Газов гангрена, симптоми, диагностика и лечение

Съдържание

  • Какво  е газова гангрена
  • Причините за развитието на гангрена
  • Симптоми на гангрена
  • Диагностика на гангрена
  • Лечение на гангрена

  •  

    Какво  е газова гангрена

    Газовата гангрена е рядка инфекция, причинена от анаеробна бактерия, която не се нуждае от кислород и попада в тялото през рани и по време на операция. Най-често се открива в дълбоки рани, обикновено крайници, корем, по-рядко матката.

    Газовата гангрена се развива, когато има области на тъкан, лишени от кръвоснабдяване, поради нараняване или операция. При адекватно лечение 80% от хората с газова гангрена на крайниците оцеляват. Прогнозата се влошава, ако заболяването се развие другаде (например в корема).


    Причините за развитието на гангрена

    Анаеробните бактерии обикновено присъстват в чревната микрофлора и органите на пикочно-половата система; те също живеят в почвата. Инфекцията се развива в резултат на попадане на бактерии в рани по време на операция и в резултат на наранявания.


    Симптоми на гангрена

    Газова гангрена, симптоми, диагностика и лечение
    Газовата гангрена причинява възпаление на тъканите под кожата. Тежките признаци на инфекция се развиват 72 часа след нараняване или операция. Отличителна черта на газовата гангрена е крепитацията (пращене), която се причинява от натрупването на въглероден диоксид и водород в мъртвата тъкан..

    Други типични симптоми: силна болка в раната, подуване и обезцветяване на кожата (често кожата става тъмнокафява или червеникава), могат да се образуват мехури, участъци на некроза се появяват в рамките на 36 часа, силна миризма, кръвни съсиреци, изтичане на рани воднисти и пенливи; инфекцията се разпространява.

    В допълнение към местните симптоми, признаци на сепсис (отравяне на кръвта) и намаляване на обема на телесните течности (повишен пулс, дишане, спад на кръвното налягане) се появяват рано; температурата обикновено не се повишава над 38,3°. Въпреки бледността, отслабването и обездвижването, повечето пациенти остават в съзнание, добре са ориентирани в околната среда и изпитват силно чувство на безпокойство..

    Смъртта обикновено настъпва внезапно, често по време на операция за отстраняване на мъртвите тъкани. По-рядко делириум и кома се развиват преди смъртта, понякога повръщане, обилна диария и сърдечно-съдова недостатъчност.

     

    Диагностика на гангрена

    Диагнозата взема предвид скорошна операция или наличието на дълбока пункционна рана, както и бързото развитие на болка и крепитация около раната. Диагнозата се изяснява чрез изследване на раневия секрет. Рентгеновите лъчи могат да покажат наличието на газ в тъканите. Кръвните тестове също откриват наличието на инфекция.

     

    Лечение на гангрена

    Когато се появят първите признаци на възпаление на тъканите под кожата, лечението трябва да започне незабавно. Състои се в хирургично отстраняване на всички засегнати тъкани. Забавянето или липсата на операция може да коства живота на пациента. Освен това се предписват големи дози пеницилин. Кислородна терапия, ако е възможно.

    Leave a reply