Вероятно сте чували неведнъж, че хипертонията е основният виновник на мозъчно-съдовите катастрофи. Появата на инсулт или инфаркт често се свързва с неподходящо лечение на хипертония. Как да предотвратим развитието на такива страховити усложнения?
Съдържание
От няколко години работим с пациенти с хипертония и сме се уверили, че един от основните проблеми е липсата на знания за тяхното заболяване. Малко от пациентите с хипертония могат да си представят на какви особености на начина на живот той трябва да обърне внимание. Хипертонията е «най-човешката от всички човешки болести». Това е, което руският учен Ф.А. Андреев още през 1947г. Днес разпространението на това заболяване е такова, че всеки трети до пети жител на планетата страда от него..
Каква е причината за такова нарастване на честотата на хипертония? На първо място, няма съмнение, че тази болест е болест на цивилизацията. Психичните процеси са присъщи на организми с високо ниво на организация на нервната система. В еволюционния процес те достигнаха най-голямото си развитие само при хората. Това е «еволюционно придобиване» породи много проблеми за цялото човечество.
В резултат на невропсихично пренапрежение и конфликти възниква невроза - типична психогения.
Има няколко форми на неврози: неврастения (нервно изтощение, изтощение); истерия; обсесивно-компулсивно разстройство (страх от затворени пространства - клаустрофобия и др.); двигателна невроза (проявяваща се с различни двигателни нарушения - тикове, заекване и др.); вегетативна невроза (вегетативна дистония).
За нас последното е от по-голямо значение по отношение на развитието на хипертония, въпреки че ролята на други форми на неврози не може да бъде изключена и те могат да се разглеждат изолирано. Вегетативната дистония се проявява с повече или по-малко селективно нарушение на функциите на вътрешните органи (това са функционални нарушения).
Най-често се наблюдава дисфункция на сърдечно-съдовата, дихателната и храносмилателната системи. Сърдечно-съдовите нарушения се проявяват чрез изпотяване, болка в сърцето (това е кардионевроза), нестабилност на кръвното налягане и пулса, понякога се появяват съдови кризи, които са придружени от студени тремори, тахикардия (повишена сърдечна честота), повишено налягане.
Добре известно е, че изходът от стреса може да бъде благоприятен - след стресови ситуации тялото се възстановява напълно поради включването на компенсация. Ако стресът се удължи с течение на времето или е силен, тогава се развива дистрес (неблагоприятен, хроничен стрес).
В този случай компенсацията не работи и постепенно се превръща в патология. По този начин има постоянно повишаване на налягането, тахикардия и т.н. Този механизъм на хипертонията е една от теориите. Днес съществува и генетична теория, според която има определени гени, които допринасят за развитието на хипертония при определени условия. Руският учен Ю.В. Постнов предложи концепцията за дефект в клетъчните мембрани, според която мембраната на клетките, лежащи под стените на кръвоносните съдове, става свръхпропусклива за калциеви и натриеви йони - такива клетки реагират на всякакви стимули отвън и отвътре с повишено възбуждане с спазъм.
Всички горепосочени теории обясняват произхода на първичната или есенциалната хипертония (или, както се наричаше хипертония). Хипертонията също може да бъде симптом на медицинско състояние. Най-често това е бъбречна патология - т.нар «бъбречна» хипертония. В допълнение, ендокринните заболявания, самата съдова патология (болест на Takayasu, атеросклероза) и др., Могат да доведат до развитие на хипертония..
Какво налягане трябва да се счита за повишено? По-рано този въпрос предизвика много дискусии. През 1999 г. обаче СЗО и Международното общество за хипертония (ISH), основани на големи проучвания, проведени по целия свят, дават ясни критерии за хипертония. Оптималното ниво на налягане за всички възрастови групи е 120/80 mm Hg и по-ниско. Нормалното налягане е в рамките на 130/85 или по-малко.
