Етапи на цироза на черния дроб

Съдържание


Етапи на чернодробна цирозаКласификацията на етапите на чернодробна цироза се извършва съгласно няколко посоки и определя се от дългосрочни и бавен ход на заболяването, когато могат да се разграничат няколко етапа.

  1. Предклиничен етап, при който малки капиляри са повредени.
  2. Етапът на клиничните прояви е белязан от някои деструктивни процеси през черен дроб.
  3. Етапът на изразени клинични прояви, това е етап на образуване на съединителна тъкан вместо умиращи чернодробни клетки, поява на признаци на паренхимна некроза.
  4. Етап на усложнения: поява на регенерационни възли, огнища на възпаление с различна тежест.

Характеристика на началните етапи на чернодробна цироза — обезщетение и субкомпенсацията се състои в възможността за отсъствие на симптоми на заболяването с продължаващото преструктуриране на цялата структура на черния дроб. Етапът на компенсация се проявява с липсата на симптоми на заболяването, въпреки факта, че здравите хепатоцити вече функционират в подобрен режим. На на етапа на субкомпенсация се появяват първите признаци на заболяването, ресурсите на здравите клетки се изчерпват и черният дроб не работи в пълна сила.

Възможно е да се открие чернодробна патология на основата на оплакванията на пациента. Най-често говорим за повишена умора, забележима загуба на тегло без особена причина и намален апетит, нарушение на съня — дневна сънливост и безсъние през нощта, чести бактериални инфекции на дихателните пътища, намалено полово влечение и развитието на гинекомастия. Заедно с увеличаване и в черния дроб се отбелязва спленомегалия — увеличена далака, тъпа болка в области на бъбреците, особено слабост и умора след тренировка. Има диспептични симптоми като гадене, повръщане, диария, усеща се сърбеж връзки с натрупване в тъкан на жлъчна киселина, възникват подобни явления и с първична цироза на черния дроб. Налице е значителна загуба на тегло на пациента и суха кожа с многобройни гребени от сърбеж. Очни склери и лигавицата пожълтява, езикът става ярко розов, т.нар «лаков език». Появата на често кървене в пациентът е възможен както в в резултат на нарушения на съсирването на кръвта. На на този етап се проявява синдром на портална хипертония — най-важният признак на цироза, то Свързано с повишено налягане в портална вена система.


Декомпенсация — вариант на опасния стадий на чернодробна цироза

Етапът на декомпенсация се характеризира с пълно заместване на паренхима с фиброзна тъкан и неспособността на черния дроб да изпълнява функциите си. Първична чернодробна цироза на етапите на декомпенсация могат да се проявят:

  • тежка слабост;
  • разстройство на червата и често повръщане;
  • отслабване;
  • мускулна атрофия на горната част на торса и междуребрена област;
  • повишена телесна температура.

Последният етап от първичната цироза на черния дроб се характеризира със следните усложнения.

  • Етапи на чернодробна цирозаКървене от разширени вени на хранопровода. Трябва да се отбележи, че опасни и коварен е отсъствието на очевидни признаци на разширени вени, симптомите изглеждат напълно неочаквани за самия пациент и представляват явна заплаха за живота.
  • Хепатогенни язви в стомаха и Дуоденум се появява през в резултат на нарушен интрахепатален кръвен поток.
  • Характерна особеност на декомпенсирания стадий на чернодробна цироза — напрегнат асцит. Морфологично преструктуриране през структура на черния дроб и метаболитните промени водят до изпотяване и натрупване на течност в коремна кухина, която, в завой, може да провокира дихателна недостатъчност и причиняват смърт на болен човек.
  • Инфекциозно усложнение на цироза може да се прояви като бактериален перитонит, инфекция на пикочните пътища, пневмония.
  • Чернодробна кома и енцефалопатия възниква с нарушение на интелектуални и умствена дейност, промени в речта и пълна загуба на интерес към живот. Чернодробна енцефалопатия, както и рак на черния дроб, може да бъде фатален.

Този етап на чернодробна цироза се счита за реална заплаха за живота на пациента и изисква незабавно лечение под наблюдението на специалисти в гастроентеролози, терапевти и хирурзи. Излекувайте цирозата на черния дроб чрез последният етап е невъзможен, но предотвратяване на по-нататъшно развитие и може да се осигури нормално качество на живот и необходимо.

Leave a reply