Какво представляват пролежките? Какви превантивни мерки при язви под налягане трябва да се предприемат? Отговорите на тези въпроси ще намерите в статията.
Съдържание
Какви са рани от залежаване, причини
Язви под налягане са области на исхемия (обезкървяване) и
некроза (некроза) на тъкани в резултат на продължително
притискане, преместване или изместване между човешкия скелет и
повърхност на леглото.
Добре известно е, че тъканите на човешкото тяло функционират,
получаване на необходимите хранителни вещества от кръвта. Доставяйте кръв до
всички органи и тъкани на човешкото тяло са кръвоносни съдове, които
безброй числа проникват във всички човешки тъкани и представляват
са меки еластични тръби. Най-малките от тях са капилярите. -
са особено важни за нормалния метаболизъм на тъканите. Движение
течностите през такива тръби могат лесно да се забавят или да се спрат напълно
като ги изстисква. Всеки заседнал или легнал човек има
компресия на меки тъкани и компресия на кръвоносни съдове, в резултат на това
което е недостатъчен приток на кръв към тъканите. Ако това условие
продължава повече от 2 часа, след това има недохранване (исхемия) и след това
и некроза (некроза) на меките тъкани. Развива се раничка. Следователно
трябва да се помни, че продължително неподвижно лежане или седене -
опасно!
Втората причина, поради която могат да се образуват рани от залежаване е,
например, когато пациентът се влачи по леглото, изважда се изпод него
мокро бельо, опитвайки се да набута кораб под него. По това време
има значително изместване на повърхностните слоеве на меките тъкани по протежение
по отношение на дълбоко разположени слоеве, което води до плитки
кръвоносните съдове се разкъсват и кръвоснабдяването на тези региони е нарушено.
По същия начин рани от пролежки могат да се образуват в слабо полегнало положение
пациенти, които без опора в краката си започват бавно да се плъзгат
на стол или легло от седнало или полуседнало положение, което е едва забележимо
за окото, но много осезаемо за меките тъкани.
Рискови фактори за язви под налягане:
Всички места могат да бъдат потенциални места за язви под налягане.
над костни изпъкналости по тялото, които се компресират при легнало положение или
седнал. На тези места подкожните мазнини са най-слабите.
фибри, налягането на костните издатини е най-силно изразено. Ако
пациентът лежи по гръб - тези места са сакрума, петите,
седалищни туберкули, лакти, лопатки, тил. Ако отстрани - на бедрото
отстрани (областта на по-големия трохантер), отстрани на глезените и коленете. Ако
пациентът лежи по корем - областта на пубиса и скулите.
Профилактика на рани от залежаване
Профилактиката на язви под налягане е неразривно свързана с цял набор от мерки за грижа за болен човек.
Материалните разходи за профилактика на язви под налягане винаги са по-малки, отколкото за лечението им.
Организацията на грижите и наблюдението на пациента трябва да се извършва от един
Човек. Той може да има асистенти - специалисти, с които можете
консултирайте се; но окончателното решение трябва да бъде взето от този,
който организира грижи и има най-много възможност да наблюдава
болен човек.
Пациенти, които използват
инвалидна количка, приковани към леглото пациенти, пациенти, страдащи от частично
обездвижване (на определени части на тялото), уринарна и / или фекална инконтиненция,
недохранени пациенти, затлъстели пациенти със захарен диабет,
последствията от инсулт.
Принципи на превенция:
- намаляване на компресията, триенето или срязването;
- добро хранене и лична хигиена;
- намаляване на кожните дразнители;
- грижа за кожата - поддържайте кожата си чиста;
- намаляване на влагата в кожата;
- редовност и коректност на приложението (урина и изпражнения).
Намалена компресия. Необходим е мек, но твърд матрак. Подходяща за това е пяната гума.
матрак, чиято дебелина трябва да бъде най-малко 15 см. Леглото трябва да бъде
гладка без туберкули и ямки. Можете да закупите специална
матрак против залежаване, но не забравяйте, че не е панацея за рани от залежаване,
при липса на други мерки, лежащият върху него пациент все още може
образуват се рани от залежаване. Ежедневно преглеждайте кожата си, особено в зони
костни издатини, т. до. там се образуват пролежки. Необходимо
често променят позицията на тялото на пациента, така че кожата да изпита минимално
триене и мека тъкан минимално изместване. Това не трябва да се прави
по-рядко от всеки 2-3 часа, включително през нощта. Под седалките
костните издатини допълнително затварят ролки, например меки
възглавници от пера или пяна. За неподвижни крайници могат да бъдат зашити
торбички, пълни с кръгли зърна като просо. Под сакрума
поставете гумен кръг. Значението на използването на различни ролки и
антидекубитални матраци, тъй като те увеличават площта
контакт между тялото и повърхността, върху която лежи пациентът, което означава,
натискът върху всяка част на тялото намалява, нарушението намалява
циркулация и по този начин намалява риска от язви под налягане.