Налягането от 130-139 / 85-89 mm Hg, което преди се считаше за нормално, сега се нарича повишено нормално налягане. Следователно, ако кръвното Ви налягане е 140/90 mm Hg, това е сигнал за посещение на лекар, за да се предотврати развитието на болестта.. Не забравяйте: днес няма такива понятия като «работещ» или обичайното налягане!
Какво допринася за хипертонията?
Със сигурност рискови фактори. Те включват:
Това са така наречените модифицируеми рискови фактори, т.е. тези фактори, които можем да променим.
Чий апарат за кръвно налягане е по-добър?
Необходимо е да се научи, че пациентите с хипертония трябва постоянно да следят нивото на налягане. Това се прави с помощта на тонометър. Днес има много модели тонометри - механични (сфигмоманометри) и електронни (автоматични и полуавтоматични). Последните са много лесни за използване и компактни. Често чуваме: кой електронен тонометър е по-добре да купите: автоматичен или полуавтоматичен?
Винаги препоръчвам да закупите полуавтоматичен апарат за кръвно налягане, защото то се различава от «картечница» фактът, че въздухът се инжектира в маншета ръчно, както при конвенционален тонометър, и устройството определя налягането автоматично. Освен кръвното налягане, то ще покаже и сърдечната честота. Полуавтоматичните апарати за кръвно налягане са по-евтини «автомати», а по отношение на качеството на измерванията на налягането те по нищо не отстъпват на тях. Бих искал да ви предупредя да не купувате автоматични апарати за кръвно налягане, които се носят на китката. те дават големи грешки при измерване.
Към днешна дата са разработени много програми за лечение на хипертония, включително и вътрешната - DAG1. Според тези програми се извършва лечението на хипертония. Лекарят ще избере най-подходящия за вас. Трябва обаче да се помни, че основният акцент трябва да бъде върху рисковите фактори, които изброени по-горе. Това е отказване от тютюнопушенето, борба с наднорменото тегло, избягване на невропсихиатричен стрес, увеличаване на двигателния режим..
По-малко килограми - по-малко риск
Намаляването на телесното тегло с 1 кг спомага за намаляване на кръвното налягане с 1 mm Hg, а рискът от мозъчни инсулти и инфаркти на миокарда намалява 8 (!) Пъти. Ако намалите теглото, проблемът с хипертонията може да бъде решен сам по себе си, но ако има постоянна фиксация на високо кръвно налягане, тогава със загуба на тегло ще бъде възможно да се намали дозата лекарства, използвани за намаляване на кръвното налягане.
Пушенето е доказан рисков фактор. Така че пушачите са много по-склонни да имат заболявания като атеросклероза и хипертония. Освен това, ако пациент с хипертония е пушач, тогава рискът от инсулти и инфаркти се увеличава значително. Щателно американците са изчислили, че всеки пушач струва на медицината 3 долара повече на ден, отколкото непушач. се разболява по-често, по-трудно и по-дълго и работи по-зле и по-малко. При сключване на застрахователен договор агентът определено ще попита дали пушите. Ако да, тогава предложените условия ще бъдат по-неблагоприятни, тъй като повечето застрахователни компании разглеждат тютюнопушенето като сериозен рисков фактор.
Ами стресът? Живеем в забързано време, когато стресовите ситуации е трудно да се избегнат. В този случай помагат упражненията за движение. Домашните физиолози доказаха, че има така нареченото защитно вълнение, което се появява по време на движение. Това защитно вълнение има свойствата да гаси стресови условия. Това помага за бягане, ски, плуване и други спортове. И накрая, само дълга разходка. Необходимо е да се разшири двигателният режим. Появата на лични превозни средства рязко намалява двигателния режим, настъпва хиподинамия, допринасяща за развитието на дистрес (неблагоприятен стрес).
