Диагностика и лечение на лимфеди

• лимфосцинтиграфия
• магнитен резонанс
• CT сканиране
• дуплекс ултразвуково сканиране
• лимфангиография

Лимфосцинтиграфията е метод, при който малко количество ниска доза радиоактивно вещество се инжектира в лимфния тракт. След това се извършва сканиране на лимфните съдове и се разкрива естеството на нарушението на лимфния отток..

Ядрено-магнитен резонанс е изследване, основано на комбинираното използване на магнитни и електронни полета.

Компютърната томография е метод за рентгеново изследване с обработка на изображения на компютър, който дава възможност да се визуализират тъкани и органи слой по слой, в зависимост от нивото на лезията.

Дуплексното ултразвуково сканиране е ултразвуков метод, който ви позволява да определите скоростта на лимфния поток в съдовете, наличието на препятствие и т.н..

Лимфангиография - метод, свързан с въвеждането на специално багрило в лимфния съд и неговата визуализация с помощта на рентгенова снимка.

Възможности за лечение на лимфедем

За съжаление няма специалисти, занимаващи се само с проблема с лимфедема. Хирурзи, онколози и физиотерапевти могат да лекуват това заболяване. Можете да се справите с лимфедема, като се грижите правилно за възпалената си ръка и следвате прости указания. За лечение на умерен лимфедем трябва да се следват следните насоки:

• необходимо е старателно да ги изсушите и да лекувате засегнатия крайник с лосион
• носете защитни ръкавици преди да приготвяте храна
• бръснете с електрическа самобръсначка
• не ходете боси
• не кръстосвайте краката си, когато седите
• не носенето на чанта на засегнатата ръка

Освен това, когато рискът от развитие на лимфедем е висок, не се препоръчва инжектиране в засегнатата област и измерване на кръвното налягане върху засегнатата ръка..

Досега лекарите не могат да намерят точен отговор на въпроса за лечението на хроничен лимфедем. Днес има няколко лечения за хроничен лимфедем. Един от тях е така нареченият ръчен лимфен дренаж (с други думи, масаж). Следващият метод са специални упражнения, които се изпълняват със специални компресионни чорапи (както при разширени вени) или превръзки, както и пневмомасаж - устройство, което използва въздух за насърчаване на изтичането на лимфа през лимфните съдове.

За съжаление лимфедемът не може да бъде лекуван с лекарства. Те обаче се използват за лечение на съпътстващи заболявания..

Използва се и хирургично лечение. Състои се в отстраняване на излишната кожна тъкан. Този метод се използва в случай на прекомерни размери на засегнатия крайник, когато става трудно да се движи..

Упражнение при лечение на лимфедем

Упражненията водят не само до лимфен дренаж, но и до приток на кръв към меките тъкани на ръката. Това води до натрупване на течност отново. Ето защо, най-ефективната в този случай е комбинация от леки физически упражнения със съответното превръзка на ръката със специални превръзки..

Ако има подуване на ръката или инфекция в нейната област, тогава е добър навик периодично почивка на крайника в повдигнато положение. Необходимо е да повдигнете ръката така, че лакътът и ръката да са над нивото на раменете. Тази позиция улеснява изтичането на лимфа от ръката към страната на сърцето. Ако пациентът седи на стол, облегнат назад, тогава не трябва да изстисквате меките тъкани в подмишницата. И също така се опитайте да не държите ръката в повдигнато положение без опора за дълго време - това води до мускулна умора и усещане «изтичане» обятия.

Упражнението за лимфедем помага за подобряване на лимфния дренаж и следователно за намаляване на проявите на оток на меките тъкани. Движението на лимфата през лимфните съдове се осигурява и от мускулни контракции, те изглежда изстискват натрупаната лимфа от меките тъкани в кръвния поток, откъдето тя отива по-нататък по съдовете.

Тъй като движенията на ставите на пръстите и китката са от голямо значение в механизма на мускулната помпа на лимфната дренажна система на ръката, «основно упражнение» изглежда така: стискате пръстите си в юмрук, огъвате китната става и довеждате юмрука до рамото, след това отваряте дланта си, изправяте ръката си и я отпускате в обратен ред. Това е «основно упражнение» винаги трябва да бъдат включени в общия набор от упражнения и да се променят съответно (например след отваряне на дланите, вдигнете ръце нагоре или след отваряне на дланите, изпънете ръце напред и т.н.).

Други упражнения се изпълняват както в легнало положение, така и в седнало положение (в последния случай, запазване на изправено положение на тялото), 10-15 пъти всяко с увеличаване на скоростта на упражнение.

Освен това плуването е много полезно за профилактика и лечение на лимфедем. Обърнете внимание на факта, че почти всички упражнения трябва да бъдат придружени от така наречените дихателни упражнения (дълбоки вдишвания и издишвания), тъй като това засилва смукателния ефект на гръдния кош, подобрявайки изтичането на лимфа през лимфните съдове. Важно е да запомните, че тези упражнения не трябва да изморяват или да водят до прекомерно пълнене на кръв..

Профилактика на лимфедем

Профилактиката е най-добрият начин да се избегне лимфедем. По-лесно е да се предотврати това заболяване, отколкото да се излекува. Поради това е много важно да се знаят предвещаващите признаци на лимфедем и да се вземат мерки навреме..

Най-важното нещо, което трябва да се наблюдава, е грижата за кожата. Кожата е бариера между външната среда и тялото. Следователно, всякакви повреди по нея - порязвания, изгаряния, ухапвания, драскотини - служат като входна врата за инфекция. В момента все повече и повече технологии и методи се използват в хирургията на рак на гърдата, които могат значително да намалят риска от развитие на лимфедем (например отстраняване на сентинелни лимфни възли вместо пълно изрязване на всички регионални лимфни възли). Но ако операцията за мастектомия или дисекция на аксиларни лимфни възли е извършена преди няколко години, когато тези методи все още не са били използвани, тогава рискът от развитие на това заболяване е доста висок..