Методите за индивидуална устна хигиена (IHPR), използвани за това средство, техните оптимални комплекти, без които не може да има висококачествено, ефективно почистване на зъбите, венците, каквито и да било протезни структури в устната кухина, ще бъдат различни в зависимост от наличните ортопедични протези.
Съдържание
За да разберете основните тенденции, които трябва да се спазват при извършване на хигиенни мерки в устната кухина, разгледайте следните ситуации: наличието на единични корони (метални, пластмасови, металокерамични); мостове; частични и пълни подвижни протези.
Когато става въпрос за единична, свободно стояща корона, на практика няма разлика в провеждането на хигиенни процедури, в устната кухина със здрави зъби и венци, с една корона, няма, с изключение на някои нюанси. Първо, ако това е метална корона, стомана или злато, тогава тя трябва да влезе в пародонталната бразда с 1 mm. Това е теорията.
На практика често виждаме, особено в дисталните зони, че контактните повърхности на моларите не са напълно обработени и в резултат контактните страни на коронките висят над венеца или се врязват в останалата издатина на корена, която води до короната, висяща над венеца. В идеалния случай подобна работа трябва да бъде преработена, тъй като това е откровен брак, но това ли се случва толкова често. Факт е, че има такива ситуации, те също се припокриват със ситуации, възникващи на фона на пародонтални заболявания, когато поради патологична резорбция на алвеоларния процес венците се утаяват и короната виси над него от всички страни.
В тези случаи храната и течностите се натрупват особено интензивно под изкуствената коронка, което допринася за по-бързото разрушаване на зъба под нея, особено след като най-твърдите му тъкани вече са отстранени. В тези случаи трябва да се прибегне до особено интензивно почистване на междузъбните пространства и пространствата под надвисналите ръбове на короната. Ако смятаме, че вече използваме конци през цялото време, тогава трябва да добавим към тях суперфлос, ултрафлос, сатенфлос и четка..
Когато използвате зъбен конец, поставен под надвисналия ръб на короната, е необходимо да правите кръгови движения с конец, което спомага за по-доброто елиминиране на остатъците от храна. Само внимавайте да не отрежете конеца. Много по-ефективно е да използвате суперфлос и четки.
Задължително е след това да правите вани с препарат за изплакване. Иригаторите в реактивен режим добре помагат за прочистването на подкоронните пространства.
При металокерамичните коронки, когато съединението между коронката и пънчето на зъба се дължи на специално оформена стъпка, преходът от изкуствената коронка към естествения корен става по-плавен, но това не означава, че този факт може да бъде пренебрегнат.
Напротив, всяко натрупване на плака на интерфейса води до по-бързо разрушаване на фиксиращия материал, на фона на по-интензивно образуване на плака. Поради това е необходимо да се използва суперфлос особено внимателно, като се проследява около корена с изкуствена корона и се правят изтеглящи движения. След това, поради разхлабената част на конеца, всички венечни повърхности както на зъба, така и на изкуствената коронка се почистват по-добре.
Следващият вариант е наличието на междинни дефекти, когато дефект с липсващи зъби се ограничава до здрави естествени зъби в двата края. В тези случаи се използват неподвижни мостове..
Няма да има значителна разлика в работата на IHPR от лица с неподвижни мостове (MNZP), метални, комбинирани, металокерамични, имащи някакви характеристики под формата на протезна конструкция..
Във всеки случай той ще се състои от следните етапи:
Почистване на външната страна на MNZP
- почистване на самите MNZP корони;
- почистване на тялото на моста.
Почистване на вътрешността на MNZP
- почистване на вътрешните (скрити) пространства около MNZP коронките и скритите части на изкуствените MNZP корони, затворени от меки тъкани;
- почистване на вътрешната повърхност на тялото на моста, промивното пространство, за да се избегне образуването на язви под налягане под тях.
