Страст под стомаха: панкреатит

Съдържание

  • Остър панкреатит
  • Хроничен панкреатит
  • Причини за панкреатит
  • Основната проява на панкреатит е болката
  • Лечение на панкреатит


  • Страст под стомаха: панкреатит


    Остър панкреатит

    Острият панкреатит е остро възпаление на панкреаса. Активираните панкреатични ензими проникват в тъканта на самата жлеза, увеличавайки пропускливостта на кръвоносните съдове и има оток на органа.

    Острият панкреатит се проявява с остра болка в горната част на корема (епигастрална област, дясно или ляво подребрие), често от херпес зостер. Чести са повръщане, смущения в изпражненията, колапс *. Присъединяването на инфекцията води до инфекциозно възпаление на панкреаса.



    Хроничен панкреатит

    Хроничният панкреатит най-често се развива след остър панкреатит, както и с чернодробни заболявания, атеросклероза, заболявания на щитовидната жлеза, хемохроматоза, улцерозен колит. Както при острия панкреатит, хроничният панкреатит трябва да се лекува и контролира. «на  дрейф».

    Поражението на панкреаса може да се прояви по различни начини: от незначителна болка до силен шок. Сред пациентите преобладават жените: това се дължи на по-високата честота на поява на холелитиаза и нарушения на метаболизма при тях. Значителна част от пациентите са възрастни и сенилни лица. 



    Причини за панкреатит

    • алкохолна интоксикация
    • заболявания на жлъчните пътища, жлъчния мехур
    • заболявания на дванадесетопръстника (дуоденит, гастродуоденит, язва)
    • травма
    • прием на лекарства - имуносупресори, антибиотици, сулфонамиди, натриуретици, индиректни антикоагуланти, индометацин, бруфен, парацетамол, глюкокортикостероидни хормони, естрогени
    • инфекции (включително тези, причинени от вируси на хепатит В, С, паротит и др.)
    • хиперлипидемия
    • хиперпаратиреоидизъм
    • съдови заболявания
    • заболявания на съединителната тъкан



    Основната проява на панкреатит е болката

    • в дясната горна част на корема – с увреждане на главата на панкреаса
    • под лъжицата – с преобладаваща лезия на тялото на панкреаса
    • в левия хипохондриум – с увреждане на опашката на панкреаса

    В увреждане на целия панкреас болките имат поясен характер.

    Настъпва втечняване на изпражненията. Изпражненията са кашисти, съдържат частици несмляна храна. Количеството изпражнения се увеличава по обем и има неприятна миризма, евентуално пенеста консистенция, трудно е да се измият стените на тоалетната чиния.



    Лечение на панкреатит

    Първите 3 дни са гладни за остър панкреатит. При болка приемайте но-шпа, баралгин; октреотид 100 mcg 3 пъти подкожно през първите 5 дни, при липса на октреотид – Ранитидин 150 mg се инжектира интравенозно на всеки 8 часа; фракционни ястия с ограничени животински мазнини; креон 1–2 капсули или 1 панцитрат–2 капсули 3 пъти на ден.

    Хирургично лечение трябва да се извършва при пациенти с холелитиаза, хроничен калкулозен холецистит.

    Рационалното хранително хранене е много важно. Но най-важното при лечението на панкреатит е премахването на основната причина за това заболяване, което понякога е много трудно да се установи. За това е необходимо задълбочено цялостно изследване, благодарение на което е възможно да се определи причинно-следствената връзка..

    Ранно лечение на панкреатит подобрява  вероятност за възстановяване до  100% - както функция, така и структура на панкреаса.


    * Свиване - внезапна загуба на сърдечна дейност, която може да доведе до смърт.

     

    Leave a reply