Често уриниране през нощта или никтурия най-често се развива при възрастни мъже с увеличена простатна жлеза. Много по-рядко ноктурията се проявява като проява на заболявания на сърцето, бъбреците и черния дроб..
Съдържание
Понятието за никтурия
Ноктурия е повишена честота на уриниране през нощта до такава степен, че количеството урина през нощта надвишава количеството урина през деня. По правило ноктурията се комбинира с полиурия - отделянето на повишено количество урина. Повечето случаи на никтурия се наблюдават при по-възрастни мъже с увеличена простатна жлеза, поради което при лечение на никтурия, причинена от тази причина, се извършва операция за отстраняване на простатата. Поради анатомичните и физиологични промени в долните пикочни пътища в застаряващото тяло, повишената честота на нощно уриниране е пряко свързана с възрастта: ноктурия в повечето случаи се среща при хора над 80-годишна възраст.
Причини за никтурия
Ноктурия се появява при заболявания като: 
- сърдечна недостатъчност
- аденом на простатата
- хроничен гломерулонефрит
- цироза на черния дроб
- злокачествена анемия
Ако никтурията е причинена от сърдечна недостатъчност, тогава основните прояви на заболяването са венозна конгестия и задържане на течности в тъканите през деня. През деня сърдечно-съдовата система не може да се справи с такова натоварване и през нощта венозният застой постепенно се разтваря. Ако забележите навреме никтурия и не отложите посещението при лекар, тогава можете да започнете лечение на сърдечна недостатъчност на ранен етап..
Никтурията като проява на бъбречно заболяване възниква поради разширяване на бъбречните съдове и увеличаване на бъбречния кръвоток по време на сън. Бъбречните заболявания често провокират развитието на сърдечна недостатъчност, поради което заключения за произхода на никтурията могат да се направят само след динамично наблюдение на пациента..
Ноктурията е ранен симптом на хронична бъбречна недостатъчност и диагностичен признак на нефрит и пиелонефрит, който отличава тези заболявания от гломерулонефрит и амилоидоза..
С развитието на сърдечна и бъбречна недостатъчност никтурията може да бъде постоянна, което е изключително неблагоприятно за по-нататъшно лечение.
Диагностика и лечение на заболяването
Диагностицирането на никтурия се извършва с помощта на теста на Zimnitsky, който ви позволява да проследите и оцените дневния ритъм на отделяне на урина, както и да оцените концентрационната способност на бъбреците по време на нормалната двигателна активност на пациента. Всички порции урина (обикновено 8 порции) се разделят на нощ и ден, след което се анализират колебанията в относителната плътност на урината в събраните порции.
Лечението на никтурия е насочено към премахване на причините за нарушение на акта на уриниране. Тъй като никтурията се свързва главно с разширяване на простатната жлеза, предписват се антагонисти α1-адренергични рецептори, 5 инхибитораα-редуктаза или комбинация от двете. Едновременно с тях, за нормализиране на съня, можете да приемате леки хапчета за сън..
За облекчаване на уринарната дисфункция се използват солифенацин и дарифенацин, които имат подчертан ефект върху детрузора (мускули, които при свиване и отпускане водят до отваряне на уретрата).
Последиците от никтурията са изключително негативни. Най-честите случаи са нарушения на съня, намалена енергия, повишен риск от пътни ситуации на пътя поради невнимание на водача, провокиращи бъбречни и сърдечни заболявания. Ето защо, когато се появят първите симптоми на никтурия, е необходимо да се консултирате с лекар, за да получите своевременно лечение..
