Тези, които са се сблъсквали с гъбички по ноктите, знаят времето и търпението, необходими за лекарско предписание. Най-често всичко започва с отстраняването на засегнатата нокътна плоча. Защо е необходимо това? Какво място заемат хирургичните и хардуерни методи при лечението на микоза??
Съдържание
- Защо трябва да премахнете възпален нокът?
- Подход от две стъпки към терапия на гъбички по ноктите
- Механично отстраняване на ноктите
- Хирургичен метод за отстраняване на ноктите
- Хардуерна техника за премахване на ноктите
Гъбичните инфекции на ноктите са изключително често срещани сред населението, през тридесет–70 % от случаите са причинени от червената гъба трихофитон, която прониква в нокът с страничните му странични ръбове или кутикула. Най-често ноктите са засегнати крака, в характеристики на големите пръсти на краката и те са вътре обърнете се, станете източник на инфекция за останалите нокти.
Развитието на гъбична инфекция е придружено от постепенно унищожаване на нокътя. IN в някои случаи той става жълтеникаво-сив, уплътнява се отзад разхлабване на акаунта и увеличаване на обема на тъканите на нокътното легло, след това постепенно ексфолира и започва да се руши и пукнатина. IN в други случаи нокътът, напротив, изтънява, придобива надлъжен и пресича ивицата, става облачно и забелязан отзад поради образуването на субунгвални кухини, пълни с мицел на гъбата.
Защо трябва да премахнете възпален нокът?
Лечението на гъбична инфекция на ноктите или онихомикоза е доста сложно, изисква компетентен подход от лекар и търпение от болен, следователно, трябва да се признае, често завършва с пълно фиаско. Най-честата причина за неуспех в лечението на онихомикозата се превръща в отхвърляне премахване на ноктите и надявам се само на локална или системна терапия с противогъбични лекарства. Както показва обаче опитът, някои хапчета и Изключително трудно е да победите гъбичките с мехлеми и понякога невъзможен. Системното лечение е скъпо и използваните лекарства имат много странични ефекти. Местното лечение, като монотерапия за гъбична инфекция, много рядко дава желания резултат поради факта, че нокътната плочка се превръща в пречка за проникването на лекарството в мястото на възпаление.
Подход от две стъпки към терапия на гъбички по ноктите
Разбира се, системната терапия с противогъбични лекарства дава добър ефект, но тя далеч не е показана всеки. Ако е засегната по-малко от 1/3 от нокътната плочка, процесът е уловил по-малко от 3 нокти, пациентът отказва приемане на антибиотици или не подходящ поради наличието на други заболявания, се провежда локално лечение.
За да се ускори възстановяването и за да се увеличи ефективността на местните процедури, преди да се използват различни кремове и мехлеми, ноктите, засегнати от гъбичките, се отстраняват механично, с използване на кератолитични средства, хардуер или хирургичен метод. IN особености, в които е оправдано в случай на тежка субунгвална хиперкератоза, когато дебел слой се разхлаби и разрушените от гъбичките тъкани пречат на проникването на лекарството в нокътното легло, където всъщност и гъбички живее.
Смята се, че наличието на тунели под нокътя и кухини не се влошава само резултатите от локалната терапия на онихомикоза, но и намалява ефективността на противогъбичните антибиотици, приемани през устата. IN от своя страна, премахването на болните нокти дава възможност да се увеличи ефективността на терапията с повече от два пъти.
Механично отстраняване на ноктите
Този метод за отстраняване на засегнатата нокътна плочка се използва от пациентите най-често. Гвоздеят е предварително запарен и след това се отстранява от с помощта на резачки за тел и файлове.
Трябва да кажа, че този метод е доста ефективен, но приложимо само в ако увреждането на ноктите е започнало с свободен ръб или страна. Ако същата гъбичка доведе до образуването на затворени кухини под нокътната плоча, се справят с ситуация без помощта на лекар ще успее.
Хирургичен метод за отстраняване на ноктите
Хирургическият метод за отстраняване на ноктите, засегнати от гъбичките, преди е бил използван през медицината е доста широко разпространена, днес се използва, но по-рядко. Консервативно отстраняване с използването на кератолитици отнема много време, което намалява качеството на живот на пациентите. Операция — винаги е бързо и ефективно.
След третиране на пръста с антисептичен разтвор, прилагане него с кръвоспиращ турникет и локална анестезия с разтвор на лидокаин или ултракаин, нокътната плочка се отделя от нокътно легло с с помощта на ножици и след това се отстранява с щипки или с с помощта на специален инструмент. Освободеното нокътно легло се изчиства разхлабените тъкани, унищожени от гъбичките, се третират с алкохолен разтвор на йод и затваря се с превръзка антисептичен мехлем.
Съвсем наскоро хирургичното отстраняване на нокътната плочка беше изключително болезнена, травматична процедура, често водеща до увреждане на зоната на растеж и деформация на нарастващия нокът. Днес премахване на ноктите от старомодният начин е изключително рядък, през допълнение към за него лекарите използват предварително омекотяване на нокътната плочка с кератолитични средства, по-често с мазилка, приложена върху един деня преди операцията. ДА СЕ противогъбично лечение се прехвърля след пълно заздравяване на нокътното легло.
Хардуерна техника за премахване на ноктите
Хардуерният метод за премахване на болните нокти започна да се използва през дерматологията е сравнително нова, той дойде в лекарство от стаи за педикюр и в е до голяма степен лишена от недостатъците на консервативните и чисто хирургичен метод.
За премахване на ноктите се използват машини за педикюр набор от различни фрези, регулиращи скоростта на въртене на задвижващия вал, оборудвани с устройства за събиране на патологичен материал. Процесът на обработка на нокътната плоча с фреза предполага постепенно отстраняване на тъкан, докато няма облекчаване на болката извършва се, защото болката е минимална, и запазването на чувствителността ви позволява да избегнете дълбоки наранявания на нокътното легло.
Почистването на нокътното легло се извършва веднъж a 7–14 дни преди това до всяка тъкан, засегната от гъбичките, ще бъде премахната. След това отидете на лечение с противогъбични лекарства.
Плюсове на хардуерния метод за премахване на ноктите
- Лечението се извършва през на амбулаторна база е безболезнено, атравматично и отнема относително малко време.
- Методът може да се приложи към пациенти със захарен диабет, екзема, алергии към кератолитични лекарства, в възрастни хора, страдащи от нарушения на кръвообращението в крайници.
- IN процесът на премахване на нокътя, е възможно да се събере материал за по-нататъшни изследвания в лаборатории и определяне на чувствителността на гъбичките към антибиотици.
- Ефективността на лечението на гъбички по ноктите при използване на техния хардуерен метод отстраняването е около 95 %.
