Видове стеснени еритема

Съдържание


Характеристики на протичането на остър норителен еритем

Видове еритема нодозумОстрият норителен еритем е форма на дълбок алергичен васкулит, който се развива при много инфекциозни заболявания (тонзилит, скарлатина, бруцелоза, белодробна туберкулоза и др.), Както и с непоносимост към редица лекарства (йод, бром, ваксини и др. ).
 
Често развитието на кожни обриви се предшества от предшественици,
с продължителност от няколко дни до седмица: повишаване на телесната температура,
слабост, болка в ставите и мускулите. Общата продължителност на заболяването
средно 3-4 седмици.
 
Болестта се характеризира с бързо развиващ се обрив, болезнен при палпация на плътни възпалителни възли, полусферичен, напрегнат, донякъде издигащ се над нивото на околната здрава кожа по размер от грахово зърно до гълъбово яйце.

Техните граници не са ясно определени, което зависи от отока на околните тъкани. Болезнеността има различна степен на тежест, понякога е изключително интензивна, както при натиск, така и спонтанно. Възлите са локализирани в дълбоките части на дермата и в подкожната тъкан. Кожата над възлите първоначално е яркорозова, след това придобива застоял цианотичен цвят.
 
След като бързо достигнат определен размер, възлите не се увеличават допълнително и въпреки че понякога са разположени фокусно, не показват тенденция към сливане. Броят на възлите е различен - до 8-10, по-рядко - повече.
 
3-5 дни след началото, възлите започват да се разрешават, което се проявява чрез тяхното уплътняване, те стават не толкова болезнени. Характерна е промяна в цвета на кожата над възлите: от цианотично-червено става кафеникаво, след това жълто-зелено.
 
Най-важният клиничен признак е пълното разрешаване на възлите, без разпадане, което обикновено се наблюдава след 2-3 седмици. В някои случаи временните пигментации и пилинг остават на местата на бившите възли..
 
Възлите обикновено се появяват в областта на предно-външната повърхност на краката, обикновено симетрично. По-рядко се развиват на бедрата, на разгъващата повърхност на предмишниците. Рядка локализация на обрива е лицето (по ръба на клепачите).
 
 


Хронични и мигриращи форми на еритема нодозум

Хроничният норителен еритем се характеризира с рецидивиращ ход; характеризиращ се с малък брой дългосрочно съществуващи възли, които не претърпяват разпад.

Що се отнася до мигриращата форма на носеща еритема, характеристика на този тип заболяване е подостро протичане и тенденция към рецидив. Възлите, които възникват в тези случаи, обикновено са многобройни, нечувствителни към натиск и са склонни да растат периферно.
 
В повечето случаи тази особена природа на развитието на възлите се открива още от самото начало на заболяването, по-рядко се наблюдава пристъп на носеща еритема по обичайния начин преди и тенденцията на отделните възли да мигрират се разкрива само последователно . Кожните обриви се локализират по краката, стъпалата, често асиметрично.
 
Болестта се наблюдава при жени на възраст 30-40 години и може да бъде придружена от повишаване на телесната температура.

Leave a reply