Артрозата е едно от най-често срещаните ревматични заболявания и има най-голямото медицинско и социално значение сред всички ставни заболявания. Въпреки значителния напредък, постигнат през последните години в лечението на остеоартрит, въпросът за тактиката на лечение в светлината на ефикасността и безопасността на използваните лекарства все още е актуален..
Съдържание
Местни терапевтични методи, базирани на нанотехнологии. Този проблем ние обсъдени с Ръководител на катедра по факултетна терапия тях. Академик А. И. Нестеров от Руския национален изследователски медицински университет тях. Н. И. Пирогова, заслужил лекар РФ, доктор на медицинските науки, професор Надежда Александровна Шостак.
— Известно е, че Надежда Александровна има остеоартрит — това е един от най-често срещаните ревматични заболявания. С каква е причината за това разпространение?— Наистина, остеоартрит — най-често срещаното ревматично заболяване. IN 2011 г. Десетилетието на костните болести на Световната здравна организация (СЗО) и стави (2001–2010 г. биениум), от резултатите от които на остеоартрит се отреждат на първо място сред приоритетните проблеми в мускулно-скелетна патология. Появата на остеоартрит е свързана предимно с наследственост. Полът играе важна роля: женският пол преобладава, но през скоро мъже от честотата на развитие на болестта ще настигне жените, и Това се дължи на пушене, затлъстяване, пристрастяване към бира и по-силни напитки.
— Какво причинява болка при остеоартрит??— IN основата на синдрома на болката е патологията на ставния хрущял, промяната в ставната течност, нарушението на конгруентността на ставните повърхности на костите, т.е.болката при остеоартрит е многофакторна. връщайки се към към предишния въпрос, I не Мога да кажа, че това е проблем номер едно, защото той съществува и такъв проблем като възпалителни ставни заболявания. Въпреки това, сред ревматичните заболявания, остеоартрит, разбира се същото, е лидерът.
— Един от основните цели на лечението на остеоартрит — това е преди всичко облекчаването на синдрома на болката, който като мен вече казано, е многокомпонентно. Терапията за болка е спешен проблем, тъй като са получени данни, че това не е синдром на болката при остеоартрит само влошава качеството на живот, но и намалява го продължителност и дори в в по-голяма степен от съпътстващите заболявания. Ето защо облекчаването на болката е приоритетна цел при лечението на пациенти с остеоартрит. Освен това с остеоартрит има възпалителен компонент, дължащ се на реактивен синовит. Друга цел, която е заложена лечение на артроза, — това е намаляване, намаляване на възпалението и назначаването на бавнодействащи лекарства с хондропротективно действие.
— С целта за намаляване на болката и възпаление, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), но както знаете, тези лекарства могат да причинят системни нежелани събития и не те могат да се предписват на всички пациенти или се предписват по ограничен начин. Какво да правя в такива случаи?— Наистина, широко използван в В света НСПВС са лекарствата, които са първи избор за лечение на остеоартрит, но, разбира се, те могат да имат много нежелани ефекти, особено при честа употреба. Вътре е преди всичко стомашно-чревни и нефротоксични ефекти. Пациенти, за които назначаването на НСПВС е противопоказано, в алтернативно може да се предпише локална терапия.
— IN напоследък все повече се говори нанотехнологии, използвани при производството на терапевтични пластири, които се използват като локална терапия (например пластирът NANOPLAST Forte®). Какви са тези лепенки??— Точно така, лечебни лепенки, създадени върху базирани на нанотехнологии представляват особен интерес. На на съвременния пазар са представени от мазилката NANOPLAST Forte®, което все още не е има аналози. Ние работим широко с мазилки NANOPLAST Forte®, и нашите лекари много добре знаят, че НАНОПЛАСТ Форте® има упойка и противовъзпалителен ефект, ефективен както за облекчаване на остри състояния, така и за курсовата терапия на различни заболявания на ставите, гръбначния стълб, мускулите и връзки и в същото време е безопасно и не има странични ефекти.
