Мозъчно сътресение

Сътресението е лека форма на мозъчно увреждане. Смята се, че проявата на сътресение се основава на нарушение на връзките между нервните клетки, главно функционални. И въпреки че има много противоречиви и далеч не всичко е ясно при развитието на мозъчно сътресение, преобладаващият подход към него по отношение на най-леката степен на увреждане.

Съдържание

 

Сътресението по честота на поява е на първо място в структурата на черепно-мозъчната травма.

Причините
сътресенията на населението са както пътният трафик
произшествия, както и битови, производствени и спортни наранявания;
престъпните обстоятелства също играят съществена роля.

Симптоми на сътресение

Незабавно
след сътресение може да се появи единично повръщане, някои
учестено дишане, по-бърз или по-бавен пулс, но тези показатели
скоро ще се нормализира. Кръвното налягане бързо се връща до
граници на нормата, но в някои случаи тя може да се увеличава по-стабилно; Това
причинени не само от самата травма, но и от придружаващите
фактори на стреса. Телесната температура по време на сътресение остава
нормално.

При възстановяване на съзнанието, оплаквания от
главоболие, замаяност, слабост, шум в ушите, зачервяване
лице, изпотяване, дискомфорт и нарушение на съня. Отбелязват се болки
при движение на очите, разминаване на очните ябълки при опит за четене.

В
сътресение, общото състояние на засегнатото лице обикновено е бързо
подобрява се през първата, по-рядко втората седмица след комоцио
мозък.

Трябва обаче да се има предвид, че главоболието
и други субективни симптоми със сътресение могат да продължат и
много по-дълъг по различни причини.

Модел на сътресение
мозъкът се определя до голяма степен от възрастовите фактори. При деца
сътресение често се случва при кърмачета и малки деца без
нарушения на съзнанието. По време на нараняване - остра бледност на кожата
(особено лицето), сърцебиене, след това летаргия, сънливост.
Регургитация възниква, когато се отбелязва хранене, повръщане, безпокойство,
нарушения на съня. Всички прояви изчезват след 2-3 дни.

Имайте
деца в по-млада (предучилищна) възраст може да се получи сътресение на мозъка
без загуба на съзнание. Общото състояние се подобрява в рамките на 2-3 дни.

Имайте
възрастни и възрастни хора първична загуба на съзнание със сътресение на главата
мозъкът се наблюдава много по-рядко, отколкото в млада и средна възраст.
В същото време, изразена дезориентация на мястото и
време.

Главоболието често пулсира.,
локализиран в тилната област; те продължават от 3 до 7 дни, като се различават
значителна интензивност при лица, страдащи от есенциална хипертония.
Замайването е често.

Диагностика на мозъчно сътресение

IN
диагнозата сътресение е особено важна, за да се вземат предвид обстоятелствата
наранявания и информация на свидетели на инцидента. Може да играе двойна роля
травматични следи по главата и фактори като алкохолна интоксикация,
психологическо състояние на жертвата и др..

Обективиране
сътресенията могат косвено да допринесат за различни
функционални изследвания (електроенцефалография, офталмоскопия,
ултразвуков интракраниален доплер и др.). Повечето
отоневрологично проучване е информативно (за предпочитане с
с помощта на електрогустометрия, аудиометрия, електронистагмография).

При мозъчно сътресение няма фрактури на черепните кости. Налягане и
състав на цереброспиналната течност без отклонения. М-ехото не се компенсира.
Компютърната томография при пациенти със сътресение на мозъка не открива
травматични аномалии в състоянието на мозъчната материя (плътност на сивото
и бялото вещество остава в границите на нормата - съответно 33-45 и
29-36 Н) и интракраниални пространства, съдържащи CSF. Данни
ядрено-магнитен резонанс със сътресение на мозъка също не разкрива
всяко поражение.

Лечение на мозъчно сътресение

Първият
помогнете на жертва със сътресение на мозъка, ако бързо дойде
съзнанието (което обикновено се случва при сътресение) се състои в
придавайки му удобно хоризонтално положение с леко повдигнато
глава.

