Хроничният рецидивиращ хидраденит е дългосрочно текущо заболяване с гнойно възпалително естество. Най-често заболяването се появява в подмишниците. Лечението на хроничен рецидивиращ хидраденит се основава на използването на антибиотици и имуномодулиращи средства.
Съдържание
Концепцията за хроничен рецидивиращ хидраденит
Потните жлези са прости тръбни жлези, които се намират в почти всички области на кожата, с изключение на червената граница на устната, главата на пениса и вътрешния слой на препуциума. Общият им брой е около 2-2,5 млн. Кожата на пулпата на пръстите на ръцете и краката, дланите и ходилата, подмишниците и ингвиналните гънки е особено богата на потни жлези. Тайната на потните жлези - потта - съдържа 98% вода и 2% твърди остатъци от органични и неорганични вещества.
С потта се отделят продукти на белтъчния метаболизъм (урея, пикочна киселина, амоняк и др.), Някои соли (натриев хлорид и др.). По естеството на секрецията потните жлези се делят на мерокринни (те отделят пот в отделителния канал, без да разрушават цитоплазмата на секреторните клетки) и апокринни (частично разрушаване на цитоплазмата на секреторните клетки). Последните се намират в кожата на подмишниците, ануса, външните полови органи. Тяхната тайна съдържа голямо количество протеинови вещества и има остра миризма..
Хроничният рецидивиращ хидраденит е дългосрочно гнойно възпаление на потните жлези. Обикновено се среща в подмишниците (т. Нар. Клоновидно виме), много по-рядко в гениталната област при мъжете и при жените - в областта на зърната и пъпа. Хората, страдащи от изпотяване, са по-склонни да се разболеят. Дерматит (екзема, обрив на пелена), отслабване на тялото, леки наранявания на кожата (например при бръснене на косата в подмишницата), неспазване на правилата за лична хигиена, създаване на условия за проникване на пиогенни микроби (стафилококи, често златист) в каналите на потните жлези предразполагат.
Курсът на хроничен рецидивиращ хидраденит
Хроничният рецидивиращ хидраденит продължава дълго време, с обостряния. При хидраденит в дълбините на подкожната тъкан първо се появяват един или повече плътни, болезнени възли с размер на грахово зърно, които бързо се увеличават до размера на орех. Отначало е покрита с непроменена кожа, а след това повърхността му става неравна, лилаво-червена на цвят..
Когато инфилтратът се стопи, се появява колебание и през получената малка дупка се отделя кремообразна гной. Продължителността на развитието на инфилтрата е 10-15 дни. Възпалението често се разпространява в подкожната мастна тъкан. Кожата над възпалената жлеза се зачервява. Заедно със силна болка, понякога се появяват студени тръпки, общо неразположение, повишава се телесната температура.
Лечение на хроничен рецидивиращ хидраденит
Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Като лечение се предписват антибиотици - сулфонамиди, нитрофурани, както и автохемотерапия (интрамускулни инжекции със собствена кръв).
При хронични рецидивиращи форми на хидраденит, специфичната имунотерапия, възстановителните средства са задължителни. Суха топлина, UHF се използва локално. Добър ефект се дава чрез разбиване на инфилтрата с антибиотичен разтвор в новокаин. При лечението на хидраденит успешно се използва рентгенова терапия. По-нататъшното развитие на гнойно възпаление може да доведе до образуването на абсцес, В този случай е необходима незабавна хирургическа интервенция (отваряне на абсцеса с малък разрез), което ще избегне разпространението на гнойно възпаление и развитието на сериозни усложнения - лимфаденит , сепсис, флегмон.
За затваряне на раната се препоръчва да не се използват превръзки, които втриват гной в кожата, а стикери. Необходимо е да се вземат мерки за предотвратяване на инфекция на потните жлези наблизо от абсцеса, което се постига чрез потъмняване на кожата с алкохол, третиране на кожата в засегнатата област с 2% борен или 10% камфоров алкохол, както и други дъбене агенти. Показано е и облъчване на кожата с ултравиолетови лъчи..
Профилактика на хроничен рецидивиращ хидраденит
Пациентите с хидраденит, за да се предотврати обостряне, трябва да изключат алкохола, горещите подправки от диетата си, да ограничат сладките, препоръчва се да се включват храни, богати на витамини А, С, Е и желязо (моркови, зеле, ябълки, плодове, шипки и др.) в храната. Важни условия за профилактика на хидраденит са спазването на правилата за лична хигиена и лечение на изпотяване.