В допълнение към физическите упражнения, фитотерапията може да помогне в борбата срещу невропсихичния стрес. Ето рецепта: инфузия на корен от валериана - 1 супена лъжица за 2 чаши вряща вода, оставете за 40 минути, прецедете, вземете 1/4 чаша 3-4 пъти на ден. Подобрението от билколечението настъпва на 2-3-та седмица. Трайният ефект може да се постигне при продължителна и редовна употреба (6-8 месеца).
Има ситуации, когато се налага медицинска корекция на нервно пренапрежение. В този случай трябва да се спазват стриктно всички препоръки на лекаря, тъй като всяко лекарство се избира индивидуално..
Бих искал да препоръчам някои лекарствени такси. Те са безопасни за продължителна употреба и имат добър ефект..
При повишено налягане:
Глог (цветя) - част 1
Валериана (корен) - 1 част
Полски хвощ - част 1
суха круша (трева) - 1 част
Motherwort - 5 части.
Две супени лъжици от колекцията се заливат с 200 мл вряща вода и се оставят в термос за 2 часа. Прилагайте по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.
За подобряване на мозъчната циркулация:
Мелило (трева) - 3 части
Motherwort (билка) - 6 части
Глог (плодове, цветя) - 4 части
Ливадна сладка (цветя, трева) - 3 части
Валериана (корен) - 2 части
Полски хвощ (трева) - 1 част.
Изсипете 200 мл вряща вода върху две супени лъжици от колекцията, настоявайте в термос за 2 часа. Пийте по една трета от чаша 3 пъти на ден.
При атеросклероза:
Оксалис (лист) - 3 части
Калина (плодове) - 3 части
Червена боровинка (лист) - 5 части
Малина (лист) - 5 части
Глог (плодове) - 4 части
Изсипете 200 мл вряща вода върху две супени лъжици от колекцията и настоявайте в термос за 2 часа. Вземете до една трета от чаша 3 пъти на ден.
Тези такси са безопасни за използване, но те по никакъв начин не са заместител на лечението с наркотици! Необходимо е да информирате лекуващия си лекар за таксите, които приемате, тъй като на техния фон може да се наложи да се намали дозата на лекарствата, които намаляват и контролират кръвното налягане.
Какви са възможните грешки, които пациентите допускат при лечението на хипертония?
1) Случайна употреба на антихипертензивни лекарства, не постоянна. Към днешна дата е доказано, че лечението на хипертонията трябва да бъде през целия живот. Без прием на наркотици - това е единственият начин да се сведе до минимум рискът от съдови катастрофи.
2) Изборът на антихипертензивно лекарство не е по препоръка на лекар, а по съвет на приятели или познати. Изборът на лекарства е строго индивидуален и това, което работи добре за вашия приятел, може да не е ефективно за вас..
3) Отказ от лечение, ако няма бърз ефект. Ефективността на антихипертензивния ефект на лекарството се оценява средно след 7-10 дни редовен прием..
4) Самооттегляне на лекарството. Тук пациентите имат стереотип: ако налягането е в нормални нива, защо тогава да се пие лекарство? Факт е, че съвременните лекарства не само намаляват кръвното налягане, но и спомагат за поддържането му на нормално ниво за дълго време. Ако по време на лечението имате нормални стойности на кръвното налягане, това означава, че лечението е избрано с високо качество и не трябва да се прекъсва..
Лекарят ще Ви каже стойностите на целевото налягане, към които трябва да се стремите. Освен това има лекарства, които при рязък прием предизвикват отскок - рязко повишаване на налягането до криза. Следователно лекарството трябва да бъде закупено предварително, без да се чака последното хапче да бъде използвано..
По този начин с правилното лечение на хипертонията е възможно да се сведе до минимум появата на страховитите й усложнения - инсулти и инфаркти. Лекар, който винаги е ваш съюзник и съмишленик, ще ви помогне с това. Ефектът от лечението обаче до голяма степен ще зависи от вас: това е борбата с рисковите фактори и точното изпълнение на всички препоръки, дадени от лекаря..
И така, на ринга има две битки - лекар и болест. На коя страна да застанете - той ще спечели!
