Всеки втори мъж и всяка трета жена имат исхемична болест на сърцето и най-тежката му проява - инфаркт на миокарда.
Съдържание
Какво е инфаркт
- Какво е инфаркт? - казва кардиологът Салтанат Жубанова. - Картината изглежда така. Миокардът е сърдечният мускул. Кръвта тече през коронарните артерии. Ако някоя от тези артерии запушва кръвен съсирек - тромб или атеросклеротична плака, тогава зоната на сърцето, която се храни, остава без кръвоснабдяване, което означава, без кислород. «На гладна диета» миокардните клетки могат да живеят не повече от 20-30 минути. Тогава те умират, това е инфаркт, място на некроза в сърдечната тъкан. На засегнатото място винаги остава белег.
Всичко започва с атеросклероза, това е, когато мазнините се отлагат в големи артерии, главно холестерол, ако се открие в излишък в кръвта. По принцип холестеролът е необходимо нещо, клетъчните мембрани и част от хормоните се състоят от него. Повече от половината тяло се произвежда само, останалото идва от храната. Излишният холестерол се отлага по стените на кръвоносните съдове и образува плаки. Ако луменът на съдовете се стесни с повече от 50-70 процента, човекът няма да усети това, но за миг може да получи инфаркт.
Плаката е най-уязвимото място в съдовата стена. Особено ако тя «млад» и калцият все още не е имал време да се отложи в него. В най-неочаквания момент стената на плаката, а оттам и вътрешната обвивка на артерията на сърцето, може да се напука, разкъса. За тялото това е алармен сигнал. Той се стреми да излекува пукнатината с кръвен съсирек. Следователно кръвта веднага започва да се съсирва в увредената област. Образуването на тромби наподобява снежна топка, търкаляща се по планината. Ако нищо не му пречи, тромбът расте много бързо, докато затвори целия лумен на артерията. Тогава кръвният поток през него спира, започва клетъчната смърт и се развива инфаркт на миокарда. Колкото по-голяма е артерията, затворена от тромба, толкова повече миокардни клетки ще умрат. Напоследък миокардният инфаркт се развива бързо «ставам по-млад». Днес той вече изумява хора, които едва са прекрачили тридесетгодишния праг..
Вярно е, че при жени под 50-годишна възраст инфарктът е много рядък. До този момент техните съдове са защитени от атеросклероза от естрогени и други полови хормони. С настъпването на менопаузата обаче жените, напротив, се разболяват по-често от мъжете. Те също така казват, че плешивостта при мъжете е вид предвестник на инфаркт, тъй като един от факторите за появата на плешивост е повишеното ниво на андрогени, а в случай на хормонални колебания тялото реагира на промени в нивата на хормоните чрез повишаване на кръвното налягане и повишаване нивата на холестерола в кръвта..
Как да го разпознаем
- Първият признак, който позволява да се подозира инфаркт, по правило се превръща в силна болка зад гръдната кост, тоест в средата на гръдния кош, казва Салтанат Жубанова. - Обикновено в покой: притиска, изгаря, стиска, може да даде на ръката, рамото, гърба, челюстта, врата. Ето защо, ако има поне един от тези признаци, незабавно се обадете «линейка». Способността да издържиш в този случай е опасен враг. Всъщност само през първите няколко часа, чрез въвеждане на специални лекарства, е възможно да се разтвори «прясно» тромб и възстановяване на притока на кръв в коронарната артерия. След това трябва да се предотврати образуването на нови кръвни съсиреци. За това се използват лекарства, които забавят съсирването на кръвта. Едно от най-надеждните лекарства е ацетилсалициловата киселина, тоест обикновеният аспирин. Намалява усложненията и удължава живота на хората, прекарали инфаркт..
Бета-блокерите често се използват при лечение. Тези лекарства намаляват нуждите на миокарда от кислород, което означава, че те спасяват клетките на сърдечния мускул от смърт, намаляват размера на некрозата. В същото време те правят работата на сърцето по-икономична, което е много важно в случай на инфаркт. Между другото, понякога заболяването се проявява като повръщане или дискомфорт в корема, прекъсвания в сърцето или затруднено дишане, загуба на съзнание или ... нищо. Да, това също се случва: човек е претърпял инфаркт, без дори да го забележи. Така наречената безболезнена форма на миокарден инфаркт е по-често срещана при хора с диабет..
В първите дни след прекаран инфаркт се налага строга почивка в леглото. По това време увреденото сърце може да не може да издържи дори минимален стрес. Преди човек с инфаркт не е ставал от леглото няколко седмици. Днес периодът на почивка в леглото е значително намален. Но все пак, поне три дни след инфаркт, човек трябва да лежи в леглото под наблюдението на лекарите. Тогава е позволено да седите, да ставате по-късно, да ходите ..., «след инфаркт» живот.
Рискова група
Първо трябва да знаете колко е вероятно. Тези, които имат близки роднини - родители, баби, дядовци, страдат от сърдечни заболявания или хипертония повече от други. Следват пушачите.
Хора, страдащи от физическо бездействие и наднормено тегло, «хранена атеросклероза», и това е основната причина за инфаркт. Между другото, ако човек вече има атеросклеротични плаки, но води активен начин на живот, кръвта му активно търси заобикалящи мерки и намира път към сърцето покрай запушен съд.
Сърдечен удар «обича» мъже след 30, но започвайки от 60 години изпреварва представителите на двата пола еднакво. И накрая, рискът от инфаркт се увеличава 3-4 пъти при хора с диабет или високо кръвно налягане (над 140/90 mm Hg на всяка възраст).
На бележка
Безспорните лидери по вредност по отношение на холестерола са черен и червен хайвер, черен дроб и яйчен жълтък: след като отхапете, дневната доза се изземва. Един жълтък например съдържа 200 mg холестерол. Малко по-лоши, но също така смислени колбаси и колбаси.
Отстранете кожата от пилето преди пържене или варене - в него има много холестерол. След готвене е безполезно да се премахва - целият холестерол вече е в месото.
20 г алкохол дневно понижава холестерола. А 100 г води до обратен ефект.
Ябълки, чесън, боб, карфиол и грейпфрут намаляват холестерола.
Какво да правя
- Вземете таблетка нитроглицерин и 325 mg аспирин под езика.
- Легнете или поне седнете.
- Обадете се веднага «линейка».
Какво да не се прави
- Вземете повече от две таблетки нитроглицерин за няколко минути, както и всякакви други лекарства.
- Прекарайте време в разговори с цел консултация, какво друго би ви трябвало, за да се подложите на лечение.