като се представи проблемът с повишеното налягане върху такава абстрактна схема: помпа (сърце) задвижва течност през тръби (артерии), които са затворени в една система с казанче (общото количество течност в тялото ). Налягането на течността вътре в тази система може да бъде намалено по различни начини: направете помпата на помпата по-малко интензивна, или увеличете диаметъра на тръбите, или намалете общото количество течност в резервоара. Като цяло всяко лекарство прави нещо от това и се предписва само от лекар въз основа на естеството на конкретна хипертония.
Невъзможно е да се започне произволен прием на лекарства, които намаляват кръвното налягане дори в особено трудни моменти на заболяването - с хипертонични кризи. По време на такова състояние, което може да продължи около един ден, налягането скача до критични цифри, често има рязко главоболие и повръщане. За да намалите налягането в тези случаи, преди да се обадите "линейка" можете да вземете допълнителна доза само от лекарството, което пациентът обикновено приема.
Всъщност фармацевтичните продукти са основната и практически единствената терапия за хипертония. Изискванията към съвременните лекарства са те да намаляват плавно налягането, без скокове. По правило една таблетка трябва да работи цял ден..
Не само е неприемливо да си предписвате тези лекарства - трябва да знаете, че тези лекарства не трябва да се приемат на курсове или само когато се чувствате зле (да речем, по време на магнитни бури) или да спрете приема, когато кръвното Ви налягане се е върнало до нормално. При опитите да се приемат лекарства за кръвно налягане на курсове, един професор каза, че това е същото, както ако методът с еднократен курс използва патерица. Ако се открие хипертония, това е, уви, вашето "завинаги". Не са известни случаи на чудодейно изцеление от хронично заболяване. Друго нещо е, че в началните (но не и в напредналите) стадии заболяването е лесно да се държи под контрол и да се живее пълноценен живот до дълбока старост, без да се избягват физически натоварвания и като цяло радостите от живота. Съвременните лекарства, дозата на които се балансира от лекаря, могат да се приемат в продължение на десетилетия без никакви специални странични ефекти. Трябва също да се отбележи, че в Русия сега, според експерти, можете да си купите същите хапчета като на Запад. Хипертонията, която се лекува с най-скъпите хапчета, може да струва 1,5-2 хиляди рубли. на месец. Съществуват обаче версии на генерици и местни лекарства със сто рубли.
Четвъртият мит: "Алкохолът облекчава налягането, а никотинът успокоява"
Не трябва да хапете за реклама на хранителни добавки, които нормализират кръвното налягане: в случай на развита болест, само фармацевтичните продукти могат да направят това. Въпреки това, нелекарствената страна, т.е. здравословният начин на живот, също е от голямо значение. Хората с наднормено тегло страдат от хипертония три до четири пъти по-често от съгражданите си с нормално тегло. Мазните храни, които насърчават атеросклерозата, също помагат на хипертонията. Тези две заболявания обикновено са в братски отношения (добавката може да бъде полезна именно от гледна точка на хранителния баланс). Плюс нощни смени, стрес, урбанизация. Специални проучвания показват, че аборигените от Нова Гвинея и Тихоокеанските острови, лишени от тези ужаси, нямат високо кръвно налягане..
И накрая, в отечеството, фразата "Нещо имам натиск" често е най-доброто и доста често обяснение за появата му пред жена му с бутилка и чаша в ръце. Казват, че алкохолът разширява кръвоносните съдове. Често се пуши цигара, за да се успокои. С никотина всичко е недвусмислено: веднага причинява повишаване на кръвното налягане. С алкохола е малко по-трудно..
Наскоро такова проучване беше проведено в Научния център за зависимост. 12 мъже доброволци на различна възраст пиеха алкохол в дози, които причиняват интоксикация. Експериментът се провежда на четири етапа: те консумират бира, джин и тоник, водка и просто вода (като плацебо). По време на научно обосновано пиянство и на следващия ден, налягането на всеки обект се измерва със сензор, фиксиран върху тялото. Важен момент: всички доброволци са здрави - по отношение на натиска - хора.
Владимир Нужни, доктор по медицина, ръководител на лабораторията по токсикология към Научния център по наркология: Няма големи скокове на кръвното налягане в процеса на консумация на алкохол. Това проучване и редица предишни обаче предполагат, че налягането се увеличава сериозно на следващата сутрин. Сред алкохолиците с махмурлук процентът на пациентите с хипертония е много по-висок.
Професор Жана Кобалава: Вярвам, че поне една трета от цялата хипертония при мъжете в Русия е причинена от прекомерна консумация на алкохол.
Петият мит: "Циркониевата гривна спасява от хипертония"
"При хипертония и хипотония, кожни заболявания и заболявания на опорно-двигателния апарат",- лозунгът на телевизионната реклама звучи още по-молитвено, като се има предвид, че няма абсолютно никакви научни доказателства за лечебния ефект на циркониевия метал, който "дълго време се използваше само в затворени индустрии", непотвърдено.
Професор Жана Кобалава: От гледна точка на лекар, тази реклама е просто престъпна, особено като се има предвид, че популярните хора рекламират гривни.
Опасността от рекламния мит, според експерти, се крие във факта, че пациентите с хипертония са неоснователно убедени във възможността за алтернативно лечение - и дори по такъв модерен и елегантен начин като носенето на гривна..
Очевидно успехът на бизнеса с гривни, който неочаквано донесе слава на Чепецкия механичен завод в Удмуртия, има психологически корени. Болезнено е скучно, тя е болест, хипертония. Хапчета на час, здравословен начин на живот. Целият потребителски аспект е в избора на добър терапевт или кардиолог, както и домашен апарат за кръвно налягане за редовно наблюдение на кръвното налягане (електронните устройства от водещи компании в аптеките струват 1,5-3 хиляди рубли - скъпите модели могат да напомнят на собственика кога необходимо е да се измери кръвното налягане или да се вземат хапчета). На фона на такъв живот мнозина не са против да дадат 100 долара за вещ с себестойност десет пъти по-малка, ако заради това Сергей Никоненко е готов да играе лейтенанти, а Вахтанг Кикабидзе - да дойде при приятели, тъй като , по собствените му думи, "колетна поща на два крака".