Ако сътресеният продължава да бъде
в безсъзнание, за предпочитане т.нар
спасителна позиция - от дясната страна, главата отхвърлена назад, лицето
обърнат към земята, лявата ръка и кракът са свити под прав ъгъл
лакътни и коленни стави (първо трябва да изключите фрактури
крайници и гръбначен стълб). Тази позиция, предоставяща безплатно
преминаването на въздух в белите дробове и безпрепятствения поток на течност от
устата навън, предотвратява дихателен дистрес поради потъване на езика,
изтичане на слюнка, кръв, повръщане в дихателните пътища. Ако на главата
има кървящи рани, поставя се превръзка.

Всичко
засегнати от сътресение, дори и да е от самото начало
изглежда леко, трябва да се транспортира до дежурната болница,
където е посочена първичната диагноза.

Конкусиран
мозъкът е настроен на легло за 1-3 дни, което след това, с
като се вземат предвид особеностите на протичането на заболяването, те постепенно се разширяват от
за 2-5 дни, а след това, при липса на усложнения, е възможно
изписване от болницата за амбулаторно лечение (до 2
седмици).

Лечение на сътресение
насочени главно към нормализиране на функционалното състояние
мозък, облекчаване на главоболие, виене на свят, безпокойство,
безсъние и други оплаквания. Обикновено обхватът на рецептите при прием
лекарствата включват болкоуспокояващи, успокоителни и хапчета за сън,
главно под формата на таблетки и, ако е необходимо, в инжекции.
Сред болкоуспокояващите (аналгин, пенталгин, баралгин, седалгин, максиган
и други) изберете най-ефективното лекарство за даден пациент.
Направете същото със световъртеж, като изберете едно нещо.
от наличните лекарства (белоид, беласпон, платифилин с
папаверин, танакан, микронула и др.). Като успокояващо
използвайте валериана, майчинка, корвалол, валокордин и
транквиланти (елений, сибазон, феназепам, нозепам, рудотел и др.).
За да се премахне безсънието, през нощта се предписва фенобарбитал или реладорм..

Целесъобразно
провеждане на курс съдова и метаболитна терапия за повече
бързо и пълно възстановяване на церебралните дисфункции.
За предпочитане комбинация от съдови (кавинтон, стугерон, сермион,
теоникол и др.) и ноотропни (ноотропил, енцефабол, аминолон, пикамилон
и други) наркотици. Как могат да бъдат варианти на възможни комбинации
представя дневен трикратен прием на Cavinton 1 tab. (5 mg) и
ноотропил 2 капс. (0.8) или стугерон, 1 раздел. (25 mg) и
енцефабол 1 таб. (0,1) за 1-2 месеца.

За
преодоляване на честите астенични явления след сътресение
назначи: Pantogam 0,5 3 пъти на ден, Cogitum 20 ml 1 път
ден, вазобрал 2 ml 2 пъти на ден, мултивитамини-полиминерали като Unicap-T, Centrum, Vitrum и др. 1 раздел. 1 на ден. От
тонизиращи лекарства използват екстракт от корен женшен
елеутерокок, лимонена трева, сапарал, пантокрин.

В лица
възрастни и сенилни хора, които са претърпели мозъчно сътресение
антисклеротична терапия. Те също така обръщат внимание на лечението на различни
съпътстващи заболявания.

За да се предотврати възможно
отклонения при успешното завършване на комоцио
диспансерно наблюдение се изисква през цялата година от невролог
местоживеене.

Прогноза на сътресението

В
адекватно спазване на режима и липса на утежняваща травма
обстоятелства завършва с възстановяване на жертвите с пълно
възстановяване на работоспособността. При редица пациенти, след острата
период на сътресение, има отслабване на концентрацията,
памет, депресия, раздразнителност, безпокойство, световъртеж, главоболие
болка, безсъние, умора, повишена чувствителност към звуци и
светлина. Тези признаци изчезват 3-12 месеца след сътресението.
или са значително изгладени. Въпреки това, при 3% от пациентите след мозъчно сътресение
на мозъка, има умерено увреждане на засегнатите.