маса 1. Основните индивидуални продукти за хигиена на устната кухина, използвани при наличието на неподвижни зъбни мостове в устната кухина и особеностите на тяхното използване (S.B. Ulitovsky)
Индивидуални продукти за хигиена на устната кухина | Показания и характеристики на приложението |
Превантивна ръчна четка за зъби | Най-ефективната и целесъобразна при нейното приложение е четка с многостепенно поле на четка, силово изпъкване, средно твърди четина и индикация за степента на износване |
Лечебно-профилактични пасти за зъби | Най-приемливата паста е паста със средна абразивност, която има леки противовъзпалителни и стягащи свойства (поради екстракти и / или масла от билки и / или растения) и умерени антимикробни свойства (поради флуорни съединения, действието на които е насочени изключително към патогенна микрофлора, но не сапрофитни). |
Хигиенни дентални еликсири | Можете да го използвате, но те са неефективни |
Лечебно-профилактични дентални еликсири | Можете да го използвате, тяхната ефективност е малко по-висока от предишната позиция |
Хигиенна вода за уста | Може да се използва, не много по-различно от еликсирите |
Лечебно-профилактични изплаквания | Най-оптималният вариант, особено безалкохолен, съдържащ екстракти и / или масла от билки и / или растения и притежаващ антикариесен, противовъзпалителен, антимикробен, стягащ, дезодорантен ефект. Използвайте в края на хигиенната процедура. |
Конци Тейп Сатенфлос Сатенен кран Флосет | Те почистват междузъбните пространства на зъбите без MNZP, както и междузъбните пространства или всякакви пространства в зъбите, покрити с изкуствени коронки, както и мезиалните повърхности на предните опорни коронки и дисталните повърхности зад стоящите опорни коронки. |
Суперфлос Ултрафлос | Неразделен компонент на хигиенния комплект за лица с MNWD. Благодарение на твърдия водач, суперфлосът се въвежда в пространството за промиване и разхлабената част се събира най-ефективно и след това плаката се отстранява от вътрешната повърхност на тялото на MNZP. |
Четка за четки | Ако междузъбните пространства позволяват, тогава с негова помощ те се почистват добре, но още по-добре е да го използвате за почистване на процепа на зачервяване.. |
Специално предназначени еднолъчеви, нисколъчеви четки за зъби | Използва се за почистване на цервикалните зони. |
Електрически четки за зъби | Осигурява превъзходна устна хигиена. |
Напоители | Много ефективно при измиване на остатъци от храна в режим «струи» и масаж на венците в режим «душа». Jet - преди началото на хигиенните процедури; душ - в края. |
таблица 2. Основните индивидуални продукти за хигиена на устната кухина, използвани при наличие на частични и пълни подвижни протези в устната кухина, и особеностите на тяхното използване (S.B. Ulitovsky)
Индивидуални продукти за хигиена на устната кухина | Показания и характеристики на приложението |
Превантивна ръчна четка за зъби | При наличие на непълен набор от зъби в устната кухина, броят на зъбите, изискващи индивидуална хигиенна грижа, се намалява. Това обаче не означава, че е възможно, както и преди, да се игнорира провеждането на индивидуални хигиенни мерки в устната кухина. Четката трябва да бъде оразмерена според размера на устната кухина и размера на зъбите. Предпочитат се средно твърди четина. Във всеки случай трябва да има заоблени и полирани върхове на четина, многостепенно поле на четката, състоящо се от проекция на сила и активна депресия, четки с микро текстура и индикация за степента на износване. Това са основните параметри, които могат значително да повишат ефективността на почистване на четката за зъби и да я прехвърлят от хигиенна към превантивна.. |
Лечебно-профилактични пасти за зъби | На първо място се дава предпочитание «билкови» тестени изделия. Флуорните компоненти играят ролята на антимикробни вещества и тяхното присъствие в пастата за лица, принадлежащи към този контингент, не играе съществена роля.. |
Терапевтични и профилактични изплаквания на устата | Ако преди човек не е имал възможност да се грижи правилно за собствената си устна кухина, поне като е загубил повечето от тях, е необходимо да положи всички усилия за запазване на останалите зъби. Необходимо е да се разбере, че нито една, дори и най-добрата протеза не е в състояние да компенсира напълно и да изпълнява функциите на естествените зъби. Поради това е необходимо да се използват изплаквания с леки противовъзпалителни, стягащи и изразени дезодоранти и умерени антимикробни свойства.. |
Конци Тейп Сатенфлос Сатенен кран Флосетс | Всяко от тях трябва да се използва за почистване на пространствата между останалите зъби. Техният избор се определя от размера на пролуката. Satinfloss е значително по-устойчив на разкъсване и не се къдри като другите зъбни конци. |
Четка за четки Суперфлос Ултрафлос | Ако междузъбните пространства позволяват, наложително е да ги почистите с един от посочените видове междузъбни агенти.. |
Превантивни електрически четки за зъби с кръгла глава | Те могат да се използват също толкова успешно, колкото ръчните превантивни, за предпочитане имат двустепенни четина, индикация за степента на износване на четините, два вида твърдост на четините, заоблени и полирани върхове на четините. |
Специално предназначени еднолъчеви, нисколъчеви четки за зъби | Трябва да се използва един от видовете тези четки, тъй като само с тяхна помощ можете максимално да премахнете плаката от цервикалната област, особено от езиковите и небцовите повърхности на зъбите.. |
Напоители | Когато не са останали толкова много естествени зъби, все пак трябва да се борите за тях и иригаторите могат да се използват неограничен брой пъти на ден. Ако след всяко хранене остатъците от храната се изхвърлят и се направи лек масаж на съседните венци, тогава устната кухина ще възвърне предишната си младост и свежест.. |
Напоследък се появиха много продукти за частични и цялостни подвижни протези, които имат антисептични, дезодориращи свойства и са предназначени не само за обработка на протези, но и за тяхното съхранение..
Следователно хигиената на устната кухина на лица с частично подвижни протези (PDD) и пълни подвижни протези (PDD) трябва да се разглежда по два начина: за хората с PD това е индивидуална хигиенна грижа за останалите зъби и венци, езика и устната лигавица и индивидуална хигиенна грижа за ЧСЗП; за лица с PSHP - това е индивидуална хигиенна грижа за устната лигавица и език и индивидуална хигиенна грижа за PSHP.
Анализирахме основните тенденции в индивидуалната хигиена на устната кухина. Във всеки конкретен случай зъболекарят-протезист, заедно със зъболекаря-хигиенист или, в негово отсъствие, с пародонтолога, съставя индивидуална хигиенна програма за грижата за PR и протези и периодично следи за нейното изпълнение. Следователно е толкова важно да знаете кой от наличните продукти за лична хигиена на устната кухина може и трябва да се използва.