— Съществува има ли доказателствена база на ефективността на мазилката NANOPLAST Forte®?— Да, разбира се. Един от такива изследвания бяха проведени на базата на нашия отдел, в базата на Изследователския институт по ревматология на Руската академия на медицинските науки и ревматологичен център на градската клинична болница, т.е.изследването е многоцентрово. IN проучването включва 120 пациенти и това е доста голяма цифра, за която може да се говори по отношение на статистическата надеждност на получените материали. Това беше двойно сляпо, плацебо контролирано проучване (в тъй като плацебо се прилага на пациенти с такива същия вид мазилка, но без нанокомпоненти). Трябва да се отбележи, че според на всички закони на класическите изследвания, ние изследва целия статус на пациента, всички съпътстващи заболявания, продължителността на самото заболяване, радиологичния стадий на заболяването и други параметри. Имайте всички пациенти са имали доста напреднали стадии на гонартроза, т.е. това бяха трудни пациенти с дълга история, както болезнена, така и На надеждно диагностициран остеоартрит.
— Какво беше взето като критерии за изпълнение?— Основният критерий за изпълнение е, че ние счита за намаляване на сковаността и интензивност на синдрома на болката в «мишена» колянна става скалата WOMAC и също подобряване на физическата активност на пациента. Оценката на състоянието беше сравнена както от лекарите, така и от болен преди, в процес и след лечение.
— Какво показа проучването план за ефективност?— Ние получени резултати, които не са били сами очаквано, тъй като дори лекарите не го направиха знаеше в към коя група се използва мазилката NANOPLAST Forte?®, но в който — неактивен пластир. Относно 4-ти ден някои пациенти показват видимо подобрение. След получаване на окончателните резултати от изследването се оказа, че през група, използваща NANOPLAST Forte®, подобрена през всички пациенти. Общ резултат на болката от индексът WOMAC значително намалява с 85 мм какво казва за изразен аналгетичен ефект на пластира NANOPLAST Forte®. Общото състояние на пациентите се подобрява статистически значително, както според тях субективна оценка и На мнение на лекарите.
— Надежда Александровна, как беше оценена толерантността на мазилката NANOPLAST Forte® в това учение? Наблюдаваното има ли нежелани явления?— Поносимост на мазилката NANOPLAST Forte® и неактивният пластир беше оценен от честота и тежест на местните и системни нежелани събития. Не са установени нежелани събития Беше.
— Кога можем да препоръчаме NANOPLAST Forte®, тези. за какви заболявания, в допълнение към артрозата, той показани?— Преди да отговорите този въпрос, аз Бих искал да затворя темата за остеоартрит и кажете, че НАНОПЛАСТ Форте® показан за всяка форма на това заболяване, започвайки с периферна артроза и завършващи със спондилоартроза и свързани с него болка в обратно.
Сред другите показания за предназначението на пластира NANOPLAST Forte® възможно е да се разграничи дегенеративно заболяване на междупрешленния диск с развитието на протрузии, междупрешленни хернии, в в резултат на ишиас. Въпреки какво има в острия период на ревматични заболявания локалната терапия не е такава показан (като правило, неговият назначен на 3–5-ти ден, когато възпалението отшуми), НАНОПЛАСТ Форте® в този период е незаменим, тъй като е незаменим и на други етапи (подостър или хроничен ход). Други показания за употреба на пластира NANOPLAST Forte® са посттравматични промени в мускулно-скелетната система, ставния апарат, тъй като вторичният остеоартрит се развива след нараняване и болковият синдром е силно изразен и може да се усложни от развитието на сложни регионални синдроми на болката.
Друга област на приложение на мазилката NANOPLAST Forte® е патология на меките тъкани (напр. фибромиалгия, миофасциален синдром), която не се проявява само за ревматични заболявания
Повече за може да се прочете медицинска мазилка NANOPLAST forte уебсайт
Преди да използвате пластира, прочетете препоръки за употреба на лекарството