Лечение на болестта Reit

Съдържание

  • Какво представлява болестта на Reiter
  • Как се лекува болестта на Reiter?

  • Има две форми на това заболяване. Един (пост-ентероколичен) възниква, след като човек е претърпял ентероколит - чревно възпаление. Но много по-често човек трябва да се справя със спорадичната (или венерическа) форма на това заболяване, свързана именно с хламидия. Това е бичът на млади, силни, способни мъже и жени, които дори не подозират, че могат да се разболеят толкова..

    Това заболяване се причинява и от хламидия. При половината от пациентите патогенът се екскретира от уретрата, конюнктивалната торбичка на очите и засегнатите стави. За щастие не се развива при всички пациенти с хламидия, а само при тези 70-90%, чиято кръв съдържа така наречения антиген за хистосъвместимост под етикета HLA. B27, който се наследява. Ролята на този антиген в организма все още не е напълно изяснена, но е установено, че носителите му имат риск от заразяване със серонегативен артрит, който включва болестта на Reiter, е 40 пъти по-висок от този на други хора..
     


    Какво представлява болестта на Reiter

     
    Това е сложно заболяване, характеризиращо се с това, че човек едновременно развива артрит, конюнктивит и уретрит. Понякога към тях се присъединява възпаление на кожата и други лигавици..

    Как се проявява? Първо се появява диария (разхлабени изпражнения), след една или две седмици се развива уретрит със своите слаби прояви, след което след още няколко седмици процесът рязко се влошава, температурата се повишава до 33 °С (продължава няколко месеца!) И започват болки в ставите, главно в ставите на пръстите на краката (те стават като колбаси), коленете, глезените и малките стави. Кожата над засегнатите стави се зачервява, удебелява се, подвижността на ставата е ограничена.

    Много бързо в болестта участват и ставите, които се намират наблизо по радиален или спирално-възходящ принцип. Конюнктивитът е последният, който се появява. Случва се (в почти половината от случаите на болестта на Reiter) останалата част от тялото също да участва в болестта: засегнати са ноктите, кожата на стъпалата на краката (кератодермия), появяват се безболезнени язви на устната лигавица, препуциума при мъжете е засегнат (баланит или баланопостит), страда миокард, бъбреци, може да се развие менингит и менингоенцефалит, както и пневмония. Имате болка­остеопорозата започва да се развива активно (отслабване на костите поради увеличаване на порьозността им). Гръбначният стълб също може да бъде засегнат и колкото по-вероятно е, толкова по-дълго продължава болестта. За да разберете, определено трябва да подадете­направете рентгенова снимка на таза. Понякога се развиват опасни очни лезии като увеит и иридоциклит, които могат да доведат до­пот. По принцип могат да бъдат засегнати всички органи и тъкани..
     


    Как се лекува болестта на Reiter?

     
    Лечение на болестта на Reiter
    Не е достатъчно да се каже, че болестта на Reiter изисква лечение.­ния - да се лекува, и освен това, най-задълбочен­едновременно и двамата партньори трябва, с едни и същи методи и от един и същ лекар. При развитие­При артрит елиминирането на хламидия е много трудно, тъй като процесът в този случай вече е генерализиран, тоест той се е разпространил в почти цялото тяло: в ставите, лимфните възли и други органи. Поради това се предписват антибиотици, предимно от тетрациклиновата серия, макролиди, по-рядко флуорохинолони и не по-малко от месец! Имунната система се влияе от имуномодулатори. Разбира се, използват се и болкоуспокояващи. Хормоналните лекарства, кортикостероидите в таблетки, които помагат при ревматоиден артрит, са неефективни тук, но местните мехлеми и инжекции помагат добре.

    След първия месец на антибиотици само половината от пациентите са излекувани. Защо? Факт е, че хламидиите в тялото могат да преминат в специална постоянна форма. Те се намират вътре в клетките, но не се развиват.  в зрели форми, но съхранявани като в буркан. В това състояние антибиотиците не действат върху тях и резултатът от анализа за хламидия ще бъде отречен­твърдо вещество, въпреки че самите патогени не са отишли ​​никъде. «Събудете се» те са около месец по-късно - имена­но по това време е необходимо да се премине втори анализ. Няма хламидия? След това трябва да изчакате още един месец, до­чрез получаване на инжекция от имуномодулатор. И само ес­дали и третият анализ (още един месец по-късно) ок­е отрицателен, може да се счита, че болестта е победена.

    Около една четвърт от пациентите обаче все още не могат да се отърват от хламидията и болестта на Reiter става хронична. Такива пациенти ще трябва да бъдат наблюдавани с рев през целия си живот­матолог.

    Помня! При първите проблеми с уринирането, бягайте при лекар, уролог или дерматовенеролог. На този етап все още е възможно да се спре болестта и да се предотврати развитието на възпаление на ставите. Но ако срокът е пропуснат, побързайте не при уролога, а при ревматолога, само той може да помогне тук.

    Leave a reply