Не дърпайте пациента сам, ако той не може да ви помогне.
Не влачете и не издърпвайте прането изпод пациента, особено когато е мокро. Не
бутнете лодката под нея. За всичко това има прости трикове.,
основното значение на което е, че пациентът трябва първо
вдигнете и едва след това преместете или сложете нещо под него.
Не оставяйте пациента неудобни и слаби пациенти
опитайте се да седнете или им дайте полуседнало положение, защото тях
мускулната активност не е достатъчна, за да се запази тази позиция, а те
започват да се плъзгат. Осигурете на такива пациенти акцент (всеки
стоп устройство) в краката.
Ядене и пиене. Пиенето и яденето трябва да са пълноценни, при спазване на ограничения, ако
има такива. Храната трябва да съдържа поне 20% протеин. Избирам
храни, които съдържат много микроелементи - желязо и цинк, и
също витамин С. Използвайте ферментирали млечни продукти, билки, зеленчуци,
плодове. За тежко болни пациенти месото е трудна храна. Използвайте пилешко
бульон, риба, боб, зърнени храни и млечни продукти за покриване на нуждите
в протеина. Пиене на поне 1,5 литра, ако няма ограничения. Не консумирайте
сладки и газирани напитки, както и лиофилизирани храни,
тези. моментално приготвяне от сухи вещества чрез разтваряне във вода.
Намаляване на дразненето на кожата. Поставете стари, измити, което означава меко спално бельо; последвам,
така че да няма груби шевове, копчета, кръпки върху бельото; редовно и
изправяйте леглото често, така че под пациента да няма гънки и малки
елементи. Използвайте ниско алергични, доказани продукти за грижа за кожата
продукти като бебешки сапун. Избягвайте ярки цветове и силни
миризма на вещества. Използвайте чадърната тоалетна по-често, защото фекални частици и
урината е силен дразнител. В никакъв случай
Ограничете пиенето на пациента с уринарна инконтиненция. с липса
течност, концентрацията на урината се увеличава и съответно силата
дразнене. Нарежете ноктите и ноктите на пациента накратко: за себе си - така че
не драскайте случайно пациента, а пациента - за да не се почеше
кожата, защото когато лежите или седите дълго време, изцедените зони сърбят.
Уверете се, че пациентът е облечен и покрит съответно с одеяло
температурни условия на помещението. Когато пациентът прегрее,
изпотяване и повишен риск от язви под налягане.
Правила за грижа за кожата. Правилата са достатъчно прости: избягвайте замърсяването на кожата,
прекомерна сухота и влага, защото такава кожа е най-малкото
в състояние да устои на външни влияния, използвайте обикновена вода,
сапун, кърпа от памучен плат или естествена гъба, питателна и
овлажняващи кремове, изсушаващи мехлеми, прах. Наблюдавайте внимателно
зад кожата и ще ви стане ясно в кой момент какво да прилагате. Общ
правилото е: мократа кожа трябва да се изсушава, а сухата кожа трябва да се овлажнява. Не
използвайте антибактериален сапун като заедно с вредните бактерии
полезните микроорганизми също се унищожават; кожа след прекратяване на лечението
използването на такъв сапун става неефективно, за да устои дори
незначителна инфекция (рекламите казват истината, но не и цялата истина).
Продукти на основата на алкохол като лосиони и камфор алкохол могат да бъдат
използвайте само за пациенти с мазна кожа. Кожа на места
не търкайте при пране. Използвайте меки гъби и използвайте
те са много деликатни, за да не наранят горните слоеве на кожата. В
Когато изсушавате кожата, не я избърсвайте, а я попийте. Зачервени зони
в никакъв случай не масажирайте кожата, а лек редовен масаж
около тези места е много желателно. Не забравяйте да подредите кожата
въздушни бани.
Състоянието на кожата се влияе значително от влага, главно урина и пот.
Основното е личната хигиена на пациента и смяната на бельото. Правете това често. В
по-добре е да използвате подложки или пелени за уринарна инконтиненция
за някои пациенти е достатъчно само да дават кораба по-често. Поради липса на
средства за подложки и памперси, опитайте се да използвате пелени от
лен (памучно бельо, сгънато многократно, положено в чатала или
поставен под задните части, ще ограничи разпространението на урина; стара измита
прането абсорбира добре влагата). С инконтиненция на урината при мъжете можете
използвайте специална система за събиране на урина (торба с урина).
Повишено изпотяване се наблюдава при пациенти с треска. За
за да намалите изпотяването, първо трябва да лекувате
основно заболяване. По-добре е да не използвате сапун, за да изтриете пациента.
и вода, и слаб разтвор на оцет (1 супена лъжица трапезен оцет на 1
чаша вода).
