Три стъпки към рак на хранопровода

Съдържание

  • Киселини в стомаха - Баретов хранопровод - Рак на хранопровода
  • Профилактика на рак на хранопровода


  • Киселини в стомаха - Баретов хранопровод - Рак на хранопровода

    Три стъпки към рак на хранопроводаМилиони хора по света страдат от киселини. Това е специфично усещане за парене зад гръдната кост. Киселините са симптом на гастроезофагеална рефлуксна болест и възникват в резултат на продължителен контакт с киселинни (рН < 4) стомашно и / или дуоденално съдържимо с лигавицата на хранопровода. Това води до възпалително увреждане на дисталната (отдалечена) част на хранопровода..

    Трябва ли да приемате киселини леко? Абсолютно не. Продължителният контакт на активно химическо стомашно и дуоденално съдържимо с плоския неератиниращ епител на лигавицата на хранопровода може да доведе до постепенното му заместване с цилиндрична (колонна метаплазия на епитела). В резултат на това се развива заболяване, известно в гастроентерологията и онкологията като «Хранопровод на Барет». Първото описание на болестта е направено през 1950 г. от английския хирург Норман Барет.

    «Хранопровод на Барет» е предраково заболяване. Рискът от развитие на аденокарцином на фона на хранопровода на Барет е 30 до 125 пъти по-висок, отколкото в други случаи. 30-50% от пациентите с хранопровод на Барет впоследствие развиват рак (аденокарцином) на хранопровода.  Резултатите от лечението на често срещания рак на хранопровода са лоши.

    Възможно ли е да се излекува болен пациент «Хранопровод на Барет» или рак на хранопровода? Развитието на съвременни методи за диагностика и лечение дава възможност да се отговори на този въпрос с голям оптимизъм. Има редица предпоставки за това. Рак на хранопровода във фонов режим «Хранопровод на Барет» се развива дълго време. Промени в епитела на лигавицата  мембраните на хранопровода преминават през няколко етапа в своето развитие, преди да настъпи ракова трансформация (метаплазия-дисплазия-рак). Навременното обжалване на пациента до лекар, гастроентеролог и / или онколог ще позволи началото на профилактиката и лечението «Хранопровод на Барет» много преди да се развие рак. Диагностицирането на рак на хранопровода в ранен стадий на заболяването също дава шанс на пациента за пълно възстановяване..

    Основният диагностичен метод е езофагогастродуоденоскопията. Следователно, при дългосрочни киселини е необходимо да се извърши това рутинно изследване в момента. но  по подозрение за «Хранопровод на Барет» са необходими редица допълнителни изследвания (хромендоскопия, оптична кохерентна томография, увеличителна ендоскопия, ендосонография, множествена биопсия с качествено морфологично изследване, диагностика на генни нарушения чрез цитофлуометрия и имунохистохимия и др.). В тази връзка пациентите с гастроезофагеална рефлуксна болест и «Хранопровод на Барет» трябва да бъдат прегледани в специализирани клиники.

    Трябва да се разбере, че прогнозата по отношение на развитието на рак на хранопровода зависи от правилната диагноза и съответно от избора на рационална тактика на лечение. «Хранопровод на Барет».


    Профилактика на рак на хранопровода

    Основата за профилактика на рака на хранопровода е преди всичко своевременното откриване и лечение на предракови заболявания (в случая - хранопровода на Беррет), както и ранното откриване на рак, което дава възможност за успешно радикално лечение . Пациентите с хранопровод на Барет трябва да бъдат посещавани от гастроентеролог поне веднъж годишно.

    Ето защо е необходимо систематично да се подлагате на профилактични прегледи и да информирате лекаря за всякакви здравословни проблеми, затруднено преглъщане, преминаване на груба храна.

    Тъй като външните фактори, допринасящи за развитието на рак на хранопровода, включват недохранване (злоупотреба с много гореща, маринована храна, дефицит на витамини А и С), както и тютюнопушене и злоупотреба с алкохол, препоръчително е да се откажат от лошите навици и да се нормализира храненето за превантивни цели..

    Leave a reply